Thời Gian Cho Một Ca IVF Trong Bao Lâu?

Thụ tinh trong ống nghiệm là phương pháp hỗ trợ sinh sản hiện đại nhất hiện nay. Có một thực tế đáng báo động là tình trạng vô sinh hiếm muộn đang ngày càng trẻ hóa. Nhiều cặp vợ chồng đang ở độ tuổi 25-27 đi khám hiếm muộn vì mong con lâu quá. Như thế để thấy rõ, không phải chỉ những người lớn tuổi mới hiếm muộn. Có những trường hợp đến khám, qua kết quả vài lần khám, bác sĩ chỉ định IVF. Nhưng cũng có những người đơn giản hơn là bơm tinh trùng vào buồng tử cung, hay hỗ trợ mang thai tự nhiên. Thụ tinh trong ống nghiệm là phương pháp phức tạp, chi phí lớn, và mất nhiều thời gian. Vậy thời gian cho một ca IVF trong bao lâu?

Thời gian cho một ca IVF trong bao lâu?

Khái niệm

Thụ tinh trong ống nghiệm (IVF) là trong đó tinh trùng của người chồng và trứng của người vợ sẽ được thụ tinh trong phòng Lab để tạo thành phôi. Phôi được nuôi ngày 3 gọi là phôi ngày 3, phôi nuôi lên ngày 5 gọi là phôi ngày 5.

📍📍📍📍Bạn Có Biết: Quai Bị Rất Nguy Hiểm Với Nam Giới?

ivf thu tinh trong ong nghiem 7 — *Thụ tinh trong ống nghiệm.*

Những ai nên làm IVF?

Vô sinh do rối loạn phóng noãn, tắc hoặc tổn thương vòi trứng, đã cắt bỏ vòi trứng…
Vô sinh do các bệnh lý tại buồng tử cung như lạc nội mạc trong cơ tử cung, u xơ tử cung.
Vô sinh do tinh trùng yếu, tinh trùng ít hoặc xuất tinh ngược, không có tinh trùng trong tinh dịch…
Cặp vợ chồng lớn tuổi, dự trữ buồng trứng ở người vợ suy giảm.
Áp dụng phương pháp bơm tinh trùng nhiều lần nhưng thất bại.
Vô sinh – hiếm muộn chưa rõ nguyên nhân.
Các cặp vợ chồng mang gen bệnh như Thalassemia, Hemophilia… cần sàng lọc tiền làm tổ để giảm thiểu nguy cơ sinh con mắc bệnh.

Thời gian tối thiểu khi điều trị IVF

Thông thường một ca thụ tinh ống nghiệm mất tối thiểu là 5 tuần đối với chuyển phôi tươi. Còn đối với trường hợp chuyển phôi đông lạnh, thời gian khoảng 3 chu kỳ kinh của người vợ. Thời gian làm IVF được xác định cụ thể như sau:

Kiểm tra sức khỏe sinh sản tổng quát của người vợ, thăm khám, sàng lọc siêu âm để chuẩn bị cho quá trình điều trị, bắt đầu vào ngày thứ 2 – 3 của chu kỳ kinh.
Nếu không có bệnh lý phụ khoa cần điều trị, chị em sẽ được chỉ định tiêm thuốc kích thích buồng trứng trong vòng 10 – 12 ngày.
Mất thêm 34 – 36 giờ nữa kể từ mũi tiêm thuốc kích thích rụng trứng để tiến hành thủ thuật chọc hút trứng.
Trứng và tinh trùng sẽ được kết hợp với nhau để tạo phôi. Phôi được nuôi cấy trong thời gian 3- 5 ngày, tùy theo phác đồ điều trị của từng cặp đôi trước khi chuyển phôi vào tử cung của người vợ.
Chuẩn bị niêm mạc tử cung (chuyển phôi tươi không phải trải qua bước này): thời gian chuẩn bị niêm mạc tử cung khoảng 18-21 ngày.
Khoảng 12 ngày sau chuyển phôi, bệnh nhân được yêu cầu thực hiện xét nghiệm Beta – hCG nhằm xác định tình trạng mang thai.

Như vậy, kể từ thời điểm bắt đầu tiến hành IVF đến khi biết kết quả mang thai tối thiểu là khoảng 5 tuần.

Quy trình thực hiện một ca thụ tinh trong ống nghiệm

Khám sức khỏe sinh sản tổng quát, hoàn thiện hồ sơ

Bước đầu tiên trong quá trình làm IVF mất bao lâu đó là bác sĩ tiến hành khám, tư vấn, chỉ định thực hiện các xét nghiệm cần thiết và làm hồ sơ cho cặp vợ chồng. Hiện nay các cặp vợ chồng có thể đi khám bất kì ngày nào. Không cần phụ thuộc vào ngày 2 chu kỳ kinh của vợ như ngày trước.

Kích thích buồng trứng

Kỹ thuật tiêm thuốc kích thích buồng trứng sẽ được bắt đầu từ ngày 2 – 3 của chu kỳ kinh nguyệt. Kéo dài khoảng 10 – 12 ngày tùy mỗi bệnh nhân. Trong suốt 2 tuần thực hiện, bệnh nhân được hẹn thăm khám (siêu âm, xét nghiệm, khám tiền mê) vào các ngày thứ 6 – ngày thứ 8 – ngày thứ 10 dùng thuốc để bác sĩ tiếp tục theo dõi sự phát triển của các nang trứng.

Khi đã có được số lượng nang trứng đạt yêu cầu, bác sĩ sẽ tiến hành tiêm 1 mũi HCG để kích thích trứng trưởng thành. Khoảng 36H sau tiêm mũi trưởng thành noãn, bệnh nhân sẽ được chọc noãn.

Untitled 9124 1550591100 4693 5496 4785 1634215817 — *Tiêm kích trứng từ 10-12 ngày.*

Chọc hút noãn và tạo phôi

Chọc hút noãn là bước được thực hiện có gây mê tĩnh mạch dưới hướng dẫn siêu âm.

Bước 1: Đặt người bệnh nằm tư thế phụ khoa. Lập đường truyền tĩnh mạch, theo dõi nhịp tim và huyết áp. Giảm đau cho bệnh nhân bằng gây mê, hoặc gây tê tại chỗ kết hợp tiền mê.
Bước 2: Lau sạch âm hộ, mở mỏ vịt, lau sạch âm đạo bằng nước muối sinh lý.
Bước 3: Đưa đầu dò siêu âm vào âm đạo, đánh giá số lượng nang noãn, khả năng tiếp cận của đầu dò với buồng trứng.
Bước 4: Gắn kim chọc hút vào bơm tiêm (hoặc gắn vào máy hút noãn), tráng kim và bơm tiêm bằng môi trường nuôi cấy. Tiến hành chọc và hút noãn từng nang một và từng bên buồng trứng
Bước 5: Chuyển dịch nang hút được vào trong Lab để nhặt noãn (quy trình thu nhặt noãn). Kiểm tra lại để đảm bảo không bị chảy máu trong.

Đông lạnh phôi

Trước đây khi kỹ thuật đông lạnh phôi chưa phổ biến, bệnh nhân thường chuyển phôi tươi và chuyển nhiều phôi. Điều này gây ra nguy cơ đa thai cho bệnh nhân. Nhưng hiện nay, chuyển phôi đông lạnh đã trở thành xu hướng tại các Trung tâm Hỗ trợ sinh sản. Tại Viện Mô phôi, bệnh nhân chủ yếu được chuyển phôi đông lạnh.

Phôi sau khi được nuôi cấy (phôi phân chia hặc phôi nang) sẽ được trữ đông. Tại Viện Mô phôi, phôi được đông lạnh bằng kỹ thuật thuỷ tinh hoá – đông lạnh nhanh.

Chuẩn bị nội mạc tử cung

Bệnh nhân chuyển phôi tươi không phải trải qua bước này.

Chuẩn bị nội mạc tử cung bắt đầu từ ngày 2 chu kỳ kinh nguyệt và thường không kéo dài quá 18 ngày. Giai đoạn chuẩn bị NMTC gồm 2 giai đoạn chính:

Giai đoạn đầu tiên là dùng Estrogen để kích thích cho nội mạc tử cung dày lên, tăng sinh các mạch máu tạo dinh dưỡng để phôi làm tổ và phát triển
Giai đoạn 2: bổ sung Progesterone để NMTC chuyển sang giai đoạn chế tiết và hình thành.

Chuyển phôi

Sau khi chuẩn bị nội mạc tử cung, bệnh nhân sẽ có chỉ định chuyển phôi.

Thời điểm lý tưởng để chuyển phôi

Khoảng 15-20 ngày của chu kỳ kinh tính từ ngày 2 chu kỳ kinh
Độ dày niêm mạc tối ưu từ 8-12mm
Hình thái niêm mạc đẹp trong quá trình chuẩn bị niêm mạc là hình hạt cà phê hay hình ba lá trên siêu âm
Một số yếu tố khác như độ tưới máu, diễn biến phát triển của niêm mạc, các vấn đề bất thường của tử cung như dịch lòng tử cung, polyp buồng tử cung…

Khoảng 12 ngày sau chuyển phôi, bệnh nhân được hẹn thử beta hCG để xác định mang thai hay không.

beta hCG test — *Thử beta hCG để biết kết quả mang thai.*

Việc nắm được thời gian cho một ca IVF trong bao lâu sẽ giúp bệnh nhân sắp xếp được công việc. Điều đó sẽ tạo điều kiện tâm lý thoải mái trong quá trình điều trị, tăng cơ hội thành công cho bệnh nhân. Khi hai vợ chồng quan hệ đều đặn mà chưa có thai, hãy đi khám hiếm muộn. Đây là điều hết sức nên làm. Khi thời gian mong con của bạn còn ngắn thì cơ hội để mang thai càng lớn. Khi càng lớn tuổi, cơ hội có thai của người phụ nữ sẽ giảm dần.