Những trường hợp nào không áp dụng phương pháp IUI?

Bơm tinh trùng vào buồng tử cung là phương pháp đơn giản, chi phí thấp. Hiện nay, tại Viện Mô phôi, IUI là phương pháp hỗ trợ sinh sản thường quy. Đây là kỹ thuật đưa tinh trùng đã được lọc rửa trực tiếp vào buồng tử cung. Và cũng là phương pháp hỗ trợ sinh sản với chi phí thấp và không xâm lấn. Tuy nhiên, tất cả các kỹ thuật hỗ trợ sinh sản đều có chỉ định cụ thể cho từng trường hợp. Vậy những trường hợp nào không áp dụng phương pháp IUI?

Những trường hợp nào được chỉ định thực hiện IUI?

IUI là gì?

Thụ tinh nhân tạo – IUI là phương pháp bơm tinh trùng vào buồng tử cung. Phương pháp này được tiến hành bằng cách chọn lọc những tinh trùng khỏe nhất của người chồng, sau đó bơm vào buồng tử cung của người vợ ở thời điểm rụng trứng. Kết quả là tinh trùng bơi vào ống dẫn trứng, thụ tinh với trứng của người vợ và thụ thai như bình thường.

>Ngồi máy tính nhiều có bị vô sinh không?

>Tinh dịch màu vàng có nguy hiểm không?

Điều kiện thực hiện bơm tinh trùng vào buồng tử cung (IUI)

• Ít nhất một trong hai ống dẫn trứng thông
• Buồng trứng còn hoạt động
• Tinh trùng bất thường mức độ nhẹ hoặc vừa (dựa theo kết quả tinh dịch đồ).

>Cần làm gì để cải thiện sức khỏe sinh sản ở nam giới? 

>AMH thấp nên làm gì?

Nếu tuổi của vợ dưới 30 tuổi, hai vòi trứng thông, chất lượng tinh trùng tốt sẽ có tỷ lệ thành công cao. 

Những trường hợp được chỉ định IUI

• Đối với nam giới. Có rối loạn xuất tinh: Lỗ tiểu đóng thấp, xuất tinh ngược dòng, rối loạn cương; Tinh trùng ít, tinh trùng kém di động, tinh trùng dị dạng, hoặc phối hợp các yếu tố trên với mức độ nhẹ; Kháng thể kháng tinh trùng ở nam giới, hoặc kháng thể kháng tinh trùng ở nữ giới.
• Đối với nữ: Rụng trứng không đều; lạc nội mạc tử cung mức độ nhẹ và trung bình; vô sinh chưa rõ nguyên nhân.

Những trường hợp nào không áp dụng phương pháp IUI?

IUI là một kỹ thuật hỗ trợ sinh sản phổ biến, đơn giản và không xâm lấn, hiệu quả nhưng trong một số trường hợp không sử dụng, cụ thể là:

• Người chồng có số lượng tinh trùng rất ít, dị dạng và di động kém.
• Người vợ bị tắc 2 ống dẫn trứng, hoặc 2 ống dẫn trứng bị tổn thương nặng.
• Người vợ bị suy buồng trứng, ung thư buồng trứng hoặc gặp những bất thường khác ở buồng trứng.
• Người vợ mắc bệnh lý lạc nội mạc tử cung nặng…

>ICSI

>Hạnh phúc làm mẹ ở tuổi 44!

Quy trình bơm tinh trùng vào buồng tử cung

Quy trình bơm tinh trùng vào buồng tử cung gồm các bước cơ bản sau:

• Kích thích buồng trứng: Giúp tăng tỷ lệ thụ thai. Với phương pháp này, người vợ cần đến cơ sở y tế để theo dõi tình trạng của nang trứng. Bác sĩ sẽ tư vấn phương pháp kích thích buồng trứng phù hợp (tiêm hay uống thuốc kích trứng);
• Tiêm hoặc uống thuốc kích rụng trứng. Sau khi kiểm tra thấy noãn đã trưởng thành, người vợ được tiêm hoặc uống thuốc kích rụng trứng. Sau khoảng 36 – 48 giờ sẽ đến bệnh viện để chuẩn bị cho việc bơm tinh trùng;
• Lấy tinh trùng: Người chồng cần lấy mẫu tại Viện Mô phôi. 
• Lọc và rửa tinh trùng: Sau khi lấy xong tinh trùng của người chồng, bác sĩ sẽ mang chúng đi lọc rửa;
• Các bác sĩ sẽ lựa chọn những tinh trùng khỏe nhất và có chất lượng tốt nhất rồi cô đặc chúng;
• Bơm tinh trùng: Bác sĩ lấy một ống nhỏ chuyên dụng, đưa tinh trùng người chồng đã được chọn lọc vào trong buồng tử cung của người vợ qua đường âm đạo.

Cần đạt bao nhiêu nang noãn tiêu chuẩn khi bơm IUI?

Để phương pháp đạt hiệu quả cao nhất, nội mạc tử cung người vợ phải đủ tốt và phải có 1-2 nang noãn đạt tiêu chuẩn về kích thước vào ngày kích thích rụng trứng.

IUI là cân bằng mục tiêu đạt được thai kỳ với việc giảm thiểu nguy cơ mang đa thai. Để giảm nguy cơ mang đa thai, việc quản lý quá trình kích thích buồng trứng là điều cần thiết. 

Kích thích rụng trứng khi chỉ có một hoặc hai nang trứng trội có thể giúp duy trì tỷ lệ mang thai tối ưu đồng thời giảm thiểu khả năng mang đa thai (Evans 2020). Mục tiêu là tăng cơ hội mang thai đơn khỏe mạnh, do đó giảm nguy cơ cho mẹ và bé. Nguy cơ mang thai đa thai tăng đáng kể khi so sánh giữa nhóm có 1 nang trội và nhóm có 5 nang trội, (từ 3,9% lên 23,3%)

Ở phụ nữ dưới 38 tuổi có > 3 nang noãn, có hơn 25% số ca mang thai là đa thai. Trong khi đó tỷ lệ có thai lâm sàng đơn thai là gần như nhau. Do đó, Số nang noãn tối ưu để thực hiện IUI là 1-2 nang noãn trưởng thành, vừa đảm bảo hiệu quả kỹ thuật và đồng thời giảm nguy cơ đa thai.

Chi phí bơm IUI

Hơn 23 năm qua, Viện Mô phôi là địa chỉ tin cậy của hàng ngàn gia đình hiếm muộn. Hiện nay tỷ lệ thành công của phương pháp IUI dao động 15-20%. Chi phí một ca bơm IUI tại Viện dao động 6.000.000-8.000.000 đồng tuỳ từng trường hợp.

Hai tuần sau khi thực hiện bơm IUI, người bệnh thử máu để xác định có thai hay không. Bệnh nhân cần làm xét nghiệm beta hCG. Nếu kết quả cho thấy có thai, bệnh nhân sẽ được điều chỉnh đơn thuốc và hẹn tái khám sau đó.

Với đội ngũ y bác sĩ chuyên môn sâu, giàu kinh nghiệm và hệ thống máy móc, trang thiết bị được đầu tư đồng bộ, hiện đại, Viện Mô phôi lâm sàng Quân đội đã hỗ trợ hàng nghìn cặp vợ chồng vô sinh hiếm muộn thỏa nguyện ước được làm cha mẹ.