Siêu âm bơm nước buồng tử cung là gì?

Để phát hiện các bất thường trong buồng tử cung, siêu âm bơm nước rất hiệu quả. Đây là một trong những kỹ thuật chẩn đoán được dùng thường quy tại Viện Mô phôi. Siêu âm bơm nước buồng tử cung là một kỹ thuật đơn giản nhưng giá trị thông tin mang lại hữu ích. Vậy quy trình thực hiện siêu âm bơm nước buồng tử cung là gì? Những ai cần thực hiện phương pháp này? 

1. Siêu âm bơm nước buồng tử cung là gì?

Đây là kỹ thuật đánh giá bên trong buồng tử cung. Bằng việc bơm một lượng nước muối sinh lý, không khí hoặc một chất liệu tương phản âm khác vào tử cung qua đường âm đạo, sau đó dùng siêu âm để quan sát. Đây là phương pháp hữu hiệu để chẩn đoán các bất thường ở buồng tử cung như dính buồng tử cung, polyp buồng tử cung, nhân xơ tử cung dưới niêm mạc…

🍀🍀🍀Tìm hiểu thêm: Viêm lộ tuyến cổ tử cung có nguy hiểm không?

Ưu điểm của phương pháp này

So với chụp buồng tử cung – vòi trứng bằng tia X-quang, phương pháp này có nhiều ưu điểm:

• Đơn giản.
• Rẻ tiền.
• Ít xuyên thấu.
• Ít bị tác dụng của tia phóng xạ.
• Độ chính xác cao, đặc biệt đối với những khối u trong buồng tử cung.
• Ít bị dương tính giả.

Những trường hợp được chỉ định

Đây là phương pháp an toàn. Khi bác sĩ nghi ngờ bên trong lòng tử cung có bất thường mà không thể quan sát bằng siêu âm thông thường. Hoặc một số chỉ định khác, chẳng hạn:

• Polyp nội mạc tử cung,
• Nhân xơ tử cung,
• Lòng tử cung bất thường, dính buồng tử cung,
• Ra huyết âm đạo bất thường, sảy thai liên tiếp, …

Những trường hợp chống chỉ định thực hiện

• Nghi ngờ có thai.
• Có những dấu hiệu viêm nhiễm vùng chậu.
• Bệnh nhân đang ra huyết nhiều không phải là một chống chỉ định, tuy nhiên trong trường hợp này sự đánh giá các bất thường trong lòng tử cung sẽ khó khăn hơn do những khối máu đông có thể nhầm với những khối u thực thể.

2. Quy trình thực hiện

Bạn cần chuẩn bị gì trước khi thực hiện?

• Chắc chắn rằng bạn vừa sạch kinh (tốt nhất trước ngày thứ 10 của chu kỳ kinh nguyệt)
• Ăn, uống như bình thường. Bác sĩ sẽ cho bạn dùng thuốc giảm đau để bớt khó chịu và giảm viêm nhiễm sau thủ thuật. Thuốc này được uống khoảng 30 phút trước thủ thuật.
• Trước khi thực hiện siêu âm, bạn sẽ được khám phụ khoa kiểm tra và rửa sạch âm đạo.
• Đi tiểu sạch trước khi siêu âm, điều này giúp bạn bớt khó chịu và bác sĩ cũng quan sát tốt hơn.

Quy trình thực hiện

Sát trùng âm đạo thật kỹ với betadin. Tráng catheter trước khi đưa qua lỗ cổ tử cung để tránh các ảnh giả, không nên để đầu catheter chạm đáy buồng tử cung vì có thể làm bệnh nhân đau và/ hoặc gây sốc phản vệ.

 Dùng kẹp giữ catheter tại chỗ trong khi lấy mỏ vịt ra, cẩn thận để hai nhánh của mỏ vịt không kéo theo catheter ra ngoài. Đưa đầu dò vào phía trên catheter, mặt trước cổ tử cung nếu tử cung ngả trước hoặc phía dưới catheter mặt sau cổ tử cung nếu tử cung ngả sau. Điều chỉnh mặt cắt để thấy được toàn bộ tử cung ở mặt cắt dọc.

 Bơm thật chậm nước muối sinh lý qua catheter và quan sát trên siêu âm hình ảnh nước di chuyển vào buồng tử cung, ngừng bơm khi buồng tử cung đạt đến kích thước vừa đủ để thấy được mặt phân cách giữa lớp dịch và nội mạc tử cung, không nhất thiết buồng tử cung phải căng nhiều.

 Sau khi đánh giá buồng tử cung, nếu muốn quan sát hai vòi trứng: rút hết nước trong buồng tử cung, bơm thật chậm 10ml không khí vào và quan sát các bóng khí di chuyển qua hai sừng tử cung vào hai vòi trứng . Có thể sử dụng Doppler màu để thấy dòng chảy qua hai vòi trứng dễ dàng hơn. Bất lợi của phương pháp này là khí di chuyển nhanh và tồn tại trong một thời gian rất ngắn và thường không thấy được hết toàn bộ vòi trứng ở một mặt cắt nên đôi khi khó đánh giá chính xác độ thông của vòi trứng.

Sau khi thực hiện có thể gặp hiện tượng gì?

• Hơi đau âm ỉ bụng dưới (có thể có hoặc không)
• Ra ít huyết
• Dịch chảy ra từ âm đạo (bạn không phải mang theo băng vệ sinh, nhân viên y tế của bệnh viện Mỹ Đức sẽ cung cấp cho bạn).
• Tất cả những dấu hiệu trên là bình thường. Nếu vài ngày sau đó, bạn sốt hoặc dịch âm đạo có mùi hôi, đổi màu thì nên tái khám kiểm tra ngay.

Trên đây là những thông tin quan trọng về siêu âm bơm nước buồng tử cung là gì? Siêu âm bơm nước là một kỹ thuật khá an toàn để chẩn đoán các bất thường ở buồng tử cung và hai vòi trứng.