U xơ tử cung có gây vô sinh không?

U xơ tử cung là tình trạng hay gặp phải ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản. Hầu hết u xơ tử cung là lành tính. Tuy nhiên trong một số trường hợp do vị trí và kích thước sẽ ảnh hưởng đến mang thai. Vậy u xơ tử cung ảnh hưởng đến khả năng sinh sản như thế nào? U xơ tử cung có gây vô sinh không? U xơ tử cung cần điều trị như thế nào?

💁‍♀️Ngày 11/04/2023: Có nên đông lạnh noãn không?

💁‍♀️Ngày 08/04/2023: Giãn tĩnh mạch thừng tinh có nguy hiểm không?

💁‍♀️Ngày 07/04/2023: Tác dụng của Coenzyme Q10 đến chất lượng tinh trùng

💁‍♀️Ngày 11/04/2023: Phân mảnh DNA tinh trùng và những điều cần biết

💁‍♀️Ngày 07/04/2023: Tác dụng của Coenzyme Q10 đến chất lượng trứng

💁‍♀️Ngày 10/04/2023: Chớ lạm dụng thuốc tránh thai khẩn cấp

1. Nguyên nhân nào gây ra u xơ tử cung?

U xơ tử cung là gì?

U xơ tử cung còn được gọi là u cơ tử cung, đây là những khối u phát triển bất thường trên tử cung của phụ nữ. Các khối u này thường đa dạng về kích thước, hình dạng và vị trí, đôi khi có thể dính vào tử cung theo cấu trúc dạng cuống hoặc gốc.

Về mặt đại thể, đây là các tổ chức khối u có bờ ranh giới rõ ràng, cứng chắc, khi xẻ ra có cấu trúc các đường mô dạng vân vòng (như thân cây). U xơ tử cung gọi dưới các tên khác như:

• Nhân xơ tử cung,
• Bướu sợi tử cung,
• U cơ trơn tử cung.

Triệu chứng của u xơ tử cung

Triệu chứng của u xơ tử cung không rõ ràng. Chúng thường không có biểu hiện gì và chỉ có thể phát hiện qua siêu âm. Nhưng nếu có thì các chị em để ý các triệu chứng sau:

• Chảy máu kinh nhiều hoặc đau bụng kinh nhiều ( u dưới niêm mạc tử cung)
• Tức, đau hoặc chướng bụng dưới
• Bụng hoặc tử cung lớn hơn bình thường
• Táo bón
• Hay phải đi tiểu nhiều lần hoặc khó đi tiểu sạch bàng quang
• Đau khi quan hệ
• Sẩy thai hoặc vô sinh có thể xảy ra đối với u xơ dưới nằm niêm mạc tử cung.

Nguyên nhân nào gây ra u xơ tử cung?

Hiện nay, vẫn chưa tìm ra nguyên nhân chính xá gây ra u xơ tử cung. Tuy nhiên, nội tiết tố và gen di truyền là 2 yếu tố có thể khiến bạn dễ mắc u xơ hơn.

Nội tiết tố

Estrogen và progesterone là những hormone làm cho niêm mạc tử cung của bạn dày lên mỗi tháng trong suốt thời gian hoạt động theo chu kỳ kinh của bạn. Chúng dường như cũng ảnh hưởng đến sự phát triển của u xơ.

Gen di truyền

Bạn có nhiều khả năng bị u xơ nếu mẹ hoặc chị gái của bạn đã từng mắc phải.

Nhiều yếu tố khác cũng có thể góp phần tăng nguy cơ u xơ tử cung, bao gồm:

• Có kinh sớm
• Sử dụng các biện pháp tránh thai
• Thiếu vitamin D
• Ăn quá nhiều thịt đỏ nhưng không đủ rau xanh, trái cây hay sản phẩm từ sữa
• Lạm dụng bia rượu.

2. U xơ tử cung có gây vô sinh không?

U xơ tử cung có ảnh hưởng tới khả năng thụ thai hay không phụ thuộc vào vị trí, kích thước và số lượng của u xơ.

• U xơ tử cung nằm gần sát ống cổ tử cung, cản trở hoàn toàn hoặc làm giảm số lượng tinh trùng có thể đi vào tử cung gặp trứng, từ đó giảm khả năng thụ thai.

• U xơ tử cung làm thay đổi hình dạng của tử cung, cản trở sự di chuyển của tinh trùng tiến đến thụ tinh với trứng hoặc cản trở sự di chuyển, làm tổ của phôi thai.

• U xơ tử cung nằm dưới niêm mạc tử cung ảnh hưởng đến lớp niêm mạc tử cung, khiến trứng sau khi thụ tinh khó làm tổ trong tử cung hơn hoặc nếu làm tổ thì dễ bị sảy thai hoặc làm tăng nguy cơ sinh non.

• U xơ tử cung làm thay đổi lưu lượng máu đến khoang tử cung, làm giảm khả năng cung cấp máu trong quá trình phát triển thai.

Như vậy, tùy theo ảnh hưởng mà bệnh nhân u xơ tử cung có thể khó khăn trong thụ thai, sinh con hoặc làm tăng nguy cơ sảy thai, sinh non.

3. Phương pháp điều trị đối với u xơ tử cung

Điều trị u xơ tử cung có thể bằng biện pháp theo dõi, điều trị nội khoa hoặc phẫu thuật mổ u xơ tử cung. Việc lựa chọn cách thức can thiệp phụ thuộc vào tình trạng từng người bệnh, dựa vào các yếu tố sau đây:

• Kích thước, vị trí khối u xơ tử cung
• Triệu chứng kèm theo (rong kinh, chảy máu, chèn ép, đau, vô sinh)
• Tình trạng mãn kinh
• Nguyện vọng và khả năng người bệnh (chi phí, sự thuận lợi, mong muốn bảo tồn tử cung, tác dụng phụ).

Chữa u xơ tử cung bằng nội khoa

Dùng thuốc điều trị u xơ tử cung thực chất là những loại nội tiết tố sinh dục, được đưa tạm thời vào cơ thể người phụ nữ để gây ức chế rụng trứng. Buồng trứng tạm thời không tiết estrogen, nhằm làm cho khối u nhỏ lại.

• Chất chủ vận hormone giải phóng Gonadotropin (Gn-RH)

Các loại thuốc được gọi là chất chủ vận Gn-RH điều trị u xơ tử cung bằng cách ngăn chặn sản xuất estrogen và progesterone, làm bạn rơi vào trạng thái hậu mãn kinh tạm thời. Vì vậy, bạn khi dùng thuốc sẽ không xuất hiện kinh nguyệt, khối u xơ tử cung co lại.

• Thuốc chống viêm không steroid (NSAID)

Đây không phải là thuốc nội tiết tố, có thể có hiệu quả trong việc giảm đau liên quan đến u xơ, nhưng chúng không làm giảm chảy máu do u xơ.

• Thuốc Ibuprofen hoặc Acetaminophen

Đây là loại thuốc có tác dụng điều trị những cơn đau vùng chậu do u xơ tử cung gây ra. Nếu bạn bị rong kinh hay cường kinh do u xơ tử cung cũng có thể dùng hai loại thuốc này vì chúng có thể bổ sung sắt và giúp giảm đau.

Mổ u xơ tử cung