Có thể xin trứng từ chị/em gái được không?

Trong những năm trở lại đây, tình trạng nữ giới suy giảm dự trữ buồng trứng gặp rất nhiều. Thậm chí có những phụ nữ dưới 30 tuổi đã không còn trứng mặc dù chưa từng sinh con. Mong muốn được làm mẹ bằng noãn tự thân là mong ước của mỗi người phụ nữ. Tuy nhiên, khi buồng trứng không còn hoạt động, khả năng có con bằng noãn tự thân là rất thấp. Vì vậy xin trứng sẽ mở ra rất nhiều cơ hội cho phụ nữ được làm mẹ và mang thai. Tại Viện Mô phôi, có một số trường hợp bệnh nhân được chỉ định xin trứng để điều trị. Vậy những trường hợp nào được chỉ định xin trứng? Và có thể xin trứng từ chị/em gái được không?

Tại sao cần xin trứng khi điều trị IVF?

Buồng trứng được xem là “của hồi môn” quý giá nhất mà mẹ dành tặng con gái. Chức năng sinh sản của buồng trứng sẽ bắt đầu khi người con gái bước vào tuổi dậy thì. Và điều này được báo hiệu bằng sự xuất hiện của chu kỳ kinh nguyệt đầu tiên.

Việc mang thai, sinh con là thiên chức của người phụ nữ nhưng không phải người phụ nữ nào cũng có thể suôn sẻ thực hiện điều này. Có những người phụ nữ, người vợ vì một số lý do khách quan mà không thể mang thai bằng chính trứng của mình, bác sĩ có thể khuyến nghị về phương pháp xin trứng.

Hiện nay, xin trứng là một giải pháp hiệu quả để được mang thai cho một số trường hợp được chỉ định. Phương pháp này được áp dụng cho các trường hợp mà nguyên nhân hiếm muộn đến từ phía người vợ có buồng trứng không đủ điều kiện tạo phôi. Khi này, người chồng bắt buộc phải có tinh trùng tự thân để thực hiện thụ tinh.

Dưới đây là một số chỉ định cần xin trứng để điều trị:

• Suy buồng trứng sớm;
• Phụ nữ với dự trữ buồng trứng giảm;
• Phụ nữ mãn kinh;
• Phụ nữ đã cắt bỏ buồng trứng nhưng có tử cung;
• IVF thất bại nhiều lần với chất lượng noãn hoặc phôi kém;
• Bệnh lý di truyền.

Vấn đề về dự trữ buồng trứng, chất lượng trứng không chỉ ảnh hưởng trực tiếp đến kết quả mang thai của người phụ nữ mà còn liên quan đến vấn đề sảy thai. Một số nghiên cứu cho thấy ở phụ nữ có dự trữ buồng trứng giảm có tỷ lệ sảy thai cao hơn so với phụ nữ có dự trữ buồng trứng bình thường. 

Yêu cầu đối với người nhận noãn

• Người nhận noãn phải là người Việt Nam hoặc người gốc Việt Nam và là người vợ trong cặp vợ chồng đang điều trị vô sinh mà nguyên nhân vô sinh là do người vợ không có noãn hoặc noãn không đảm bảo chất lượng để thụ thai.
• Người nhận noãn phải có đủ sức khỏe để thực hiện kỹ thuật thụ tinh trong ống nghiệm, mang thai và sinh con; không đang mắc các bệnh lây truyền qua đường tình dục, nhiễm HIV, bệnh truyền nhiễm thuộc nhóm A, B; không bị bệnh di truyền ảnh hưởng đến thế hệ sau, không bị mắc bệnh tâm thần hoặc bệnh khác mà không thể nhận thức, làm chủ được hành vi của mình.

Quy định về người hiến trứng

Theo quy định của pháp luật về “Sinh con theo phương pháp khoa học”, người cho trứng phải thoả mãn các điều kiện sau:

• Tuổi 18-35
• Noãn hiến tặng chỉ được sử dụng cho một người
• Không có quan hệ cận huyết với chồng người nhận
• Tiền sử bản thân người hiến trứng và gia đình không có các bệnh lý di truyền
• Không mắc các bệnh tâm thần hoặc bệnh lý ảnh hưởng nhận thức, làm chủ hành vi
• Có ý thức, tinh thần tự nguyện khi thực hiện hiến trứng
• Không mắc các bệnh truyền nhiễm lây qua đường tình dục
• Tự nguyện hiến tặng trứng tại một cơ sở y tế hợp pháp
• Người hiến trứng có sức khỏe thể chất tốt.

>Bệnh nhân 5 năm vô sinh thứ phát và thành công tại Viện.

>Beta Thalassemia có thể phòng ngừa không?

Như vậy với câu hỏi: có thể xin trứng từ chị/em gái được không? Câu trả lời là có. Người cho trứng (chị/em gái) phải trên tinh thần tự nguyện, không được mua bán. Bên cạnh đó, người hiến trứng KHÔNG có bất kỳ quyền và nghĩa vụ pháp lý nào đối với đứa trẻ sau khi sinh ra.

Một xét nghiệm cần thiết dành cho người hiến tặng trứng

Để có thể hiến trứng, người phụ nữ cần tiến hành các xét nghiệm sàng lọc quan trọng. Điều này để đảm bảo sức khỏe, di truyền, tâm ý và thể chất đủ điều kiện để thực hiện hiến trứng an toàn và thành công.

Một số xét nghiệm cần thiết cho người hiến trứng bao gồm:

• Xét nghiệm máu. Loại trừ bệnh lý truyền nhiễm như HIV, giang mai…
• Xét nghiệm kiểm tra AMH. Giúp đánh giá dự trữ buồng trứng của người phụ nữ. Chỉ số AMH có thể cung cấp một số thông về số lượng trứng còn lại trên buồng trứng cũng như mức độ đáp ứng với thuốc kích thích buồng trứng.
• Xét nghiệm di truyền: được cân nhắc thực hiện để đảm bảo người hiến trứng (noãn) không mang các đột biến có thể ảnh hưởng đến sức khỏe của em bé trong tương lai.
• Siêu âm đếm nang. Nang thứ cấp thường được thực hiện vào ngày 2, ngày 3 chu kỳ kinh. Siêu âm này giúp đếm số nang thứ cấp ở hai buồng trứng, giúp đánh giá dự trữ buồng trứng và quyết định phác đồ kích trứng.
• Xét nghiệm tiền mê. Chọc hút trứng sẽ được thực hiện khi người hiến trứng được gây mê. Vì vậy các xét nghiệm tiền mê giúp đảm bảo người hiến trứng có thể trải qua quá trình gây mê an toàn…

Thủ tục xin trứng điều trị IVF như thế nào?

Thụ tinh trong ống nghiệm (IVF) là trong đó tinh trùng của người chồng và trứng của người vợ sẽ được thụ tinh trong phòng Lab để tạo thành phôi. Phôi được nuôi ngày 3 gọi là phôi ngày 3, phôi nuôi lên ngày 5, ngày 6 gọi là phôi nang. 

Sau khi có chỉ định xin trứng của bác sĩ để điều trị, bệnh nhân sẽ tự liên hệ để tìm người hiến trứng. Khác với xin mẫu tinh trùng hiến, noãn hiến sẽ không cần đổi mẫu mà được sử dụng đích danh.

Trước khi bắt đầu thủ tục xin trứng, bệnh nhân và người cho trứng đều cần thực hiện một số xét nghiệm. Đây là bước quan trọng để xác nhận đủ điều kiện sức khỏe của hai bên. Và loại trừ các yếu tố nguy cơ ảnh hưởng đến thai kỳ sau này.

Khi đi khám, người cho trứng và vợ chồng người xin trứng cần chuẩn bị các giấy tờ như:

• Căn cước công dân bản sao công chứng trong vòng 6 tháng,
• Giấy đăng ký kết hôn bản sao công chứng trong vòng 6 tháng,
• Giấy chứng minh tình trạng độc thân (nếu người cho trứng độc thân) và cam kết của bố mẹ
• Giấy cam kết theo mẫu hướng dẫn của nơi thực hiện thủ thuật xin trứng. 

Hiến trứng có ảnh hưởng đến khả năng sinh sản sau này của người hiến không?

Một số phụ nữ lo lắng răng: liệu cho trứng sẽ làm ảnh hưởng đến khả năng sinh sản sau này do “hết trứng”.

>Hội chứng phổ biến liên quan đến bất thường số lượng nhiễm sắc thể giới tính ở nữ.

>Thêm một bệnh nhân khuyết sẹo vết mổ điều trị thành công tại Viện.

Mỗi người phụ nữ có khoảng 2 triệu nang trứng từ lúc sinh ra. Đến lúc dậy thì bắt đầu hành kinh thì buồng trứng còn khoảng 300.000 đến 400.000 trứng. Vào mỗi chu kỳ kinh sẽ có khoảng 50-100 nang trứng được chiêu mộ vào quá trình phát triển. Cơ thể thường chỉ tiết một lượng FSH vừa đủ để chọn lọc một trứng trong một chu kỳ. Các nang còn lại không có đủ FSH để trưởng thành sẽ bị thoái hoá.

Những nang không được chiêu mộ trong chu kỳ này sẽ không chịu kích thích của FSH, và sẽ chở tới những chu kỳ kế tiếp. 

Khi thực hiện IVF sẽ sử dụng thuốc FSH để kich thích nhiều nang phát triển. Các nang được chiêu mộ cùng phát triển thay vì bị thái hoá của chu kỳ đó. Do đó, nếu không sử dụng thì những nang trứng đó cũng bi mất đi. Cũng như kích trứng không ảnh hưởng đến khả năng sinh sản sau này của người hiến trứng.