Mãn kinh rồi có thể mang thai được nữa không?

Khả năng sinh sản của người phụ nữ bắt đầu được đánh dấu khi xuất hiện chu kỳ kinh nguyệt. Mãn kinh là giai đoạn người phụ nữ chấm dứt kinh nguyệt vĩnh viễn do hoạt động của buồng trứng suy giảm. Có một số chị em sắp bước vào giai đoạn mãn kinh vì lý do nào đó muốn mang thai. Vậy khi mãn kinh rồi có thể mang thai được nữa không?

Một số thông tin về giai đoạn mãn kinh ở phụ nữ

Về mặt y khoa, một phụ nữ được xác định là mãn kinh khi không có kinh liên tục 12 tháng, với điều kiện không có nguyên nhân bệnh lý hay nguyên nhân khác giải thích việc mất kinh.

Mãn kinh không xảy ra đột ngột trong một ngày mà có cả một quá trình gồm 3 giai đoạn với các biểu hiện:

• Bốc hỏa, đổ mồ hôi đêm
• Khó ngủ
• Thay đổi tâm trạng
• Khô âm đạo
• Kinh nguyệt thưa hoặc không đều…

Một điểm quan trọng: mãn kinh khác với tiền mãn kinh và suy buồng trứng sớm. Nếu phụ nữ dưới 40 tuổi bị mất kinh và suy giảm chức năng buồng trứng, cần được đánh giá để tìm nguyên nhân thay vì mặc định là mãn kinh.

Mãn kinh tự nhiên thường xảy ra trong khoảng 45–55 tuổi, phổ biến nhất quanh tuổi 51. Trước đó là giai đoạn tiền mãn kinh, có thể kéo dài vài năm.

Nguyên nhân

Một bé gái từ khi sinh ra sẽ có một lượng trứng hữu hạn trong cơ thể. Khi chu kỳ kinh nguyệt bắt đầu, mỗi tháng sẽ giảm đi một số lượng trứng nhất định.

Theo thời gian, số lượng nang noãn trong buồng trứng giảm dần. Khi hoạt động của buồng trứng suy giảm đáng kể, nồng độ estrogen thay đổi và kinh nguyệt thưa dần rồi ngừng hẳn.

Mãn kinh có ảnh hưởng gì đến cơ thể?

Sự thay đổi hormone có thể gây:

• Kinh nguyệt không đều rồi ngừng hẳn
• Bốc hỏa, đổ mồ hôi ban đêm
• Rối loạn giấc ngủ
• Thay đổi tâm trạng
• Khô âm đạo, khó chịu khi quan hệ
• Giảm mật độ xương theo thời gian
• Thay đổi nguy cơ mắc một số bệnh tim mạch và chuyển hóa

Mãn kinh rồi có thể mang thai được nữa không?

Thời kỳ mãn kinh được chia thành 3 giai đoạn, trong mỗi giai đoạn khả năng thụ thai ở phụ nữ sẽ thay đổi:

Tiền mãn kinh (Perimenopause)

Tiền mãn kinh là khoảng thời gian chuẩn bị trước khi phụ nữ bước vào thời kỳ mãn kinh, thường bắt đầu ở độ tuổi từ 40 đến 44 tuổi. Độ dài và lượng máu kinh sẽ thay đổi trong thời kỳ này. Ngoài ra, cơ thể cũng giảm sản xuất Estrogen và Progesterone khi đến gần thời kỳ mãn kinh.

Mặc dù khả năng sinh sản bắt đầu giảm trong thời kỳ tiền mãn kinh, nhưng phụ nữ vẫn có khả năng thụ thai tự nhiên. Thống kê cho thấy, tỷ lệ mang thai tự nhiên ở phụ nữ tiền mãn kinh ở độ tuổi 40-44 từ 10-20%, giảm xuống còn 12% ở phụ nữ trong độ tuổi 45-49.

Mãn kinh (Menopause)

Thời kỳ mãn kinh chính thức bắt đầu khi phụ nữ trải qua 12 tháng liên tục không có kinh nguyệt. Phụ nữ không còn hoạt động rụng trứng ở thời kỳ này bởi các hormone cần thiết để buồng trứng phóng thích trứng không đủ. Nếu muốn mang thai, phụ nữ tuổi mãn kinh sẽ cần đến các phương pháp hỗ trợ sinh sản chẳng hạn như thụ tinh ống nghiệm.

Sau mãn kinh (Postmenopause)

Tương tự như thời kỳ mãn kinh, phụ nữ khó có khả năng thụ thai tự nhiên sau mãn kinh. Thông thường, sau mãn kinh phụ nữ không thể rụng trứng, tức là buồng trứng không giải phóng trứng cả khi có sự trợ giúp. Vì thế, phụ nữ sau mãn kinh muốn mang thai thường nhờ đến phương pháp IVF sử dụng trứng hiến tặng.

Hoặc nếu trước đây đã trữ đông trứng hoặc phôi, phụ nữ có thể sử dụng để làm IVF khi đã mãn kinh.

Trường hợp phụ nữ đã:

• Mãn kinh quá lâu,
• Buồng trứng đã teo nhỏ,
• Các nang noãn không đủ kích thước nên không thể tiến hành kích trứng.

Lúc này, phương án có thai được cân nhắc là IVF. 

>Sau mổ micro-TESE bao lâu thì quan hệ được?

> Một số bệnh lý về tinh hoàn nam giới nên biết.

Những rủi ro có thể gặp phải nếu mang thai ở tuổi mãn kinh

Nguy cơ thường gặp nhất của việc thực hiện IVF ở tất cả lứa tuổi, trong đó có phụ nữ thời kỳ mãn kinh là tăng khả năng mang đa thai. Đó chính là lý do các chuyên gia hỗ trợ sinh sản khuyến cáo chỉ nên chuyển một phôi mỗi lần để giảm khả năng mang song thai hoặc đa thai.

Ngoài ra, phụ nữ từ 35 tuổi trở lên nếu mang thai sẽ tăng các nguy cơ sau:

• Thai chết lưu, sảy thai, sinh non hoặc sinh khó.
• Bệnh lý đái tháo đường thai kỳ có thể gây ra các vấn đề sức khỏe ở mẹ và bé.
• Mổ lấy thai do không còn đủ sức để sinh qua ngả âm đạo.
• Tiền sản giật do huyết áp cao khi mang thai.
• Sinh con có những bất thường nhiễm sắc thể, chẳng hạn như hội chứng Down.

>Bệnh nhân AMH 0.3 điều trị thành công!

>Khi chọc trứng có cần nhịn tiểu không?