Thời hạn lưu trữ tinh trùng tại Viện là bao lâu?

Chất lượng tinh trùng đóng vai trò quan trọng góp phần vào khả năng thụ thai. Những năm gần đây, chất lượng tinh trùng đang ngày càng suy giảm mạnh về số lượng và chất lượng. Vô sinh ở nam giới ngày càng gia tăng và phức tạp trong điều trị. Hiện nay nhiều nam giới chưa kết hôn, vì lý do đặc biệt nên có nhu cầu trữ đông tinh trùng. Điều này nhằm để tránh một số tác động ảnh hưởng làm suy giảm chất lượng tinh trùng. Hiện nay, trữ đông tinh trùng là một kỹ thuật thường quy tại Viện. Vậy thời hạn lưu trữ tinh trùng tại Viện là bao lâu?

Chất lượng tinh trùng bị ảnh hưởng bởi những yếu tố nào?

Tinh trùng là gì?

Tinh trùng là tế bào sinh sản của cánh mày râu. Chúng mang hình hài của những con nòng nọc. Được cấu tạo bởi 3 bộ phận chính là đầu, thân và đuôi. Tinh hoàn có chức năng sản xuất tinh trùng và tinh dịch chính là nơi bao bọc và nuôi dưỡng chúng.

>Một số dấu hiệu có thể xuất hiện sau chuyển phôi mà bệnh nhân cần lưu ý.

>Các phương pháp lọc rửa tinh trùng tại Viện Mô phôi là gì?

Mặt cắt tinh hoàn — *Tinh hoàn – “nhà máy” sản xuất tinh trùng ở nam giới.*

Theo Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) về tiêu chí đánh giá chất lượng tinh dịch đồ, tinh trùng được gọi là bình thường khi:

Đầu trơn láng, đường nét đều đặn, hình bầu dục.
Vùng cực đầu rõ ràng, chiếm 40-70% thể tích vùng đầu và không được chứa không bào lớn hơn 4% thể tích đầu.
Không có quá 2 không bào nhỏ và không chiếm quá 20% đầu tinh trùng.
Vùng phía sau cực đầu không chứa không bào nào.
Phần đuôi phải thẳng, đều, thon hơn phần giữa, không cuộn, và dài khoảng 45μm, không có dấu hiệu bị gãy đuôi.

Chất lượng linh trùng bị ảnh hưởng bởi những yếu tố nào?

Bệnh lý

Giãn tĩnh mạch thừng tinh làm suy giảm chất lượng tinh trùng.
Nhiễm trùng. Một số tình trạng nhiễm trùng có thể gây ảnh hưởng đến quá trình sản xuất tinh trùng hay tạo ra sẹo cản trở trên đường vận chuyển tinh trùng (cản trở cơ học). Các trường hợp viêm nhiễm như viêm mào tinh hoàn, viêm tinh hoàn và các bệnh lây truyền qua đường tình dục (lậu, HIV…)
Bệnh tự miễn. Nguyên nhân này hiếm khi xảy ra. Đây là tình trạng kháng thể tấn công và tiêu diệt tinh trùng của cơ thể.
Khối u có khả năng gây mất cân bằng nội tiết tố, ảnh hưởng đến cơ quan sinh sản của nam giới. Ngoài ra, quá trình điều trị khối u cũng có thể gây ảnh hưởng đến khả năng sinh sản của đàn ông.
Mất cân bằng nội tiết tố. Nội tiết tố là thành phần không thể thiếu trong quá trình sản xuất tinh trùng. Vì thế, sự mất cân bằng nội tiết tố có thể gây tổn hại đến quá trình sản xuất tinh trùng.
Một số loại thuốc điều trị có khả năng gây hại đến quá trình sản xuất tinh trùng, khiến khả năng sinh sản của nam giới bị suy giảm.
Một số nguyên nhân khác: Dị tật bẩm sinh, rối loạn di truyền… có khả năng ảnh hưởng đến khả năng sinh sản của nam giới.

Môi trường

Hóa chất công nghiệp. Tình trạng phơi nhiễm kéo dài với thuốc trừ sâu, thuốc diệt cỏ,… Có thể gây tác động tiêu cực lên tinh trùng.
Kim loại nặng: Phơi nhiễm với chì và những kim loại nặng khác là một trong những nguyên nhân gây vô sinh nam.
Tia xạ: Phơi nhiễm với tia xạ có khả năng làm giảm hay mất hoàn toàn khả năng sinh tinh. Để phục hồi, nam giới có thể mất đến vài năm.

Chất lượng tinh trùng đang ngày càng suy giảm nghiêm trọng

Khác với nữ giới, chức năng sinh sản nam giới chịu ảnh hưởng nhiều hơn bởi các yếu tố bên ngoài tác động. Một nghiên cứu được công bố trên tạp chí Human Reproductive Update cho thấy trên toàn cầu, mật độ tinh trùng trung bình ở nam giới đã giảm từ 101,2 triệu/ml xuống còn 49 triệu/ml trong khoảng thời gian từ năm 1974 đến 2018, ước tính suy giảm tới hơn 50%.

Như vậy, số lượng tinh trùng của nam giới trên thế giới đã giảm một nửa trong hơn 40 năm qua. Và đang giảm với tỉ lệ khoảng 1,1% mỗi năm. Điều này có thể kéo theo tỷ lệ sinh tự nhiên ngày càng giảm. Đặc biệt tỷ lệ vô sinh hiếm muộn ngày càng tăng.

Lý giải tình trạng suy tinh trùng ở nam giới có xu hướng ngày càng gia tăng, PGS.TS.BS Trịnh Thế Sơn cho biết.

“Nguyên nhân dẫn tới hệ luỵ này có thể do các yếu tố như:

Căng thẳng,
Stress do áp lực cuộc sống và công việc,
Sử dụng chất kích thích,
Thừa cân béo phì,
Nam giới lạm dụng thủ dâm…

Nam giới gặp phải stress, căng thẳng cũng ít hứng thú và quan hệ tình dục. Do đó sinh hoạt vợ chồng cũng không đều đặn, cơ hội thụ thai thành công sẽ giảm đi.”

Dịch vụ lưu trữ tinh trùng tại Viện Mô phôi

Lưu trữ tinh trùng là biện pháp lưu trữ lại mẫu tinh trùng trong nitơ lỏng ở nhiệt độ âm 196 độ C, có thể lưu trữ được trong nhiều năm và chờ tới khi nào cần sử dụng.

Tinh trùng lấy để lưu trữ được thực hiện bằng cách phẫu thuật như chọc hút tinh trùng từ mào tinh hoàn qua da, chọc hút hoặc chiết xuất tinh trùng từ tinh hoàn. Tinh trùng trước khi trữ đông được kiểm tra chất lượng, khả năng di truyền. Khi cần sử dụng sẽ được rã đông và thụ thai bằng phương pháp bơm tinh trùng vào tử cung. Hoặc thụ tinh trong ống nghiệm.

Lợi ích của việc lưu trữ tinh trùng

Mục đích của lưu trữ tinh trùng nhằm phục vụ cho việc điều trị hiếm muộn hoặc bảo tồn khả năng sinh sản sau này của nam giới. Phương pháp trữ lạnh tinh trùng mở ra hy vọng cho rất nhiều người tưởng chừng như không thể có thế hệ sau, mang ý nghĩa quan trọng trong duy trì khả năng sinh sản.

Những trường hợp nào nên lưu trữ tinh trùng?

Người làm trong môi trường độc hại. Có nguy cơ ảnh hưởng đến khả năng sinh tinh, nguy cơ vô sinh do môi trường cao;
Bệnh nhân ung thư trữ lạnh tinh trùng trước khi bắt đầu điều trị truyền hóa chất hoặc xạ trị. Nguyên nhân là do sử dụng thuốc điều trị ung thư sẽ ảnh hưởng tới chất lượng tinh trùng;
Trước khi muốn triệt sản hoặc phẫu thuật chuyển giới có thể lấy tinh trùng ra để bảo quản, phòng khi muốn có con sau này;
Những người mắc bệnh làm ảnh hưởng tới khả năng sinh tinh như rối loạn cương dương;
Khi điều trị vô sinh, một số người gặp phải tình trạng khó lấy mẫu tinh trùng. Nguyên nhân có thể do quá căng thẳng. Vì vậy, cần trữ lạnh tinh trùng trước rồi chờ đến lúc thích hợp để thực hiện kỹ thuật thụ tinh trong ống nghiệm.
Việc trữ lạnh tinh trùng còn được chỉ định ở những người bị liệt nửa người hoặc chết não;
Những bệnh nhân chỉ còn một bên tinh hoàn do chấn thương hoặc teo sau khi mắc quai bị…

Thời hạn lưu trữ tinh trùng tại Viện là bao lâu?

Sau khi tiến hành xét nghiệm tinh dịch đồ, nếu mẫu đủ điều kiện sẽ được trữ đông.

Một số lưu ý khi lấy mẫu tinh trùng

Để có thể thu được mẫu tinh trùng để lưu trữ có kết quả tốt, bệnh nhân cần lưu ý:

Kiêng xuất tinh từ 3 đến 7 ngày trước khi xét nghiệm.
Mẫu xét nghiệm nên được lấy bằng phương pháp thủ dâm. Trong trường hợp không thể lấy mẫu theo cách này, bệnh nhân có thể sử dụng bao cao su chuyên dụng (không chất bôi trơn, không chất tiệt trùng)
Không lấy mẫu xét nghiệm vào những ngày ốm, sốt, uống nhiều rượu bia … Trong trường hợp buộc phải xét nghiệm vào những ngày này, bệnh nhân cần báo với nhân viên y tế.
Mẫu xét nghiệm nên được lấy tại cơ sở y tế.

Quy trình lưu trữ tinh trùng

Xét nghiệm sàng lọc

Xét nghiệm này đánh giá bạn có bệnh truyền nhiễm không: HIV, Viêm gan B…. Điều này không liên quan đến việc bạn có thể đông lạnh tinh trùng của mình hay không nhưng là để đảm bảo rằng các mẫu tinh trùng bị ảnh hưởng được lưu trữ riêng để tránh nhiễm bẩn sang các mẫu khác.

Thu thập mẫu tinh dịch

Bạn sẽ được yêu cầu thủ dâm vào một hộp đựng vô trùng do Viện cung cấp.

Phân tích tinh dịch đồ

Tinh dịch của bạn sẽ được rửa và phân tích để đảm bảo rằng mẫu đủ điều kiện để trữ đông.

*Xét nghiệm tinh dịch đồ là bước quan trọng.*

Chuẩn bị

Trước khi đông lạnh, tinh trùng được pha với môi trường bảo vệ đông lạnh sau đó được hạ nhiệt độ từ từ đến -80 độ C. Sau đó, tinh trùng được lưu trữ trong nitơ lỏng ở nhiệt độ -196 độ C và được chia thành nhiều thùng chứa. Điều này sẽ cho phép bạn rã đông các lô tinh trùng nhỏ hơn vào các thời điểm khác nhau trong tương lai.

Trữ lạnh và bảo quản

Các mẫu sẽ được đông lạnh để sử dụng trong tương lai trong bể chứa nitơ lỏng. Thời gian lưu trữ tinh trùng tại Viện là 6 tháng/lần. Sau 6 tháng sẽ gia hạn lưu mẫu tiếp. Khi muốn sử dụng mẫu tinh trùng, tinh trùng trữ đông sẽ được rã. Theo các báo cáo tỷ lệ tinh trùng sống sót sau rã đông với phương pháp trữ thường quy là hơn 50%. Tinh trùng sau rã đông có khả năng thụ tinh với noãn tương đương mẫu tươi.