Bệnh nhân có thể chuyển hai phôi theo nguyện vọng không?

Khi bạn đã mong con nhiều năm, thường thì bạn sẽ có xu hướng muốn sinh đôi, sinh ba. Nhiều bệnh nhân điều trị IVF có mong muốn được chuyển nhiều phôi. Điều này là dễ hiểu với tâm lý của bệnh nhân, để rút ngắn thời gian mong con và thỏa mong ước nguyện được làm cha mẹ. Vậy tại Viện Mô phôi, bệnh nhân có thể chuyển hai phôi theo nguyện vọng không? Dưới đây là một số giải đáp giúp bệnh nhân hiểu hơn về vấn đề này.

Một số vấn đề về đa thai 

Đa thai là gì?

Xuất phát từ mong ước có con nhiều cặp vợ chồng có nguyện vọng được chuyển nhiều phôi/lần chuyển nhằm có nhiều em bé để tiện chăm sóc. Đây cũng là tâm lý dễ hiểu ở các cặp vợ chồng. 

🍀🍀🍀THAM KHẢO: Hội chứng Klinefelter gây ra hậu quả gì? 

                                      Người hiến mẫu tinh trùng cần giấy tờ gì? 

Đa thai là trong một thai kỳ, thay vì có 1 em bé thì có nhiều hơn một em bé cùng phát triển. Đa thai có thể cùng trứng hoặc khác trứng. Đa thai cũng có thể phát triển từ một phôi hoặc từ hơn 1 phôi.

Nguyên nhân dẫn đến đa thai

Di truyền  

Nếu bạn có mẹ hoặc chị/em gái từng mang đa thai, khả năng mang đa thai của bạn cũng tăng lên đáng kể.

Tuổi tác

So với những thai phụ tuổi dưới 35, phụ nữ trên 35 tuổi có khả năng mang đa thai cao hơn.

Tiền sử mang đa thai

Nếu trước đây từng mang đa thai, bạn hãy chuẩn bị tâm lý cho lần mang thai này. Vì rất có thể bạn sẽ tiếp tục mang đa thai một lần nữa.

Thuốc kích thích rụng trứng

Các sĩ thường kê thuốc kích thích rụng trứng cho những phụ nữ có chu kỳ kinh nguyệt không đều. Hormone kích thích nang trứng và Clomiphene citrate được bác sĩ kê toa để tăng cường sản xuất trứng. Các loại thuốc này có tác dụng phụ là kích thích nhiều trứng rụng cùng lúc. Và nếu tất cả đều được thụ tinh sẽ dẫn đến hiện tượng đa thai.

Sử dụng phương pháp hỗ trợ sinh sản

Khi thực hiện các phương pháp hỗ trợ sinh sản như lọc rửa và bơm tinh trùng (IUI), các thuốc kích trứng và gây rụng trứng thường khiến cho nhiều trứng được giải phóng trong 1 chu kỳ, từ đó tăng nguy cơ sinh đôi, sinh ba hoặc nhiều hơn. 

Bên cạnh đó, kỹ thuật thụ tinh trong ống nghiệm (IVF) cũng làm tăng khả năng đa thai nếu có nhiều phôi được chuyển vào tử cung. Các phôi sau chuyển cũng có khả năng tự phân tách để tạo thành những phôi giống hệt nhau, dẫn tới đa thai. 

Bệnh nhân có thể chuyển hai phôi theo nguyện vọng không?

Lắng nghe những chia sẻ từ PGS.TS.BS Trịnh Thế Sơn – Giám đốc Viện Mô phôi lâm sàng Quân đội:

Khi tư vấn cho bệnh nhân, chúng tôi thường nhận thấy bệnh nhân có xu hướng muốn chuyển nhiều phôi. Lý giải cho vấn đề này thì có hai yếu tố chính chi phối đó là: tâm lý và chi phí.

Bệnh nhân tìm đến IVF đa phần là những người đã mong con nhiều năm. Bên cạnh việc mong con thì sức ép đến từ gia đình, xã hội khiến bệnh nhân thường nôn nóng. Hoặc sau một lần chuyển phôi thất bại, tâm lý bệnh nhân thường bị đè nặng và gặp nhiều áp lực. Nên dẫn đến mong muốn chuyển nhiều phôi hơn ở chu kỳ chuyển phôi tiếp theo. Tuy nhiên, thực tế chứng minh rằng: khi chuyển nhiều phôi, tỷ lệ rủi ro cho cả mẹ và bé tăng lên đáng kể.

• Với bệnh nhân ở mọi lứa tuổi, phôi nguyên bội là tiên lượng thuận lợi nhất và chỉ nên chuyển 1 phôi.
• Bệnh nhân dưới 35 tuổi chỉ nên khuyến khích chuyển một phôi
• Với bệnh nhân 35 đến 37 tuổi, nên xem xét đến việc chuyển phôi đơn nếu tiên lượng tốt.
• Bệnh nhân từ 35-40 tuổi, không nên chuyển nhiều hơn 2 phôi
• Trong những trường hợp tiên lượng không thuận lợi, bệnh nhân có thể được chuyển nhiều hơn 1 phôi so với nhóm bệnh nhân tiên lượng tốt.

Như vậy, bệnh nhân có thể được chỉ định 1 hoặc 2 phôi. Nhưng vấn đề này sẽ do bác sĩ chỉ định mà không phải dựa trên nguyện vọng của bệnh nhân.

Đa thai có tốt như bạn nghĩ?

Tự nhiên sinh ra tử cung của người mẹ chỉ vừa đủ để nuôi dưỡng một em bé khoẻ mạnh chào đời. Vì vậy, việc có sự xuất hiện đa thai chắc chắn sẽ có ảnh hưởng đến sự an toàn của thai phụ và em bé.

Nguy cơ của người mẹ khi mang song thai

Sinh non

Thai kỳ song thai không chỉ gây nguy hiểm cho trẻ, mà còn gây nguy hiểm cho mẹ. Tỷ lệ thai phụ mang song thai sinh non là rất cao, nguy hiểm hơn có thể đe dọa đến cả tính mạng sản phụ và thai nhi nếu không được cấp cứu kịp thời.

Tăng huyết áp thai kỳ

Là tình trạng tăng huyết áp suốt thời gian mẹ mang thai. Các ca song thai có tình trạng tăng huyết áp thai kỳ gấp ba đến bốn lần ca đơn thai. Nếu không được điều trị, tăng huyết áp thai kỳ có thể gây sinh non, trẻ không phát triển tốt hoặc thai nhi mất trong bụng mẹ. 

Tiểu đường thai kỳ

Tiểu đường thai kỳ là tình trạng khi mẹ gặp khó khăn khi duy trì nồng độ đường trong máu. Tiểu đường thai kỳ xảy ra trong khoảng năm phần trăm các ca mang thai đơn, nhưng số thai phụ mang song thai bị tiểu đường thai kỳ cao gấp đôi. Tiểu đường thai kỳ có thể được điều trị bằng cách điều chỉnh chế độ ăn và lối sống.

Tiền sản giật

Đây là tình trạng bao gồm tăng huyết áp và tăng tỷ trọng protein trong nước tiểu. Triệu chứng tiền sản giật bao gồm sưng nề, đau đầu và tăng cân. Nguy cơ tiền sản giật ở mẹ đa thai cao gấp đôi thông thường. Nếu không được điều trị, tiền sản giật có thể gây sản giật, hay còn gọi là nhiễm độc máu. Sản giật gây động kinh và có thể gây nguy hiểm cho tính mạng của mẹ và bé chưa ra đời.

Nguy cơ đối với thai nhi

Đa thai không chỉ ảnh hưởng đến người mẹ mà còn là sức khỏe thai nhi. Một trong những vấn đề hay gặp phải của đa thai chính là sinh non. Nếu sinh quá non bé có thể mất ngay sau sinh. Nếu sinh không quá non các bé vẫn có thể sống nhưng thường dễ bị yếu hơn bé sinh đủ tháng. Điều này sẽ gây ra những hệ lụy về sau, nhất là các bé dễ bệnh hơn.

Bên cạnh đó, đa thai còn có nguy cơ sảy thai sớm, thai lưu, dễ ra huyết, đau bụng, động thai.

Ngoài ra, hội chứng truyền máu song thai xảy ra có thể xảy ra trong các ca song thai cùng nhau thai. Nếu không được điều trị, hội chứng này có thể gây suy tim sơ sinh hoặc dẫn đến tử vong.

📍📍📍ĐỌC THÊM: Một trường hợp bệnh nhân có tinh trùng bất động điều trị IVF thành công tại Viện.

                                    Tỷ lệ thành công khi chuyển phôi nang như thế nào?