Khám hiếm muộn lần đầu có bắt buộc ngày 2 chu kỳ kinh nguyệt không?

Vô sinh hiếm muộn hiện nay đang là vấn đề được thế giới quan tâm. Vô sinh là vấn đề lớn thứ 3 của ngành y tế. Và chỉ đứng sau ung thư và bệnh tim mạch ở thế kỷ 21. Hiếm muộn, vô sinh đang dần trở nên phổ biến ở các nước Châu Á trong đó có Việt Nam. Mỗi ngày, Viện Mô phôi lâm sàng Quân đội thăm khám cho hàng chục lượt bệnh nhân. Điều đó để thấy chúng ta cần quan tâm nhiều hơn đến sức khoẻ sinh sản. Thời điểm nào thích hợp để khám hiếm muộn là mối quan tâm hàng đầu của nhiều người. Và khám hiếm muộn lần đầu có bắt buộc ngày 2 chu kỳ kinh nguyệt không? Dưới đây là một số thông tin bệnh nhân tham khảo.

Khi nào bạn được coi là vô sinh/hiếm muộn?

Theo Tổ chức Y tế Thế giới WHO, vô sinh được định nghĩa là không có khả năng thụ thai sau 1 năm quan hệ tình dục thường xuyên, không có biện pháp bảo vệ. Với người vợ trên 35 tuổi thời gian là 06 tháng.

Dựa trên một khảo sát do Hội sản phụ khoa Việt Nam thực hiện, tỷ lệ vô sinh ở nam và nữ là ngang nhau, trong đó nam giới chiếm 40%, nữ giới chiếm 40%, 10% do cả hai vợ chồng và 10% còn lại không rõ nguyên nhân.

>Trisomy 13 là gì?

>Xét nghiệm NIPT chi phí bao nhiêu?

Khám HM — *Khám hiếm muộn luôn là trách nhiệm của cả hai vợ chồng.*

Vô sinh hiện nay được chia thành hai nhóm:

Vô sinh nguyên phát: từ khi quan hệ tính dục quá 6 tháng hoặc 12 tháng không có thai lần nào.
Vô sinh thứ phát: đã từng mang thai nhưng sau đó không thể có thai tự nhiên lần nữa.

Hiện nay vẫn còn không ít trường hợp hai vợ chồng không thống nhất với nhau kế hoạch đi khám. Điều này ảnh hưởng rất lớn trong việc điều trị. Có nhiều ông chồng vẫn luôn cho rằng vô sinh là việc của phụ nữ, đàn ông không liên quan. Có nhiều trường hợp hiếm muộn đến khám tại Viện, người vợ sức khỏe sinh sản bình thường nhưng chồng vô sinh.

Nguyên nhân hiếm muộn thường do đâu?

Nguyên nhân từ phía nam giới

Nguyên nhân từ phía nam giới có thể do nhiều vấn đề như:

Sự gián đoạn chức năng tinh hoàn hoặc phóng tinh
Bất thường về số lượng và chất lượng tinh trùng
Rối loạn nội tiết tố
Rối loạn di truyền

Nguyên nhân từ phía nữ giới

Nguyên nhân từ phía nữ giới cũng có khá nhiều, như:

Sự gián đoạn chức năng buồng trứng: có hoặc không có trứng rụng trong mỗi chu kì kinh nguyệt. Sự gián đoạn này do một số vấn đề gây ra như hội chứng buồng trứng đa nang, suy buồng trứng sớm…
Tắc ống dẫn trứng
Một số vấn đề về tử cung: lạc nội mạc tử cung, đa nhân xơ, dính buồng tử cung, tụ dịch vết mổ đẻ cũ…
Tuổi tác cũng là một trở ngại lớn với khả năng sinh sản của người phụ nữ. Càng lớn tuổi, tỉ lệ mang thai tự nhiên của phụ nữ càng giảm, nhất là sau tuổi 35.

Quy trình khám hiếm muộn tại Viện Mô phôi

Khi đến khám hiếm muộn, bệnh nhân cần mang căn cước công dân để làm thủ tục khám bệnh.

>Tại sao viêm tiểu khung có thể gây hiếm muộn ở phụ nữ?

>Viện Mô phôi trữ đông phôi trong thời gian bao lâu?

579107381 1377903254000528 1063310669877972896 n — *Bệnh nhân lấy số thứ tự khám tại Kiosk đăng ký.*

Xác định nguyên nhân

Đây là bước đầu tiên trong quy trình khám hiếm muộn của các cặp vợ chồng. Lúc này, bác sĩ sẽ khai thác về tiền sử bệnh và thói quen sinh hoạt của cả hai vợ chồng. Ví dụ như:

Chu kỳ kinh của người vợ,
Hai vợ chồng có gặp khó khăn khi quan hệ không?
Tiền sử lưu sảy, nạo hút thai (nếu có)
Đã từng điều trị hỗ trợ sinh sản chưa?…

Chỉ định các xét nghiệm cận lâm sàng

Thông thường, người vợ cần làm các xét nghiệm cơ bản sau:

Xét nghiệm máu: kiểm tra nhanh bệnh lây qua đường tình dục: HIV, HBsAg, BW
Siêu âm để kiểm tra tình trạng của tử cung, vòi trứng
Xét nghiệm nội tiết: AMH, prolactin…

Ở người chồng cần làm xét nghiệm:

Xét nghiệm dịch đồ: kiểm tra chất lượng của tinh trùng
Xét nghiệm máu: kiểm tra nhanh bệnh lây qua đường tình dục: HIV, HBsAg, BW

Tư vấn và chỉ định

Khi có kết quả xét nghiệm, bác sĩ sẽ đọc kết quả và giải thích cụ thể cho hai vợ chồng. Sau đó, bác sĩ đưa ra các phương pháp điều trị để vợ chồng bạn lựa chọn. Tuy nhiên có những trường hợp cần phải can thiệp IVF mà không thể bơm IUI.

Với từng nguyên nhân gây vô sinh cụ thể bác sĩ sẽ cho lời khuyên chân thành nhất để việc điều trị đạt hiệu quả tối đa, tuy nhiên, quyết định cuối cùng vẫn là của vợ chồng bạn. Khi đã xác định điều trị, cả hai nên sắp xếp thời gian công việc, và đặc biệt là sự kiên trì thấu hiểu lẫn nhau.

Đưa ra phác đồ điều trị

Khi hai vợ chồng đã thống nhất điều trị thì bác sĩ sẽ tiến hành xây dựng phác đồ điều trị cụ thể. Mỗi cặp vợ chồng có nguyên nhân hiếm muộn riêng cũng như tiền sử sản khoa khác nhau, vì vậy, chúng tôi luôn cá thể hoá điều trị trên từng trường hợp.

Khám hiếm muộn lần đầu có bắt buộc ngày 2 chu kỳ kinh nguyệt không?

Bệnh nhân cần lưu ý gì khi khám hiếm muộn?

Trước khi thăm khám hiếm muộn về chức năng sinh sản nam giới cần kiêng xuất tinh đủ từ 3-5 ngày
Tránh sử dụng rượu, bia và chất kích thích trước khi lấy mẫu
Không xét nghiệm tinh dịch đồ khi đang sử dung thuốc kháng sinh, đang bị ốm, cảm cúm, viêm nhiễm
Nếu bệnh nhân đang dùng thuốc điều trị, hãy báo cho bác sĩ…

Có bắt buộc khám ngày 2 chu kỳ kinh hay không?

Đây là thắc mắc của hầu hết tất cả các bệnh nhân trước khi đến Viện khám.

Trước đây, bệnh nhân cần đến vào ngày 2 của chu kỳ kinh nguyệt để khám hiếm muộn. Nhưng hiện nay, đối với phác đồ điều trị mới, bệnh nhân có thể đến khám hiếm muộn vào bất kì thời điểm nào nếu sắp xếp được thời gian. AMH được xem là chỉ số nội tiết rất quan trọng của phụ nữ, không bị phụ thuộc vào chu kỳ kinh nguyệt nên có thể xét nghiệm thời điểm nào không bị ảnh hưởng tới kết quả. Do đó, ở lần khám hiếm muộn lần đầu, bệnh nhân không bắt buộc phải đến khám ngày 2 của chu kỳ kinh nguyệt.

Chi phí khám hiếm muộn lần đầu tại Viện Mô phôi

Nhìn chung, chi phí khám hiếm muộn có thể dao động trong khoảng 8.000.000-10.000.000 đồng. Tuy nhiên, con số này có thể thay đổi tuỳ thuộc vào nhiều yếu tố. Bệnh viện công hay tư, chỉ định các xét nghiệm cũng ảnh hưởng tới mức chi phí này.

>Sau ly hôn người vợ có thể tự quyết định chuyển phôi hay không?

>Cấy que tránh thai có ảnh hưởng khả năng sinh sản không?

0aff2e40e97c62223b6d — *Chi phí khám hiếm muộn tại Viện Mô phôi được nhiều bệnh nhân đánh giá là có phí khá thấp so với mặt bằng chung.*

Tại Viện Mô phôi, chi phí khám cơ bản ban đầu của hai vợ chồng khoảng 3.000.000-5.000.000 đồng. Đối với các xét nghiệm chuyên sâu, sẽ tuỳ từng trường hợp, bác sĩ sẽ có chỉ định cụ thể.

Hiện nay, Viện Mô phôi được bệnh nhân đã từng điều trị đánh giá là đơn vị có chi phí khám hiếm muộn “dễ chịu” hơn nhiều so với mặt bằng các trung tâm hiện nay. Vì vậy, nhiều năm qua Viện vẫn luôn là địa chỉ uy tín, tin cậy của hàng ngàn gia đình mong con.