Tử cung nhi hoá là gì?

Tử cung là cơ quan sinh sản rất quan trọng của người phụ nữ. Đây là nơi noãn đã được thụ tinh làm tổ và phát triển thành em bé. Chính vì vậy, khi tử cung có bất thường, khả năng mang thai của phụ nữ sẽ giảm đáng kể. Tử cung nhi hoá là một trong những rào cản trên hành trình làm mẹ của người phụ nữ. Vậy tử cung nhi hoá là gì? Nguyên nhân nào dẫn đến tình trạng này?

Tử cung nhi hoá là gì?

Tử cung là nơi để trứng đã thụ tinh làm tổ, từ đó phát triển thành thai nhi và là nơi nuôi dưỡng thai nhi. Khi đến tuổi dậy thì, cơ thể sẽ tiết ra nội tiết tố nữ giúp hệ sinh dục phát triển. Tử cung của một người phụ nữ trưởng thành sẽ có đường kính trước sau từ 35- 45mm (gồm lớp thanh mạc, lớp cơ và lớp niêm mạc). Vì một lý do nào đó mà tử cung không lớn lên được, kích thước vẫn như của một bé gái thì gọi đó là bệnh tử cung nhi hóa.

> Viêm vùng chậu có gây vô sinh không?

>Phôi trữ đông trong bao lâu thời gian?

Tử cung phát triển lớn lên được là nhờ vai trò của nội tiếp tố estrogen và progesterone. Đồng thời cũng tùy thuộc vào chu kỳ kinh nguyệt và tình trạng thai nghén. Một lý do nào đó mà cơ thể một số phụ nữ không có estrogen và progesterone, khi đó tử cung không lớn lên được, và vẫn duy trì trạng thái rất nhỏ như khi còn là bé gái. Hoặc cũng có trường hợp, khi sinh ra không hề có tử cung.

Triệu chứng nhận biết

• Không có kinh nguyệt; kinh nguyệt ít, thưa, không đều
• Kết hôn và quan hệ trên 1 năm nhưng vẫn chưa có con tự nhiên
• Không có lông mu, lông nách
• Xương chậu không phát triển

Cách xác định tử cung nhi hóa chủ yếu dựa vào khám phụ khoa bao gồm âm hộ, âm đạo, tử cung và hai phần phụ có bất thường hay không. Trường hợp tử cung nhỏ hơn bình thường, phụ nữ vẫn thấy có kinh từ tuổi dậy thì. Trường hợp không có tử cung thường đi kèm bất thường bẩm sinh khác.

>Ứng dụng công nghệ sinh học để nâng cao hiệu quả điều trị

>Ai nên xét nghiệm xoá đoạn gen AZF?

Nguyên nhân dẫn đến tử cung nhi hoá

Tử cung phát triển là nhờ vai trò của estrogen và progesterone. Đồng thời cũng tùy vào chu kỳ kinh nguyệt và tình trạng thai nghén. Tử cung nhi hóa có thể do thiếu estrogen, progesterone hoặc có hàm lượng hóc môn quá ít để tử cung phát triển. Ở những phụ nữ này, đường kính trước của tử cung thường nhỏ hơn 30 mm và có kèm theo triệu chứng vô kinh hoặc kinh nguyệt rất ít.

Nguyên nhân ít gặp hơn do bất thường bẩm sinh, phụ nữ không có tử cung hay tử cung rất nhỏ, biểu hiện trên lâm sàng vô kinh nguyên phát. Cũng có trường hợp bé gái sinh ra bị dị tật tử cung, không có tử cung hoặc tử cung rất nhỏ. Những người này thường bị vô kinh nguyên phát.

Cách phát hiện tử cung nhi hoá

Cách xác định tử cung nhi hóa chủ yếu dựa vào khám phụ khoa bao gồm âm hộ, âm đạo, tử cung và hai phần phụ có bất thường hay không. Siêu âm đo đường kính trước – sau của tử cung trên siêu âm và các triệu chứng khác như: đường kính tử cung có chỉ số dưới 30 mm. Trường hợp tử cung nhỏ hơn bình thường, phụ nữ vẫn thấy có kinh từ tuổi dậy thì. Trường hợp không có tử cung thường đi kèm bất thường bẩm sinh khác.

Tử cung nhi hóa có thể mang thai được không?

Bởi vì tử cung là bộ phận quyết định khả năng sinh sản của phụ nữ. Khi tử cung nhi hóa các chức năng sinh sản sẽ bị ảnh hưởng. Nếu phát hiện sớm và điều trị kịp thời, chị em vẫn có thể mang thai và làm mẹ. Mức độ nghiêm trọng của bệnh và sự thành công của điều trị phụ thuộc vào kích thước tử cung. Có ba mức độ bệnh lý.

• Mức độ 1: Tử cung nhỏ nhưng vẫn giữ được hình dạng và cấu trúc bình thường. Phụ nữ bị ở mức độ một có thể có kinh nguyệt không đều hoặc vô sinh. Tuy nhiên vì biểu hiện dễ bị nhầm lẫn với bệnh lý khác nên thường không được phát hiện ra cho đến khi thăm khám phụ khoa chuyên sâu. Đây là giai đoạn được tiên lượng thuận lợi nếu được điều trị đúng cách. 
• Mức độ 2: Tử cung nhỏ hơn đáng kể so với bình thường và có thể có hình dạng bất thường. Ở mức độ này, tình trạng rối loạn kinh nguyệt trở nên nghiêm trọng hơn, các vấn đề về sinh sản và nguy cơ sảy thai hoặc sinh non cao hơn. Với những sai lệch nhỏ, bệnh lý có thể tự khỏi trong lần mang thai đầu tiên do kích thước tử cung sau khi sinh tăng nhẹ. Hoặc có sự can thiệp từ bác sĩ chuyên môn để điều trị. 
• Mức độ 3: Tử cung cực kỳ nhỏ hoặc không có, trường hợp này gần như không thể thụ thai tự nhiên. Người bệnh cũng có thể có các dị tật liên quan khác ở đường sinh sản, chẳng hạn như không có cổ tử cung hoặc âm đạo.

Phương pháp điều trị đối với tử cung nhi hoá là gì?

Mỗi nguyên nhân tử cung nhi hoá sẽ có những biện pháp điều trị khác nhau. Với trường hợp người siêu âm ra kết quả tử cung và buồng tử cung có kích thước nhỏ, nồng độ nội tiết tố nữ giảm thì có thể khắc phục bằng biện pháp sử dụng thuốc nội tiết.

Đối với những phụ nữ có tử cung, nhưng tử cung nhỏ do nồng độ estrogen và progesterone giảm, bác sĩ sẽ tiến hành tiêm nội tiết tố. Trong khoảng thời gian điều trị từ 3-6 tháng. Bệnh nhân sẽ được theo dõi mức độ phát triển của tử cung, chu kỳ kinh nguyệt. Và chức năng của các cơ quan khác trước khi thụ thai.

Đối với trường hợp phụ nữ bị suy buồng trứng. Hoặc đã cắt bỏ buồng trứng mà muốn có thai thì cần hỗ trợ sinh sản. Và dùng thuốc nội tiết lâu dài, sẽ được làm thụ tinh trong ống nghiệm. Sau đó cấy hợp tử vào tử cung để thai nhi phát triển.

Còn đối với những phụ nữ không có tử cung bẩm sinh thì hiện tại không có khả năng mang thai. Do đó, phòng bệnh hơn chữa bệnh. Nếu đến tuổi dậy thì mà các bé gái chưa hành kinh thì nên đi kiểm tra để biết được nguyên nhân và kịp thời điều trị.

Tử cung nhi hoá là một bất thường lớn liên quan đến cơ quan sinh sản ở phụ nữ. Chính vì vậy, khi thấy mình có các dấu hiệu trên, hãy đi khám càng sớm càng tốt. Bởi vì cách tốt nhất để phát hiện tử cung nhi hoá cần qua siêu âm.