Bệnh nhân mắc hội chứng antiphospholipid sinh con khoẻ mạnh

Hội chứng antiphospholipid là một nỗi lo đối với các chị em đang và chuẩn bị mang thai. Thông thường, đông máu là một quá trình bình thường của cơ thể. Cục máu đông giúp bịt kín các vết cắt trên thành mạch máu,. Nó giúp cơ thể không bị mất quá nhiều máu. Tuy nhiên, ở hội chứng antiphospholipid, quá nhiều máu đông có thể làm tắc nghẽn dòng chảy của máu và làm hỏng các cơ quan của cơ thể. Dưới đây là một trường hợp  mắc hội chứng antiphospholipid thành công lần đầu chuyển phôi tại Viện. Bệnh nhân mắc hội chứng antiphospholipid sinh con khoẻ mạnh.

Hội chứng antiphospholipid là gì?

Phospholipid được tìm thấy trong tất cả các tế bào sống và màng tế bào. Bao gồm các tế bào máu và lớp niêm mạc của mạch máu. Khi các kháng thể tấn công các phospholipid, các tế bào bị tổn thương. Tổn thương này gây ra các cục máu đông hình thành trong các động mạch và tĩnh mạch của cơ thể.

Hội chứng antiphospholipid (hội chứng kháng thể kháng phospholipid – Antiphospholipid syndrome) là bệnh lý thuộc nhóm tự miễn. Khi mắc bệnh, các kháng thể trong hệ thống miễn dịch sẽ nhận định nhầm phospholipid là chất gây hại và tấn công nó, trong khi đó phospholipid lại là thành phần tạo cấu trúc tế bào. Sự tấn công này khiến cho các tế bào bị tổn thương, dẫn đến việc hình thành các khối máu đông ở động mạch và tĩnh mạch, gây nguy hiểm cho sức khỏe người bệnh.

Biểu hiện lâm sàng

Huyết khối hoặc biến chứng thai kì thường là dấu hiệu đầu tiên của hội chứng antiphospholipid. Tình trạng này xảy ra ở mọi lứa tuổi nhưng thường xuất hiện từ đầu đến giữa tuổi trưởng thành .

Các dấu hiệu và triệu chứng khác của hội chứng antiphospholipid ảnh hưởng đến tế bào và mạch máu bao gồm:

• Giảm số lượng tiểu cầu (tế bào tham gia vào quá trình đông máu),
• Thiếu hồng cầu (thiếu máu) do chúng bị phân hủy sớm (tan máu) và
• Da đổi sang màu đỏ tía (liveo reticularis) do bất thường trong các mạch máu nhỏ của da. Ngoài ra, những người mắc bệnh có thể có vết loét trên da, đau nửa đầu,
• Bệnh tim hoặc thiểu năng trí tuệ.
• Nhiều người bị hội chứng antiphospholipid cũng có các rối loạn tự miễn dịch khác như lupus ban đỏ.

Nguyên nhân gây ra hội chứng antiphospholipid

Tình trạng này có liên quan đến sự hiện diện của ba loại kháng thể bất thường trong máu: lupus anticoagulant, anticardiolipin và anti-B2 glycoprotein I.

Các kháng thể thường liên kết với các phân tử hay vi khuẩn lạ, đánh dấu và tiêu diệt chúng, trong khi các kháng thể trong hội chứng antiphospholipid tấn công các protein bình thường của con người.

Khi các kháng thể này gắn vào protein, các protein sẽ thay đổi hình dạng và liên kết với các phân tử hay thụ thể khác trên bề mặt tế bào. Liên kết giữa các tế bào, đặc biệt là các tế bào miễn dịch, kích hoạt quá trình đông máu và các phản ứng miễn dịch khác.

Cách chẩn đoán người mắc hội chứng antiphospholipid

Bác sĩ có thể thực hiện xét nghiệm máu để chẩn đoán bệnh antiphospholipid. Các xét nghiệm này kiểm tra máu có bất kỳ loại kháng thể antiphospholipid nào trong số ba kháng thể: anticardiolipin, beta-2 glycoprotein I (β2GPI) và lupus anticoagulant.

Cần xét nghiệm máu hai lần để xác nhận kết quả dương tính. Do một xét nghiệm dương tính duy nhất có thể là kết quả của một đợt nhiễm trùng ngắn hạn. Xét nghiệm máu lần hai thường được thực hiện cách lần đầu tiên 12 tuần hoặc hơn.

Biến chứng do hội chứng antiphospholipid gây ra

Tùy thuộc vào cơ quan nào bị ảnh hưởng bởi cục máu đông và mức độ tắc nghẽn của tuần hoàn tới cơ quan đó mà xuất hiện các biến chứng khác nhau như:

• Giảm lượng máu tới thận gây suy thận.
• Giảm lượng máu tới não gây nên đột quỵ, tổn thương thần kinh vĩnh viễn như mất khả năng nói, tê liệt một phần cơ thể.
• Cục máu đông cũng có thể làm tổn thương các van tĩnh mạch khiến máu trở về tim kém, từ đó gây nên sưng mãn tính chân, thay đổi màu sắc da chân. Ngoài ra có thể gây tổn thương tim.
• Tắc mạch phổi, cao huyết áp.
• Biến chứng về sản khoa như: Sảy thai liên tiếp, thai chết lưu, thai chậm tăng trưởng, tăng huyết áp khi mang thai, tiền sản giật, sản giật…

>Hai bạn nhỏ Đại Phúc – An Nhiên.

>Chẩn đoán vô sinh nam dựa vào đâu?

Điều trị đối với hội chứng antiphospholipid

Hội chứng antiphospholipid không có cách chữa trị. Tuy nhiên, sử dụng thuốc có thể giúp ngăn ngừa các biến chứng. Mục tiêu của điều trị là ngăn ngừa hình thành cục máu đông.

>Lần đầu mang thai của bệnh nhân 41 tuổi…

>Chi phí chuyển phôi hết bao nhiêu tiền? 

Thuốc chống đông máu được sử dụng để ngăn hình thành cục máu đông. Chúng cũng có thể ngăn các cục máu đông hiện có ngừng phát triển. Các loại thuốc này được dùng dưới dạng viên uống hoặc tiêm dưới da.

Bệnh nhân mắc hội chứng antiphospholipid sinh con khoẻ mạnh

Bệnh nhân kết hôn 2 năm mới có thai. Nhưng thật không may là người vợ bị thai lưu lúc 8 tuần. Từ sau lần lưu thai đó, mãi trong gần một năm cố gắng mang thai nhưng không có tin vui.

Khi bệnh nhân đến khám tại Viện được chẩn đoán:

• Tắc hai vòi trứng
• Xét nghiệm Antiphospholipid dương tính 3 chỉ số.

Bệnh nhân được bác sĩ chỉ định điều trị thụ tinh trong ống nghiệm. Sau quá trình kích trứng, bệnh nhân tạo được 4 phôi. Bệnh nhân được chỉ định chuyển phôi đông lạnh.

Rất may mắn cho bệnh nhân khi chuyển một phôi và thành công ngay lần đầu chuyển phôi tại Viện. Trong suốt 3 tháng đầu thai kỳ, bệnh nhân được chỉ định tiêm thuốc cp lần đầu đậu thai, phải tiêm thuốc chống đông suốt 3 tháng. Hiện bệnh nhân vẫn còn 3 phôi trữ đông tại Viện.

Hôm nay, gia đình anh chị đưa em bé đến thăm các y bác sĩ tại , một em bé khoẻ mạnh, xin xắn và rất đáng yêu. Viện Mô phôi chúc mừng thành công của anh chị. Chúc em bé luôn mạnh khoẻ, hay ăn chóng lớn nhé.