Nhắc đến sức khoẻ sinh sản, không thể không nhắc tới chất lượng tinh trùng ở nam giới. Tinh trùng và trứng là hai yếu tố quan trọng nhất trong việc tạo phôi khoẻ mạnh. Nếu tinh trùng và trứng chất lượng tốt, không mang bất thường, việc tạo phôi thuận lợi. Và ngược lại, tinh trùng yếu sẽ ảnh hưởng đến quá trình thụ tinh. Tinh trùng yếu hay khoẻ sẽ dựa vào xét nghiệm nào để đánh giá? Nguyên nhân vì sao tinh trùng yếu? Tinh trùng yếu có thể làm IVF được không? Mời các bạn tham khảo bài viết dưới đây để hiểu rõ hơn.
Làm sao để nhận biết tinh trùng yếu?
Tinh trùng là gì?
Tinh trùng là tế bào sinh sản của cánh mày râu. Chúng mang hình hài của những con nòng nọc được cấu tạo bởi 3 bộ phận chính là đầu, thân và đuôi. Tinh hoàn có chức năng sản xuất tinh trùng và tinh dịch chính là nơi bao bọc và nuôi dưỡng chúng.
>Lạc nội mạc tử cung buồng trứng ảnh hưởng thế nào đến chất lượng trứng?

Tinh trùng gồm có đầu, thân và đuôi. Đầu tinh trùng chứa nhân tế bào. Đầu tinh trùng chỉ có một lớp bào tương mỏng và màng tế bào bao quanh bề mặt. Phía trước đầu tinh trùng có một lớp dày lên gọi là cực đầu. Cực đầu chứa nhiều loại enzyme khác nhau và những enzyme này có một vai trò quan trọng trong quá trình thụ tinh. Đuôi tinh trùng được chia thành các phần cổ, phần giữa, phần chính và phần cuối. Phần giữa của tinh trùng chứa các ty thể sắp xếp theo hình xoắn ốc, chúng có vai trò quan trọng trong sự di chuyển của tinh trùng. Nhờ sự sắp xếp theo hình nan hoa này mà tinh trùng có thể chuyển động thẳng về phía trước.
Tinh trùng yếu là gì?
Tinh trùng yếu là sự suy giảm chất lượng của tinh trùng. Tinh trùng di động chiếm tỷ lệ dưới 75%, tỷ lệ chết và không di động cao hơn 25%. Tinh trùng di động mà có thể thấy được chiếm dưới 50%, tinh trùng di động nhanh chỉ dưới 25%. Số lượng tinh trùng thấp là khi một người đàn ông có ít hơn 15 triệu tinh trùng trên mỗi ml tinh dịch được xuất ra sau khi đạt cực khoái. Khi số lượng tinh trùng thấp sẽ khiến cho việc thụ thai tự nhiên gặp khó khăn, mặc dù vẫn có khả năng thụ thai được.
Làm sao để nhận biết tinh trùng yếu?
Tinh dịch đồ là phương pháp đơn giản, cơ bản nhưng quan trọng hàng đầu để đánh giá tinh trùng. Thông qua tổng số tinh trùng, mật độ, tỷ lệ di động, hình thái…các bác sĩ sẽ nhận biết được mẫu tinh trùng là yếu hay khoẻ.
- Số lượng. Khả năng thụ thai sẽ cao nếu như trong mỗi ml chứa ít nhất 15 triệu tinh trùng. Quá ít tinh trùng trong tinh dịch sau khi xuất tinh khiến việc thụ thai trở nên khó khăn. Bởi sẽ có ít tinh trùng có khả năng tiếp cận và thụ tinh cho trứng.
- Khả năng di động. Để tiếp cận và thụ tinh cho trứng, tinh trùng phải di chuyển qua cổ tử cung tìm đến trứng. Điều này gọi là khả năng di động của tinh trùng. Cơ hội thụ thai thành công sẽ khá chắc chắn nếu như có từ 40% trở lên số tinh trùng có khả năng di động.
- Hình thái: hình thái tinh trùng bình thường có đầu hình oval và phần đuôi dài, phối hợp vận động với nhau để tinh trùng di chuyển. Mặc dù không quan trọng như hai yếu tố trên (là số lượng và khả năng di động), nhưng càng nhiều tinh trùng có hình thái bình thường thì khả năng thụ thai sẽ càng lớn.
Chất lượng tinh trùng bị ảnh hưởng bởi những yếu tố nào?
Chất lượng linh trùng bị ảnh hưởng bởi những yếu tố dưới đây:
Bệnh lý
- Giãn tĩnh mạch thừng tinh làm suy giảm chất lượng tinh trùng.
- Nhiễm trùng. Một số tình trạng nhiễm trùng có thể gây ảnh hưởng đến quá trình sản xuất tinh trùng hay tạo ra sẹo cản trở trên đường vận chuyển tinh trùng (cản trở cơ học). Các trường hợp viêm nhiễm như viêm mào tinh hoàn, viêm tinh hoàn và các bệnh lây truyền qua đường tình dục (lậu, HIV…)
- Bệnh tự miễn. Nguyên nhân này hiếm khi xảy ra. Đây là tình trạng kháng thể tấn công và tiêu diệt tinh trùng của cơ thể.
- Khối u có khả năng gây mất cân bằng nội tiết tố, ảnh hưởng đến cơ quan sinh sản của nam giới. Ngoài ra, quá trình điều trị khối u cũng có thể gây ảnh hưởng đến khả năng sinh sản của đàn ông.
- Mất cân bằng nội tiết tố. Nội tiết tố là thành phần không thể thiếu trong quá trình sản xuất tinh trùng. Vì thế, sự mất cân bằng nội tiết tố có thể gây tổn hại đến quá trình sản xuất tinh trùng.
- Một số loại thuốc điều trị có khả năng gây hại đến quá trình sản xuất tinh trùng, khiến khả năng sinh sản của nam giới bị suy giảm.
- Một số nguyên nhân khác: Dị tật bẩm sinh, rối loạn di truyền… có khả năng ảnh hưởng đến khả năng sinh sản của nam giới.

Môi trường
- Hóa chất công nghiệp. Tình trạng phơi nhiễm kéo dài với thuốc trừ sâu, thuốc diệt cỏ,… Có thể gây tác động tiêu cực lên tinh trùng.
- Kim loại nặng: Phơi nhiễm với chì và những kim loại nặng khác là một trong những nguyên nhân gây vô sinh nam.
- Tia xạ: Phơi nhiễm với tia xạ có khả năng làm giảm hay mất hoàn toàn khả năng sinh tinh. Để phục hồi, nam giới có thể mất đến vài năm.
Khi nào bệnh nhân được chỉ định thụ tinh trong ống nghiệm?
Thụ tinh trong ống nghiệm(IVF) là trong đó tinh trùng của người chồng và trứng của người vợ sẽ được thụ tinh trong phòng Lab để tạo thành phôi. Phôi được nuôi ngày 3 gọi là phôi ngày 3, phôi nuôi lên ngày 5 gọi là phôi ngày 5.
Khi nào cần làm thụ tinh trong ống nghiệm?
Không phải tất cả các trường hợp hiếm muộn đều phải làm IVF. Dưới đây là một số chỉ định
- Vô sinh do rối loạn phóng noãn, tắc hoặc tổn thương 2 vòi trứng, đã cắt bỏ 2 vòi trứng…
- Vô sinh do các bệnh lý tại buồng tử cung như lạc nội mạc trong cơ tử cung, u xơ tử cung.
- Vô sinh do tinh trùng yếu, tinh trùng ít hoặc xuất tinh ngược, không có tinh trùng trong tinh dịch…
- Cặp vợ chồng lớn tuổi, dự trữ buồng trứng ở người vợ suy giảm.
- Áp dụng phương pháp bơm tinh trùng nhiều lần nhưng thất bại.
- Vô sinh – hiếm muộn chưa rõ nguyên nhân.
- Các cặp vợ chồng mang gen bệnh như Thalassemia, Hemophilia… cần sàng lọc tiền làm tổ để giảm thiểu nguy cơ sinh con mắc bệnh.
Như vậy với câu hỏi: Tinh trùng yếu có thể làm IVF được không? Câu trả lời là hoàn toàn có thể.

Thời gian cho một ca thụ tinh trong ống nghiệm mất bao lâu?
Thông thường một ca thụ tinh ống nghiệm mất tối thiểu là 5 tuần (đối với chuyển phôi tươi). Thời gian làm IVF được xác định cụ thể như sau:
- Kiểm tra sức khỏe sinh sản tổng quát của hai vợ chồng để hoàn thiện hồ sơ IVF.
- Nếu không có bệnh lý phụ khoa cần điều trị, chị em sẽ được chỉ định tiêm thuốc kích thích buồng trứng từ ngày 2 của chu kỳ kinh nguyệt.
- Mất thêm 34 – 36 giờ nữa kể từ mũi tiêm thuốc kích thích rụng trứng để tiến hành thủ thuật chọc hút trứng.
- Trứng và tinh trùng sẽ được kết hợp với nhau để tạo phôi. Phôi được nuôi cấy trong thời gian 3- 6 ngày, tùy theo phác đồ điều trị của từng cặp đôi trước khi chuyển phôi vào tử cung của người vợ.
- Đối với bệnh nhân chuyển phôi đông lạnh sẽ trải qua quá trình chuẩn bị niêm mạc tử cung. Thời gian khoảng 18-20 ngày tuỳ bệnh nhân. Bệnh nhân chuyển phôi tươi không phải trải qua quá trình này.
- Khoảng 14 ngày sau chuyển phôi, bệnh nhân được yêu cầu thực hiện xét nghiệm Beta – hCG nhằm xác định tình trạng mang thai.
Như vậy, kể từ thời điểm bắt đầu tiến hành IVF đến khi biết kết quả mang thai tối thiểu là khoảng 5 tuần. Và chuyển phôi đông lạnh là khoảng 3 chu kỳ kinh nguyệt của người vợ.
Tinh trùng yếu nên làm gì?
- Ăn uống đầy đủ, ăn nhiều rau xanh và hoa quả. Hạn chế thực phẩm chế biến sẵn. Đặc biệt ăn nhiều cá giúp tăng số lượng tinh trùng.
- Hạn chế sử dụng thức uống có cồn, không hút thuốc lá và sử dụng các chất kích thích.
- Tránh tắm nước quá nóng. Nhiệt độ nước thích hợp để tắm vào khoảng 34 độ.
- Không mang áo quần quá chật.
- Không đặt laptop trên đùi để làm việc.
- Không bỏ điện thoại ở túi quần.
- Tránh hoạt động thể chất quá mạnh, hoặc các hoạt động có nguy cơ tổn thương tinh hoàn.


Bài viết liên quan
Những trường hợp nào được chỉ định trữ tinh trùng tại Viện Mô phôi?
Tinh trùng là tế bào sinh sản của nam giới. Trong những năm gần đây, ...
Th1
Có nên tiêm kích trứng hai chu kỳ liên tiếp không?
Hiện nay, tỷ lệ vô sinh hiếm muộn đang ngày càng gia tăng. Một số ...
Th1
Xin tinh trùng hiến áp dụng cho trường hợp nào?
Làm cha mẹ là ước mơ bình dị của mỗi người. Thế nhưng, khi chứng ...
Th1
Phí dịch vụ trữ đông phôi tại Viện như thế nào?
Đông lạnh phôi là một kỹ thuật không thể thiếu tại một cơ sở thụ ...
Th1
Thủ thuật chọc hút tinh trùng từ mào tinh
Vô sinh nam hiện nay là vấn đề được nhiều người quan tâm. Ở các ...
Th1
Tại sao Viện Mô phôi thường ưu tiên chuyển phôi ngày 5 hơn phôi ngày 3?
Thụ tinh trong ống nghiệm là một phương pháp hỗ trợ sinh sản rất phức ...
Th1