Mối liên quan giữa bệnh lý tuyến giáp và khả năng sinh sản nữ giới

Theo Hiệp hội Tuyến giáp Hoa Kỳ, khoảng 12% phụ nữ bị rối loạn tuyến giáp gây ảnh hưởng đến sức khỏe và chức năng sinh sản. Ở phụ nữ, hormone tuyến giáp ảnh hưởng suốt cuộc đời, bao gồm giai đoạn dậy thì và mãn kinh. Do sự khác biệt về cấu tạo cơ thể và sinh lý, phụ nữ trải qua nhiều lần thay đổi nội tiết tố. Vì vậy, phụ nữ có nguy cơ mắc bệnh tuyến giáp cao hơn gấp 5 – 8 lần nam giới. Vậy mối liên quan giữa bệnh lý tuyến giáp và khả năng sinh sản nữ giới như thế nào?

Bệnh lý tuyến giáp là gì?

Trong cơ thể, tuyến giáp là một tuyến nội tiết quan trọng lớn nhất. Nó nằm ở phía trước cổ, ngang hàng với các đốt xương C5 – T1, hình con bướm, trọng lượng khoảng 10 – 20g, phía trước có cơ thịt và lớp da, phía sau giáp với khí quản.

Bệnh lý tuyến giáp phổ biến ở nữ giới hơn là nam, đặc biệt là phụ nữ trước độ tuổi mãn kinh.

Chức năng chính của tuyến giáp 

• Tăng cường sự co bóp và kích thích hoạt động của tim.
• Kích thích sinh trưởng phát dục, tăng cường trao đổi chất.
• Tăng đường huyết và quá trình tạo nhiệt.
• Tác động tới hoạt động của tuyến sữa, tuyến sinh dục.
• Kích thích hệ thần kinh phát triển và hoàn thiện.

Một số bệnh lý thường gặp nhất là:

• Cường giáp.
• Bướu nhân.
• Viêm tuyến giáp Hashimoto.
• Suy giáp.
• Ung thư tuyến giáp…

Cách điều trị bệnh tuyến giáp ở phụ nữ

Bệnh tuyến giáp ở phụ nữ có thể được điều trị bằng những phương pháp như:

• Thuốc: tùy theo tình trạng bệnh cụ thể, bác sĩ sẽ chỉ định các loại thuốc điều trị khác nhau. Người bệnh suy giáp sẽ được điều trị bằng hormone thay thế. Người bệnh cường giáp được điều trị bằng thuốc kháng giáp tổng hợp.
• Phẫu thuật
• Iod phóng xạ: có thể dùng sau phẫu thuật để giảm nguy cơ tái phát và kiểm soát các triệu chứng khi không thể loại bỏ ung thư tuyến giáp bằng phẫu thuật, ngoài ra còn được chỉ định điều trị bệnh Basedow.
• Sóng cao tần (RFA): là phương pháp xâm lấn tối thiểu, hiệu quả cao và an toàn cho người bệnh có bướu giáp lành tính, nhân nhỏ. Ưu điểm của điều trị bằng sóng cao tần là không để lại sẹo.

Vì sao phụ nữ dễ mắc bệnh về tuyến giáp hơn nam giới?

Có nhiều loại rối loạn tuyến giáp khác nhau, trong đó tỷ lệ mắc bệnh suy giáp cao hơn với khoảng 4%–5% trên toàn thế giới. Khả năng sinh sản của cả nam và nữ đều phụ thuộc vào một số hormone chính, bao gồm cả hormone tuyến giáp.

>Người chưa lập gia đình có hiến tinh trùng được không? 

>Xét nghiệm nội tiết vào ngày mấy của chu kỳ kinh nguyệt? 

Do sự khác biệt về cấu tạo cơ thể và sinh lý, phụ nữ trải qua nhiều lần thay đổi nội tiết tố như: dậy thì, chu kỳ kinh nguyệt, mang thai, hậu sản và giai đoạn mãn kinh. Vì vậy, phụ nữ có nguy cơ mắc bệnh tuyến giáp cao hơn gấp 5 – 8 lần nam giới.

Mối liên quan giữa bệnh lý tuyến giáp và khả năng sinh sản nữ giới

Nồng độ hormone tuyến giáp thấp hay cao có thể gây ra nhiều rối loạn khác nhau. Các rối loạn tuyến giáp phổ biến nhất là cường giáp, suy giáp, viêm tuyến giáp và viêm tuyến giáp Hashimoto.

Cường giáp mối liên quan với sức khoẻ sinh sản

Cường giáp là tình trạng tuyến giáp hoạt động quá mức, gia tăng sản xuất hormone tuyến giáp T3 (liothyronin) và T4 (levothyroxin) vào máu, gây ra những rối loạn chuyển hóa của cơ thể.

Phụ nữ bị cường giáp sẽ bị rối loạn chu kỳ kinh nguyệt. Cường giáp khiến hormone nữ tiết ra nhiều hơn, tác động lên buồng trứng và hệ thống nội tiết. Nếu bị cường giáp trong độ tuổi dậy thì thì chức năng kinh nguyệt sẽ bị ảnh hưởng. Vì vậy, việc bị mắc bệnh cường giáp sẽ khiến chị em khó có thai hơn bình thường.

Theo khảo sát, có khoảng 2,3% phụ nữ có vấn đề về sinh sản mắc bệnh cường giáp. Tỷ lệ bệnh chiếm trung bình khoảng 1,5% dân số. Tuy nhiên, nếu điều trị cường giáp kịp thời, đúng cách, cơ hội làm mẹ của phụ nữ vẫn rất cao.

Trường hợp điều trị cường giáp chưa khỏi mà mang thai thì người phụ nữ có thể phải đối diện với một số nguy cơ như sảy thai, sinh non hoặc thai chết trước khi sinh.

Suy giáp mối liên quan với sức khoẻ sinh sản

Suy giáp hay còn gọi là suy giảm tuyến giáp, giảm chức năng tuyến giáp chỉ tình trạng rối loạn chức năng tuyến giáp khiến tuyến giáp không sản xuất ra đủ hormone thyroxine, T3, T4 cần thiết cho quá trình kiểm soát việc trao đổi chất của cơ thể. 

Suy tuyến giáp được chia thành 2 nhóm

• Suy giáp nguyên phát. Bệnh khởi phát do nguyên nhân bệnh lý tại tuyến giáp hoặc tổn thương sau khi điều trị.
• Suy giáp thứ phát. Xảy ra do sự thiếu hụt hormone kích thích tuyến giáp (TRH của vùng dưới đồi hoặc TSH ở vùng tuyến yên).

Phụ nữ mắc suy giáp:

• Có thể cản trở sự rụng trứng, làm suy yếu khả năng sinh sản của người phụ nữ.
• Tuyến giáp ảnh hưởng đến khả năng sản xuất progesterone của buồng trứng. 
• Ngoài ra, progesterone đóng vai trò rất quan trọng trong việc chuẩn bị nội mạc tử cung cho trứng thụ tinh. Khi progesterone bị thiếu, trứng sẽ khó thụ tinh với tinh trùng hơn nên sẽ tăng nguy cơ vô sinh, hiếm muộn..

Làm thế nào để phòng ngừa rối loạn tuyến giáp? 

Bệnh tuyến giáp khá đa dạng, ở mỗi đối tượng sẽ có những biểu hiện lâm sàng khác nhau. Không những thế, các triệu chứng của bệnh thường không rõ ràng, bạn có thể tự phòng tránh thông qua những cách sau:

• Tập thể dục thường xuyên để nâng cao sức khỏe, tăng cường sức đề kháng, hệ miễn dịch. Khi cơ thể khỏe mạnh sẽ giúp chống lại mọi bệnh tật cũng như các bệnh lý tuyến giáp
• Chế độ ăn uống lành mạnh (ăn nhiều rau xanh, uống nhiều nước), hạn chế thực phẩm chế biến sẵn, chứa nhiều chất phụ gia.
• Thực hiện lối sống khoa học, ngủ sớm, đúng giờ, không thức khuya. Không sử dụng rượu bia, các chất kích thích.
• Bổ sung I ốt: cung cấp vừa đủ lượng I ốt hằng ngày. Nếu thiếu hoặc thừa I ốt đều gây ra các bệnh lý tuyến giáp.
• Khi thấy có dấu hiệu bất thường cần đi khám ngay 

Ngoài ra, cách tốt để ngăn ngừa các bệnh lý tuyến giáp đó là đi khám sức khỏe định kỳ để phát hiện sớm. Để từ đó đưa ra các biện pháp điều trị kịp thời, ngăn ngừa các biến chứng nguy hiểm sau này. 

Cần chuẩn bị gì trước khi mang thai nếu mắc bệnh tuyến giáp

Nếu bạn thấy có những dấu hiệu, triệu chứng của bệnh lý tuyến giáp hoặc đang ở giai đoạn chuẩn bị mang thai thì nên cho bác sĩ của bạn nếu bạn đang có kế hoạch mang thai. Khi tuyến giáp hoạt động quá mức hoặc kém hoạt động có thể khiến bạn khó thụ thai. Mang thai có thể xảy ra rất nhanh sau khi chức năng tuyến giáp của bạn trở lại bình thường.

>Khi điều trị IVF chồng cần có mặt những lúc nào?

>Khám sức khoẻ tiền hôn nhân bao nhiêu tiền?

Nếu bạn bị rối loạn tuyến giáp hoặc đã được điều trị trước đây hãy thông báo cho bác sĩ.

Đối với phụ nữ, việc bình thường hóa nồng độ hormone tuyến giáp có thể giúp khắc phục các vấn đề về kinh nguyệt hoặc buồng trứng có thể gây vô sinh.