Quy trình chọc hút noãn tại Viện Mô phôi như thế nào?

Sau khi quá trình kích thích buồng trứng hoàn tất, bệnh nhân sẽ được hẹn lịch chọc hút noãn. Đây là bước vô cùng quan trọng trong quy trình điều trị thụ tinh trong ống nghiệm. Đây là giai đoạn quyết định phần lớn thành công của ca điều trị hiếm muộn. Tại Viện Mô phôi, thủ thuật chọc hút noãn được tiến hành bởi ê kíp, bao gồm bác sĩ chọc hút, bác sĩ hỗ trợ, bác sĩ gây mê và các điều dưỡng. Vậy khi nào bệnh nhân được chỉ định chọc hút noãn? Quy trình chọc hút noãn tại Viện Mô phôi như thế nào? Kỹ thuật này có gây đau cho bệnh nhân không?

Chọc hút noãn được tiến hành khi nào?

Kích thích buồng trứng là giai đoạn cực kỳ quan trọng khi điều trị IVF. Thuốc kích trứng là một loại thuốc nội tiết. Thuốc này có tác dụng giúp trứng phát triển khỏe mạnh đến giai đoạn trưởng thành, sau đó chín rồi rụng xuống. Thuốc sẽ giúp tăng nội tiết tố bên trong cơ thể phụ nữ, kích thích nang trứng dần trưởng thành, tăng tỷ lệ có thai.

Tiêm kích trứng là gì?

Tiêm kích trứng là kỹ thuật sử dụng thuốc nội tiết bằng đường tiêm. Mục đích nhằm đẩy mạnh quá trình phát triển của trứng đến giai đoạn trưởng thành, sau đó chín và rụng. Đến khi nang trứng trưởng thành, trứng đạt đủ các tiêu chuẩn về kích thước và nội tiết, bác sĩ sẽ chỉ định tiêm hCG (còn gọi là mũi tiêm rụng trứng) để giúp trứng rụng.

Ước tính, trung bình cứ 6 – 7 cặp vợ chồng sẽ có ít nhất một cặp bị hiếm muộn. Tại Việt Nam, tình trạng hiếm muộn thường do nhiều nguyên nhân. Như các rối loạn dẫn trứng, tắc ống dẫn trứng (ở người vợ). Hoặc bất thường ở tinh trùng (ở người chồng). Do đó, đây được xem là phương pháp tăng cơ hội thụ thai thành công đối với các cặp vợ chồng hiếm muộn.

Thời điểm tiêm kích trứng

Sau khi có kết quả khám ban đầu, bác sĩ điều trị sẽ xác định được tình trạng sức khỏe, bệnh lý hiện tại của bệnh nhân. Từ đó tư vấn và hướng dẫn phác đồ điều trị cụ thể.

Thông thường, thời điểm thực hiện sẽ bắt đầu vào ngày 2 hoặc ngày 3 của chu kỳ kinh nguyệt nếu sức khỏe bệnh nhân thuận lợi. Thuốc sẽ được tiêm từ 10 – 12 ngày tuỳ thuộc vào sự đáp ứng của các nang trứng.

Chọc hút noãn được tiến hành khi nào?

Bác sĩ sẽ theo dõi sự phát triển của nang trứng qua siêu âm. Khi đã có được số lượng nang trứng đạt yêu cầu, bác sĩ sẽ tiến hành tiêm 1 mũi hCG để kích thích trứng trưởng thành. Khoảng 36 giờ sau tiêm mũi trưởng thành noãn, bệnh nhân sẽ được chọc noãn.

Chọc hút noãn là kỹ thuật nhằm lấy trứng ra khỏi cơ thể của người vợ. Sau đó noãn sẽ được kết hợp với tinh trùng của người chồng để tạo thành phôi. Chọc hút noãn là một thủ tục xâm lấn và có gây mê tĩnh mạch. Bước chọc noãn sẽ được tiến hành để lấy các noãn đạt yêu cầu từ cơ thể người phụ nữ.

Quy trình chọc hút noãn tại Viện Mô phôi như thế nào?

Lưu ý trong ngày chọc hút

Không trang điểm, sử dụng nước hoa, mỹ phẩm khi chọc hút noãn : mùi nước hoa, phấn, son trang điểm sẽ ảnh hưởng đến chất lượng trứng, phôi; khi gây mê bác sĩ sẽ quan sát sắc mặt của bạn để đánh giá tình trạng sức khỏe như mắt, môi, da, niêm mạc. Việc trang điểm và sử dụng mỹ phẩm sẽ ảnh hưởng đến quá trình đánh giá này.
Tẩy sạch sơn móng tay, móng chân: cần cắt móng tay trước khi vào phòng chọc hút vì móng tay dài dễ chứa bụi bẩn, làm tăng nguy cơ nhiễm trùng.
Không mang tư trang khi làm thủ thuật: bạn không nên mang theo các tư trang như: trang sức, tiền bạc, điện thoại,… khi vào phòng thủ thuật.
Để chuẩn bị sẵn sàng cho việc gây mê bạn phải tuân thủ việc “không ăn, không uống”. Điều này giúp dạ dày ở trạng thái rỗng từ 6 – 8 giờ trước khi chọc hút noãn. Vì khi gây mê bạn sẽ ngủ, các phản xạ không còn. Nếu có thức ăn ở dạ dày sẽ có khả năng trào ngược vào khí quản gây tắc nghẽn đường thở. Điều này rất nguy hiểm có thể gây ảnh hưởng đến sự an toàn của bạn. Nếu bạn quên và đã ăn hoặc uống thì phải báo ngay cho nhân viên y tế.

Quy trình chọc hút noãn

Bước 1: Đặt người bệnh nằm tư thế phụ khoa. Lập đường truyền tĩnh mạch, theo dõi nhịp tim và huyết áp. Giảm đau cho bệnh nhân bằng gây mê, hoặc gây tê tại chỗ kết hợp tiền mê.
Bước 2: Lau sạch âm hộ, mở mỏ vịt, lau sạch âm đạo bằng nước muối sinh lý.
Bước 3: Đưa đầu dò siêu âm vào âm đạo, đánh giá số lượng nang noãn, khả năng tiếp cận của đầu dò với buồng trứng.
Bước 4: Gắn kim chọc hút vào bơm tiêm (hoặc gắn vào máy hút noãn), tráng kim và bơm tiêm bằng môi trường nuôi cấy. Tiến hành chọc và hút noãn từng nang một và từng bên buồng trứng
Bước 5: Chuyển dịch nang hút được vào trong lab để nhặt noãn (quy trình thu nhặt noãn). Kiểm tra lại để đảm bảo không bị chảy máu trong.

d5ee06ad8b1634486d07 — *Một ca chọc hút noãn được tiến hành bởi bác sĩ Sơn, bác sĩ Tuấn và ê kíp.*

Chọc hút noãn có đau không?

Đây là điều mà hầu hết chị em điều trị IVF quan tâm. Trong quá trình chọc hút, bệnh nhân sẽ được gây mê tĩnh mạch. Vì vậy, khi bác sĩ thực hiện thao tác chọc hút trứng sẽ không gây đau đớn cho người bệnh trong suốt quá trình thực hiện.

Sau khi chọc hút, bệnh nhân sẽ được nghỉ ngơi tại Viện khoảng 3 tiếng. Nếu sức khỏe ổn định có thể ra về. Nếu sau chọc hút bệnh nhân cảm thấy đau tức ở phần bụng dưới, đi lại hoặc vận động khó khăn hơn bình thường có thể liên hệ với bác sĩ để được kiểm tra. Thông thường những cơn đau sẽ ở trong ngưỡng chịu đựng được và sẽ dần hết trong những ngày sau đó.

Bệnh nhân cần lưu ý gì sau chọc noãn?

Để phòng ngừa biến chứng này, người bệnh sau khi chọc hút trứng nên:

Uống đủ nước, ít nhất 2 – 3 lít mỗi ngày hoặc uống thêm oresol.
Chế độ dinh dưỡng nên bổ sung những thực phẩm giàu đạm như thịt, cá, trứng, sữa… trong khoảng 7-10 ngày sau khi chọc hút trứng
Chị em nên nghỉ ngơi, vận động nhẹ nhàng,
Kiêng sinh hoạt vợ chồng khoảng 1 tuần
Tránh va chạm mạnh vì buồng trứng sau chọc hút còn lớn, dễ có nguy cơ xoắn buồng trứng.

473220532 1139591927831663 2915009679704133371 n — *Bệnh nhân cần lưu ý về chế độ dinh dưỡng và sinh hoạt sau chuyển phôi để nhanh hồi phục sức khoẻ.*

Nếu có những biểu hiện như ra huyết nhiều (ướt đẫm băng vệ sinh cỡ lớn trong 1 – 2 giờ), đau bụng nhiều, buồn nôn và nôn, sốt cao hay chóng mặt thì đến ngay cơ sở y tế để được hỗ trợ.