Nếu như trước đây khi các phương pháp hỗ trợ sinh sản chưa phổ biến, có con “chính chủ” là giấc mơ xa vời đối với hàng triệu người. Vô sinh hiếm muộn ngày này không còn xa lạ với tất cả chúng ta. Hằng năm, tỷ lệ các cặp vợ chồng khám và điều trị vô sinh hiếm muộn ngày càng tăng. Thụ tinh trong ống nghiệm – IVF là phương pháp hỗ trợ sinh sản hiện đại nhất hiện nay. Đây cũng là phương pháp được thực hiện thường quy tại Viện Mô phôi. Điều trị thành công là mong ước của tất cả các cặp vợ chồng khi điều trị IVF. Vậy khi chuyển phôi lần 1 thành công khi nào nên tiếp tục chuyển phôi lần 2?
Phương pháp thụ tinh trong ống nghiệm ra đời khi nào?
Phương pháp hỗ trợ sinh sản (tiếng Anh là Assisted Reproductive Technology – viết tắt là ART) là một thuật ngữ y khoa dùng để chỉ các kỹ thuật can thiệp nhằm giúp quá trình thụ thai diễn ra thuận lợi hơn khi việc thụ thai tự nhiên gặp khó khăn.
Sự ra đời của các phương pháp hỗ trợ sinh sản là một trong những thành tựu y học vĩ đại nhất của thế kỷ 20, giúp thay đổi cuộc đời của hàng triệu cặp vợ chồng hiếm muộn. Hiện nay tại Việt Nam, có hai phương pháp hỗ trợ sinh sản chủ yếu là thụ tinh nhân tạo và thụ tinh trong ống nghiệm.
Thụ tinh trong ống nghiệm là gì? Thụ tinh trong ống nghiệm(In vitro fertilization – IVF) là kỹ thuật lấy tinh trùng của người chồng và trứng của người vợ để thụ tinh trong phòng thí nghiệm, tạo thành phôi. Sau đó, phôi sẽ được đưa trở lại buồng tử cung của người vợ để làm tổ, bắt đầu một thai kỳ. Phôi được nuôi ngày 3 gọi là phôi ngày 3, phôi nuôi lên ngày 5, ngày 6 gọi là phôi nang.
Phương pháp IVF ra đời khi nào?
Ngày 25/07/1978, tại Anh, Louise Joy Brown – em bé đầu tiên trên thế giới ra đời bằng phương pháp thụ tinh trong ống nghiệm (IVF) – đã chào đời. Sự kiện này gây chấn động toàn cầu, phá vỡ những rào cản về định kiến tôn giáo và đạo đức thời bấy giờ, mở ra kỷ nguyên mới cho y học sinh sản.
Việt Nam tiếp cận phương pháp này muộn hơn thế giới 20 năm nhưng đã có những bước tiến thần tốc:
- Thời gian: Ngày 30/04/1998.
- Sự kiện: 3 em bé IVF đầu tiên tại Việt Nam chào đời tại Bệnh viện Từ Dũ (TP.HCM), bao gồm: Phạm Tường Lan Thy, Mai Quốc Bảo và Lưu Tuyết Trân.
Thời gian điều trị một chu kỳ thụ tinh trong ống nghiệm trong bao lâu?
Khi nào bệnh nhân được chỉ định thụ tinh trong ống nghiệm?
Không phải tất cả các trường hợp hiếm muộn đều phải làm IVF. Dưới đây là một số chỉ định
- Vô sinh do rối loạn phóng noãn, tắc hoặc tổn thương 2 vòi trứng, đã cắt bỏ 2 vòi trứng…
- Vô sinh do các bệnh lý tại buồng tử cung như lạc nội mạc trong cơ tử cung, u xơ tử cung.
- Vô sinh do tinh trùng yếu, tinh trùng ít hoặc xuất tinh ngược, không có tinh trùng trong tinh dịch…
- Cặp vợ chồng lớn tuổi, dự trữ buồng trứng ở người vợ suy giảm.
- Áp dụng phương pháp bơm tinh trùng nhiều lần nhưng thất bại.
- Vô sinh – hiếm muộn chưa rõ nguyên nhân.
- Các cặp vợ chồng mang gen bệnh như Thalassemia, Hemophilia… cần sàng lọc tiền làm tổ để giảm thiểu nguy cơ sinh con mắc bệnh.
Thời gian cho một chu kỳ thụ tinh trong ống nghiệm mất bao lâu?
Thông thường một ca thụ tinh ống nghiệm mất tối thiểu là 5 tuần. Thời gian làm IVF được xác định cụ thể như sau:
- Kiểm tra sức khỏe sinh sản tổng quát của người vợ. Thăm khám, sàng lọc siêu âm để chuẩn bị cho quá trình điều trị. Kích trứng bắt đầu vào ngày thứ 2 – 3 của chu kỳ kinh.
- Nếu không có bệnh lý phụ khoa cần điều trị, chị em sẽ được chỉ định tiêm thuốc kích thích buồng trứng trong vòng 10 – 12 ngày.
- Mất thêm 34 – 36 giờ nữa kể từ mũi tiêm thuốc kích thích rụng trứng để tiến hành thủ thuật chọc hút trứng.
- Trứng và tinh trùng sẽ được kết hợp với nhau để tạo phôi. Phôi được nuôi cấy trong thời gian 3- 5 ngày, tùy theo phác đồ điều trị của từng cặp đôi trước khi chuyển phôi vào tử cung của người vợ.
- Khoảng 14 ngày sau chuyển phôi, bệnh nhân được yêu cầu thực hiện xét nghiệm Beta – hCG. Điều này nhằm xác định tình trạng mang thai.
Như vậy, kể từ thời điểm bắt đầu tiến hành IVF đến khi biết kết quả mang thai tối thiểu là khoảng 5 tuần (đối với chuyển phôi tươi). Đối với chuyển phôi đông lạnh, thời gian khoảng 3 chu kỳ kinh của người vợ.
Chuyển phôi lần 1 thành công khi nào nên tiếp tục chuyển phôi lần 2?
Sinh được một em bé khỏe mạnh sau hành trình IVF là niềm hạnh phúc vô cùng lớn của nhiều gia đình. Tuy nhiên, khi con đầu đã lớn hơn, không ít cặp vợ chồng bắt đầu đặt ra câu hỏi:
“Khoảng cách bao lâu là phù hợp để tiếp tục mang thai?”
Đây là băn khoăn rất phổ biến của các gia đình còn phôi trữ sau lần điều trị IVF đầu tiên thành công. Thời điểm chuyển phôi tiếp theo sẽ phụ thuộc vào nhiều yếu tố, trong đó quan trọng nhất là:
Phương pháp sinh
Nếu sinh thường:
- Thông thường, người mẹ nên chờ ít nhất 12 tháng, tốt nhất là 18 tháng sau sinh để cơ thể hồi phục hoàn toàn trước khi mang thai tiếp theo.
- Nếu sức khỏe tốt, tử cung hồi phục tốt và còn phôi đông lạnh, bác sĩ có thể cân nhắc chuyển phôi sớm hơn trong một số trường hợp.
Nếu sinh mổ:
- Đa số các chuyên gia khuyến cáo nên chờ từ 18–24 tháng sau sinh để vết mổ ở tử cung lành chắc, giảm nguy cơ nứt hoặc bục sẹo mổ trong thai kỳ tiếp theo.

Đang cho con bú hay không?
Việc chuyển phôi thường được khuyến khích khi:
- Người mẹ đã cai sữa hoặc giảm đáng kể việc cho con bú.
- Chu kỳ kinh nguyệt ổn định trở lại.
- Nội tiết tố đã cân bằng hơn để chuẩn bị niêm mạc tử cung tốt nhất.
Những yếu tố bác sĩ sẽ đánh giá trước khi chuyển phôi lần 2
Không phải cứ còn phôi là có thể chuyển ngay. Trước khi thực hiện, bác sĩ sẽ kiểm tra một số vấn đề như:
- Tình trạng hồi phục của tử cung sau sinh.
- Độ dày và chất lượng niêm mạc tử cung.
- Sẹo mổ lấy thai (nếu có).
- Sức khỏe tổng quát của người mẹ.
- Tiền sử thai kỳ trước đó có gặp biến chứng hay không.
- Chất lượng phôi đang được lưu trữ.

Việc đánh giá kỹ lưỡng giúp đảm bảo cả mẹ và thai nhi đều có điều kiện tốt nhất cho một thai kỳ mới.
Như vậy, đối với thời điểm chuyển phôi lần 2 sau khi sinh con thành công sẽ tuỳ thuộc vào sức khoẻ của từng bệnh nhân. Bác sĩ sẽ đánh giá toàn diện sức khỏe sinh sản, tư vấn thời điểm chuyển phôi phù hợp nhất để hành trình đón em bé thứ hai diễn ra thuận lợi và an toàn. Mỗi lần chuyển phôi đều là một hành trình mới. Và khi người mẹ đã sẵn sàng cả về thể chất lẫn tinh thần. Đó chính là thời điểm tốt nhất để chào đón thêm một thiên thần nhỏ đến với gia đình.


Bài viết liên quan
Đang canh niêm mạc có nội soi được không?
Hiện nay, nội soi buồng tử cung là một trong những kỹ thuật trong Sản ...
Th9
Vai trò của nuôi cấy phôi trong điều trị IVF
Từ năm 1978, em bé IVF đầu tiên trên thế giới chào đời đã mở ...
Th9
Cần xét nghiệm AMH vào ngày mấy chu kỳ kinh nguyệt?
Dự trữ buồng trứng là chỉ số rất quan trọng để đánh giá khả năng ...
Th9
Sau mổ micro-TESE bao lâu thì quan hệ được?
Hiện nay, micro-TESE đang được xem là kỹ thuật trích tinh trùng hiện đại nhất ...
Th9
Khi chọc trứng có cần nhịn tiểu không?
Sau khi quá trình kích thích buồng trứng hoàn tất, bệnh nhân sẽ được hẹn ...
Th9
Chi phí làm IUI ở Viện Mô phôi là bao nhiêu?
Vô sinh hiếm muộn ngày này không còn xa lạ với chúng ta. Hằng năm, ...
Th9