Bệnh nhân chuyển phôi lần 2 thành công tại Viện

Trước đây khi kỹ thuật nuôi phôi chưa phát triển, bệnh nhân sẽ được chuyển phôi ngày 2, ngày 3. Hay phôi ngày 3 còn gọi là phôi ở giai đoạn phân chia, có 6-8 tế bào. Trong những năm trở lại đây, kỹ thuật nuôi phôi dài ngày càng phát triển tại các Trung tâm HTSS. Tại Viện Mô phôi, chúng tôi luôn ưu tiên nuôi phôi dài ngày trong điều trị hiếm muộn. Nuôi cấy phôi dài ngày sẽ có khả năng chọn lựa được phôi có khả năng làm tổ cao. Dưới đây là một trường hợp bệnh nhân chuyển phôi ngày 5 tại Viện. Thật may mắn, bệnh nhân chuyển phôi lần 2 thành công tại Viện.

Phôi ngày 5 có đặc điểm gì?

Sau khi kết thúc giai đoạn kích trứng, chọc trứng của quy trình thụ tinh ống nghiệm, trứng và tinh trùng sẽ được kết hợp với nhau và tạo ra phôi thai. Phôi ngày 5 là phôi được thụ tinh sau 5 ngày kể từ khi noãn và tinh trùng gặp nhau.

>Chính sách hỗ trợ quân nhân khi điều trị hiếm muộn.

>Xét nghiệm di truyền tiền làm tổ – cơ hội sinh con khoẻ mạnh

Phôi ngày 5, phôi nang mở rộng, dịch nang lấp đầy thể tích phôi, các tế bào của phôi bắt đầu biến đổi thành khối nội phôi bào và ngoại bì lá nuôi. Khối nội phôi bào và nhau thai từ ngoại bì lá nuôi sau phát triển sẽ trở thành bào thai.

Đặc điểm của phôi ngày 5

Các tế bào của phôi bắt đầu biến đổi phân chia thành 2 khối nội phôi bào và ngoại bì lá nuôi. Khối nội phôi bào sau đó sẽ phát triển thành bào thai, còn khối ngoại bì lá nuôi sẽ phát triển thành nhau thai.

Dưới đây là những đặc điểm của phôi ngày 5:

• Phôi nang mở rộng, dịch nang lấp đầy thể tích của phôi.
• Các tế bào của phôi cũng bắt đầu biến đổi thành hai loại là nụ phôi và tế bào lá nuôi
• Nụ phôi là thành phần về sau phát triển thành thai nhi và nhau thai phát triển từ tế bào lá nuôi.
• Tiếp theo là hiện tượng phôi thoát màng.

Ưu điểm 

• Loại bỏ được một số phôi không có khả năng phát triển từ ngày 3 nhờ việc nuôi cấy thêm trong phòng thí nghiệm;
• Tỷ lệ thành công cao hơn do khả năng làm tổ của phôi ngày 5 cao hơn so với ngày 3 và giảm nguy cơ sảy thai;
• Giảm nguy cơ đa thai.

Những yếu tố ảnh hưởng tới kết quả nuôi phôi ngày 5

• Độ tuổi người mẹ. Chất lượng trứng và chất lượng phôi chịu ảnh hưởng bởi tuổi tác của người mẹ. Tuổi mẹ càng cao thì tỷ lệ phôi ngày 5 càng thấp;
• Số lượng và chất lượng phôi ngày 3. Thường tỷ lệ thuận với số lượng và chất lượng của phôi ngày 5. Nếu bệnh nhân có nhiều phôi ngày 3 chất lượng tốt thì có thể tạo được nhiều phôi ngày 5 hơn và ngược lại;
• Kinh nghiệm của bác sĩ và điều kiện cơ sở vật chất. Điều kiện kỹ thuật và kinh nghiệm của bác sĩ cũng là yếu tố ảnh hưởng tới sự thành công của việc nuôi cấy phôi.

Lợi ích của nuôi phôi dài ngày

Nuôi cấy phôi dài ngày sẽ có khả năng chọn lựa được phôi có khả năng làm tổ cao. Từ đó làm tăng tỷ lệ phôi sống và giảm tỷ lệ đa thai. Việc chuyển phôi ngày 5 đã được áp dụng trong hơn một thập kỷ qua. Điều này nhằm mục đích chọn được những phôi phát triển đúng tiến độ sớm nhất. Từ đó, chuyển phôi tốt nhất để bệnh nhân có cơ hội có mang thai thành công trong lần điều trị. Tại Viện Mô phôi, chúng tôi luôn ưu tiên nuôi phôi dài ngày.

 

Lợi ích nuôi phôi dài ngày:

• Tỷ lệ thành công cao hơn. Phôi nang có tiềm năng làm tổ cao hơn nhiều so với phôi giai đoạn phân chia. Tỷ lệ có thai ở nhóm chuyển phôi nang khoảng 60-70%, còn đối với nhóm chuyển phôi ngày 3 là khoảng 30-40%.
• Giảm nguy cơ đa thai: khi chuyển phôi ngày 5 có tiềm năng làm tổ cao thì số lượng phôi cần chuyển sẽ giảm đi. Từ đó, hạn chế nguy cơ đa thai và giảm các biến chứng thai kỳ do đa thai gây ra.
• An toàn hơn khi xét nghiệm di truyền: Tại Viện Mô phôi, chúng tôi chỉ tiến hành sinh thiết phôi trên phôi nang (ngày 5,6).
• An toàn hơn khi đông lạnh và rã phôi: tỷ lệ sống sau rã đông của phôi nang đạt gần 100%.

Tỷ lệ thành công như thế nào khi chuyển phôi ngày 5?

Hiện nay, phôi nang có thể là phôi ngày 5 hoặc phôi ngày 6. Nuôi phôi nang mang lại khả năng thành công cao cho quá trình thụ tinh ống nghiệm.   Phôi ngày 5 có tiềm năng làm tổ cao hơn nhiều so với phôi ngày 3. Nguyên nhân do đã loại bỏ được phần lớn các bất thường ở phôi trong quá trình phát triển. Từ đó chuyển phôi ngày 5 giúp tăng cơ hội có thai cho các vợ chồng hiếm muộn. Tỷ lệ có thai ở nhóm chuyển phôi nang khoảng 60-70%. Đối với nhóm chuyển phôi ngày 3 là khoảng 30-40%.

>Tại sao Viện Mô phôi không sinh thiết phôi ngày 3?

>Xét nghiệm kháng thể kháng Phospholipid được chỉ định khi nào?

Tại Viện Mô phôi, hiện nay chúng tôi luôn ưu tiên dài ngày. Chỉ trừ một số trường hợp chất lượng phôi ngày 3 kém thì cân nhắc chuyển phôi ngày 3. 

Tuy việc chuyển phôi ngày 5 mang lại tỷ lệ thành công cao nhưng không phải trường hợp nào cũng được khuyến cáo nuôi phôi đến ngày 5. Quá trình nuôi phôi ngày 5 thực chất chỉ giúp sàng lọc được những phôi có tiềm năng đậu thai chứ không làm phôi tốt hơn. Thậm chí có trường hợp không có phôi phát triển lên ngày 5. Chính vì vậy, những trường hợp ít phôi ngày 3 hoặc không phôi ngày 5 ở chu kỳ trước thì nên cân nhắc chuyển phôi ngày 3 để tăng cơ hội chuyển phôi cũng như tăng tỷ lệ mang thai cho bệnh nhân.

Bệnh nhân chuyển phôi lần 2 thành công tại Viện

Vợ chồng anh H. là những bác sĩ quân y và là một trong hàng chục nghìn trường hợp điều trị thành công tại Viện. Bệnh nhân điều trị thụ tinh trong ống nghiệm và hành trình điều trị khá vất vả. Ở lần chuyển phôi thứ nhất, may mắn chưa mỉm cười với vợ chồng anh chị. Nhưng ở lần chuyển phôi thứ hai, may mắn đã mỉm cười với bệnh nhân khi ca chuyển phôi thành công. 

>Tụ dịch màng nuôi nên làm gì?

>Trisomy 13 là gì?

“Con chào bác Sơn ạ. Gia đình con cảm ơn bác và tập thể Trung tâm mô phôi ạ” – Bố em bé chia sẻ niềm vui sau hành trình dài điều trị nhiều vất vả tại Viện đã có “quả ngọt”.

Những tin nhắn chia sẻ niềm vui thai kỳ, những cuộc gặp gỡ của các gia đình em bé sau khi điều trị thành công là món quà tinh thần to lớn, là “phần thưởng”, là động lực quý giá để tập thể y bác sĩ tại Viện Mô phôi ngày càng phát triển vững mạnh hơn mỗi ngày.