AMH Thấp Nên Làm Gì?

Một trong những lo lắng thường trực ở bệnh nhân hiếm muộn chính là AMH thấp. Có nhiều bệnh nhân sau khi làm xét nghiệm nhận kết quả AMH thấp đã cố gắng để cải thiện. Chỉ số AMH cao nhất ở tuổi 25 – 30 và giảm dần theo thời gian. Hiện nay, AMH là chỉ số quan trọng nhất, phản ánh chính xác nhất dự trữ buồng trứng. Một người phụ nữ sinh ra đã có số lượng trứng cố định. Tuy nhiên cho đến khi dậy thì, số lượng nang noãn sẽ giảm dần đến hết khi đến thời kỳ mãn kinh. Vậy chỉ số AMH thấp nên làm gì? Có ảnh hưởng gì lớn trong quá trình thực hiện hỗ trợ sinh sản?

1. Chỉ số AMH có ý nghĩa gì?

Ở thời điểm hiện tại AMH là một trong những chỉ số quan trọng nhất, phản ánh chính xác nhất dự trữ buồng trứng. Thông qua mối liên hệ giữa nồng độ của chỉ số này và lượng trứng được lấy ra sau khi kích thích buồng trứng, các chuyên gia đã khẳng định được ý nghĩa của AMH đối với số trứng đang phát triển trong cơ thể người phụ nữ.

AMH là một loại hormone có mặt tại buồng trứng. Nó do các tế bào hạt tại đây sinh ra và có mặt nhiều nhất tại các tế bào noãn non. Chính vì thế, khi lượng AMH càng cao thì số trứng được dự trữ càng lớn và ngược lại. AMH thấp chính là biểu hiện của suy buồng trứng ở nữ giới, ảnh hưởng đến sức khỏe sinh sản.

2. Nguyên nhân gây AMH thấp

Tuổi của người phụ nữ càng cao thì dự trữ buồng trứng càng thấp. Tuy nhiên, điều đáng lo ngại là ngày càng nhiều phụ nữ trẻ bị suy buồng trứng sớm do nhiều nguyên nhân:

Bệnh lý, phẫu thuật: điều trị hóa chất, xạ trị, phẫu thuật cắt buồng trứng, bóc u buồng trứng, các phẫu thuật liên quan vùng tiểu khung…

Yếu tố miễn dịch: các bệnh lý tự miễn như viêm tuyến giáp tự miễn.

⁉️⁉️⁉️⁉️⁉️Có Thể Bạn Chưa Biết: Không có loại thuốc nào để tăng AMH

Viêm nhiễm phụ khoa, nạo phá thai nhiều lần, thường xuyên sử dụng thuốc tránh thai,…

Lối sống và môi trường: lối sống không lành mạnh, uống nhiều rượu bia

3. Phụ nữ AMH có biểu hiện gì?

Một số triệu chứng thường gặp cảnh báo dấu hiệu dự trữ buồng trứng thấp ở phụ nữ bao gồm:

• Vô kinh hoặc rối loạn kinh nguyệt thường xuyên.
• Có triệu chứng biểu hiện tình trạng thiếu hụt hormone Estrogen như loãng xương, giảm ham muốn tình dục, viêm âm đạo do teo…
• Bệnh nhân có những thay đổi trong tâm trạng, có nguy cơ dẫn đến trầm cảm.
• Một số phụ nữ có mức dự trữ buồng trứng thấp sẽ có những triệu chứng tương tự như quá trình mãn kinh tự nhiên bao gồm buồn nôn, cơn bốc hỏa, chóng mặt, dễ kích động, mất ngủ, vã mồ hôi về đêm, khó tập trung tư tưởng, âm đạo khô, đau khi quan hệ tình dục, giảm ham muốn tình dục, luôn né tránh chuyện giường chiếu, rối loạn tiết niệu như tiểu nhiều lần, són tiểu…và quan trọng nhất là mất khả năng sinh sản.

4. AMH thấp ảnh hưởng như thế nào?

Ảnh hưởng đến khả năng mang thai tự nhiên

Thông thường, những phụ nữ có AMH thấp rất khó mang thai tự nhiên do số lượng trứng suy giảm. Nếu chất lượng trứng không được đảm bảo thì khó có thể thụ thai thành công. 

Đồng thời, khi AMH < 1ng/ml, thụ thai tự nhiên sẽ không còn đáp ứng được nữa. Muốn có con, cần can thiệp bằng các phương pháp hỗ trợ mang thai khác như IVF, IUI,…

Ảnh hưởng đến tỷ lệ thành công của IVF

Tỷ lệ thành công của 1 ca IVF phụ thuộc rất lớn vào số trứng được lấy ra khi chọc hút. Nếu số trứng lấy ra giảm thì tỷ lệ trứng đạt tiêu chuẩn cũng giảm.

🍀🍀🍀🍀🍀Tìm hiểu thêm: Thuốc tăng beta hCG???

Ngoài ra, khi AMH< 0.5 ng/ml cơ thể người phụ nữ cũng không thể đáp ứng tốt thuốc hỗ trợ kích thích buồng trứng. Để có đủ số trứng phục vụ thụ tinh trong ống nghiệm, bác sĩ cần sử dụng các phương pháp kích trứng có liều lượng cao hơn.

5. AMH thấp nên làm gì?

AMH là chỉ số hằng định và giảm dần theo thời gian. Cho đến hiện nay, không có một loại thuốc nào có thể làm tăng AMH – dự trữ buồng trứng. Và để biết AMH của bạn đang ở ngưỡng nào, bạn cần làm xét nghiệm nội tiết vào bất kỳ ngày nào của chu kỳ kinh. Vì không thể làm tăng được dự trữ buồng trứng khi AMH thấp nên bạn cần cải thiện chất lượng noãn theo các biện pháp sau:

Ăn uống cân đối dinh dưỡng

Bạn nên ăn uống cân bằng để tăng chất lượng trứng. Chọn thực phẩm có nhiều chất chống oxi hóa, chất béo tốt (Omega 3s), các loại protein dễ tiêu hóa và vitamin (vitamin D). Một số loại thực phẩm được bác sĩ khuyên dùng như hải sản, các loại đậu, các loại cây lá xanh, các loại hạt, các loại quả mọng. Ngoài ra, đồng thời bạn cũng nên hạn chế đồ ăn ngọt và thực phẩm chế biến sẵn có chất bảo quản.

Thay đổi lối sống lành mạnh

Thay đổi lối sống lành mạnh có thể làm tăng khả năng sinh sản. Nó sẽ góp phần làm chậm lại sự suy giảm chỉ số AMH. Áp lực cuộc sống, công việc tạo ra cho cơ thể những stress.Chúng lại có liên quan tới chỉ số AMH với những người hiếm muộn. Để tránh giảm chỉ số AMH hãy cố gắng giảm stress. Bằng cách bạn tham gia các hoạt động như Yoga, thư giãn cơ, các bài tập thở… Tập thể dục giúp cơ thể đạt được chỉ số BMI đặc biệt với những người thừa cân.

Hạn chế tối đa việc tiếp xúc chất độc, hóa chất và các loại chất kích thích 

Không phải bàn nhiều về tác hại của các chất kích thích đối với sức khỏe sinh sản. Việc sử dụng thường xuyên chất kích thích sẽ ảnh hưởng xấu đến chất lượng nang noãn.

Đối với những cặp vợ chồng đang mong con có AMH thấp, nên thực hiện hỗ trợ sinh sản. Vì thời gian là dự trữ buồng trứng nên tránh để mất cơ hội vàng để sinh con. Còn đối với các chị em chưa lập gia đình mà có chỉ số AMH thấp có thể tham khảo biện pháp trữ đông trứng. Hiện nay đây cũng là biện pháp được nhiều bạn trẻ sử dụng khi chưa muốn lập gia đình. 

Tại Viện Mô phôi lâm sàng Quân đội, chúng tôi có thực hiện phương pháp trữ đông noãn theo nhu cầu của bệnh nhân. Trứng trữ đông sau này sẽ được rã ra và làm thụ tinh ống nghiệm khi bạn đã kết hôn hoặc có nhu cầu mang thai.