Bệnh nhân ứ dịch vết mổ nặng điều trị thành công tại Viện

Hiện nay, tỷ lệ các ca sinh mổ tại Việt Nam đang ngày càng gia tăng. Mổ đẻ hiện nay giống như một “trào lưu” mà rất nhiều sản phụ lựa chọn. Nhưng bên cạnh mặt tích cực, thì tình trạng tụ dịch vết mổ đẻ đang gây ra rất nhiều vấn đề. Trong số đó, vô sinh thứ phát do khuyết sẹo mổ lấy thai đang ngày càng gia tăng. Tại Viện Mô phôi, các trường hợp vô sinh thứ phát do tụ dịch vết mổ đẻ cũ ngày càng gia tăng. Và việc điều trị cho các trường hợp nầy vô cùng phức tạp. Dưới đây là một trường hợp bệnh nhân ứ dịch vết mổ nặng điều trị thành công tại Viện.

Tụ dịch vết mổ đẻ cũ – Những vấn đề quan trọng cần biết

Tụ dịch vết mổ đẻ cũ là hiện tượng có một lớp dịch đọng lại trên vết nứt ở vùng eo thành trước tử cung vị trí sẹo mổ lấy thai cũ và gây ra tình trạng rong huyết, khó thụ thai ở người bệnh. Trong một số trường hợp, người bệnh sẽ không thấy dấu hiệu đặc biệt nào. Và hầu hết bệnh nhân chỉ vô tình phát hiện trên siêu âm phụ khoa.

> Em bé Phương Anh của Viện 02 tháng tuổi.

> Xét nghiệm NIPT có an toàn cho thai nhi không?

Nguyên nhân gây tụ dịch vết mổ

Căn cứ vào biểu hiện và thăm khám lâm sàng trên bệnh nhân bị hở vết mổ tử cung dẫn đến tụ dịch  vết mổ tử cung, có thể thấy một số yếu tố nguy cơ gây ra hiện tượng này bao gồm:

• Sẹo mổ quá thấp vùng cổ tử cung
• Sẹo mổ nhiều lần
• Tử cung ngả sau gập sau
• Thời gian chuyển dạ kéo dài
• Độ mở cổ tử cung
• Do đoạn dưới mỏng
• Do kỹ thuật khâu của bác sĩ

Triệu chứng

Đa số người bệnh bị tụ dịch vết mổ không có biểu hiện gì rõ ràng, trong một số trường hợp đặc biệt, người bệnh có thể xuất hiện các triệu chứng như:

• Rong huyết sau kỳ kinh
• Đau tiểu khung mãn tính
• Vô sinh thứ phát
• Đau khi giao hợp
• Đau bụng kinh.

>Em bé Hải Đăng của Viện

>Tỷ lệ thành công như thế nào khi chuyển phôi ngày 5?

Phương pháp chẩn đoán tụ dịch vết mổ

Vì đa số người bệnh không thấy xuất hiện triệu chứng khi bị tụ dịch vết mổ tử cung nên chỉ có thể phát hiện khi thăm khám sức khỏe định kỳ. Phương tiện giúp chẩn đoán chính xác hiện tượng tụ dịch vết mổ tử cung bao gồm:

• Kỹ thuật siêu âm 2D, 3D hoặc siêu âm bơm nước buồng tử cung để xác định mức độ tổn thương.
• Soi buồng tử cung
• Chụp TC-VT
• Nội soi

Tụ dịch vết mổ đẻ nguy hiểm như thế nào?

Do tình trạng mổ đẻ ngày càng nhiều hiện nay, nên các trường hợp tụ dịch vết mổ đẻ ngày càng nhiều. Những trường hợp này có nguy cơ vô sinh thứ phát do ứ dịch làm ảnh hưởng nhiều đến quá trình phục hồi và ổn định chức năng của tử cung sau sinh.

Tụ dịch vết mổ là một biến chứng sản khoa thường xuất hiện ở phụ nữ sau sinh. Không chỉ làm ảnh hưởng đến chu kỳ kinh nguyệt. Ứ dịch tại vết mổ đẻ cũ còn gây sẹo dính, ảnh hưởng chức năng tử cung. Điều này khiến cho trứng được thụ tinh khó có thể làm tổ. Từ đó, phụ nữ cũng khó mang thai khi bị ứ dịch, tụ dịch tại vết mổ.

Tại Viện Mô phôi, các trường hợp vô sinh thứ phát do tụ dịch vết mổ ngày càng nhiều và toàn những ca khó. Việc xử lý tụ dịch vết mổ rất phức tạp. Rất nhiều trường hợp phải thực hiện điều trị phức tạp, mất nhiều thời gian mới có thể giải quyết được hậu quả của ứ dịch vết mổ sau sinh.

Mục đích của việc điều trị ứ dịch vết mổ đều hướng tới việc giúp sản phụ có thể mang thai bình thường. Phương pháp điều trị chủ yếu là cắt lọc sẹo xơ, cứng và khâu để phục hồi sẹo.

Điều trị tụ dịch vết mổ đẻ

Hiện nay, mọi phương pháp điều trị khi bị hở vết mổ tử cung và tụ dịch vết mổ đều hướng tới mục tiêu để giúp người bệnh có thể mang thai lại, cắt lọc phần sẹo xơ và khâu phục hồi lại sẹo.

Phương pháp điều trị tụ dịch vết mổ tử cung chủ yếu vẫn là phẫu thuật để giúp làm sạch phần tụ dịch bên trong vết mổ, đồng thời lấy hết các vật lạ, đốt bề mặt niêm mạc và các mạch máu bất thường, cắt bỏ bờ tổn thương làm mỏng gờ của sẹo. Tuy nhiên phương pháp này hiện nay chưa thực sự hiệu quả.

Bệnh nhân ứ dịch vết mổ nặng điều trị thành công tại Viện

Bệnh nhân là một trong rất rất nhiều trường hợp bị tụ dịch vết mổ đẻ cũ điều trị thành công tại Viện. 

Sau lần sinh mổ đầu tiên, bệnh nhân gặp tình trạng bị tụ dịch vết mổ đẻ. Bác sĩ chỉ định bệnh nhân điều trị IVF, có thực hiện sinh thiết phôi. 

Sau khi điều trị, bệnh nhân chỉ có duy nhất 1 phôi ngày 5, khảm 30%.

Vì gặp tình trạng tụ dịch vết mổ nên quá trình chuẩn bị niêm mạc tử cung của bệnh nhân gặp nhiều khó khăn. Tuy nhiên thật may mắn và tuyệt vời, sau nhiều nỗ lực của bệnh nhân và bác sĩ, ca chuyển phôi thành công.

Hôm nay, em bé phôi khảm năm ngoái đó cùng bố mẹ và chị gái đến thăm các ý bác sĩ tại Viện. Một chàng trai khoẻ mạnh và vô cùng đáng yêu.