Ký hiệu phôi 4AA là gì?

Đánh giá chất lượng phôi là một trong những bước rất quan trọng trong IVF. Phân loại phôi để làm tăng khả năng thành công của thụ tinh trong ống nghiệm. Khi đánh giá chất lượng phôi, ta thường phân chia thành loại 1, 2, 3 hay tốt, khá, trung bình. Sẽ tuỳ vào từng trường hợp mà có những phương pháp phân loại khác nhau. Hiện nay, Viện Mô phôi chủ yếu phân loại phôi dựa vào hình thái. Ký hiệu phôi 4AA là một ký hiệu thường gặp khi phân loại phôi tại Viện Mô phôi. Vậy ký hiệu phôi 4AA là gì? Phân loại phôi có ý nghĩa gì?

Có những phương pháp phân loại chất lượng phôi nào?

Thụ tinh trong ống nghiệm gồm những bước nào?

Sau khi bệnh nhân khám và hoàn thiện hồ sơ IVF, bác sĩ sẽ hẹn lịch bắt đầu điều trị, các bước gồm:

• Kích thích buồng trứng,
• Chọc hút noãn và nuôi cấy phôi, phân loại chất lượng phôi,
• Sinh thiết phôi (nếu có),
• Trữ đông phôi,
• Chuẩn bị niêm mạc tử cung (chuyển phôi tươi không phải trải qua bước này)
• Chuyển phôi

Nuôi cấy phôi là gì?

Phôi người là sự kết hợp giữa tinh trùng của người bố và noãn của người mẹ. Nuôi cấy phôi là quá trình diễn ra bắt đầu từ thời điểm trứng của người vợ được thụ tinh thành công với tinh trùng của người chồng. Trứng sau đó phát triển thành phôi trong môi trường dinh dưỡng tương tự trong cơ thể của người mẹ. Trong thụ tinh ống nghiệm, sau khi kích thích buồng trứng 10-12 ngày, noãn và tinh trùng sẽ được tạo thành phôi trong phòng Labo (phôi ngày 3 hoặc phôi ngày 5).

Phân loại phôi là một bước cực kỳ quan trọng, quyết định không nhỏ đến tỷ lệ thành công IVF cũng như cơ hội để sinh được em bé khỏe mạnh. 

Tại Viện Mô phôi, sau khi đã nuôi phôi, chuyên viên phôi học sẽ tiến hành đánh giá và phân loại phôi. Việc phân loại chất lượng phôi giúp chúng ta có thể dự đoán được tiềm năng phát triển của phôi. Cũng như khả năng phôi làm tổ thành công trong tử cung của người mẹ.

Ý nghĩa của phân loại chất lượng phôi

• Khi nuôi phôi đến ngày 3, thông qua phân loại có nên quyết định nuôi phôi lên ngày 5 không
• Phân loại để trữ đông phôi
• Giúp bác sĩ quyết định thứ tự ưu tiên chuyển phôi cho bệnh nhân: phôi có chất lượng ốt sẽ ưu tiên chuyển trước
• Nên chuyển mấy phôi/lần chuyển cho bệnh nhân để tránh đa thai…

Có những phương pháp nào để đánh giá chất lượng phôi?

Hiện nay, có 2 phương pháp để đánh gia, phân loại phôi:

• Dựa vào hình thái để đánh giá chất lượng phôi. Tuy nhiên, phương pháp này là khá chủ quan và phụ thuộc nhiều vào kinh nghiệm của chuyên viên phòng lab IVF,
• Xét nghiệm di truyền tiền làm tổ PGT. PGT là xét nghiệm xâm lấn do cần sinh thiết phôi để xác định những bất thường về mặt gen di truyền được tạo ra qua quá trình thụ tinh ống nghiệm.

>Cần kiêng gì sau khi bơm IUI?

>Chất lượng tinh trùng đang ngày càng suy giảm nghiêm trọng

Phân loại phôi được tiến hành như thế nào?

Quy trình phân loại phôi bao gồm một loạt các bước quan trọng, bắt đầu từ thời điểm trứng và tinh trùng kết hợp cho đến khi phôi được cấy vào tử cung:

Bước 1: Thụ tinh

Noãn và tinh trùng sau khi lấy ra khỏi cơ thể sẽ được kết hợp trong môi trường nuôi cấy ở Labo. Sau khi thụ tinh, phôi sẽ bắt đầu phát triển và phân chia.

Bước 2: Theo dõi quá trình phát triển của phôi

Trong khoảng từ 2 đến 6 ngày sau thụ tinh, các chuyên viên phôi học (CVPH) sẽ theo dõi sự phát triển của phôi. CVPH sẽ quan sát số lượng tế bào, sự đồng đều trong kích thước và sự xuất hiện của mảnh vụn.

Bước 3: Đánh giá và phân loại

Sau khi theo dõi sự phát triển, phôi sẽ được đánh giá và phân loại thành ba loại. Bao gồm loại 1, loại 2 và loại 3. Các tiêu chuẩn chính trong phân loại phôi bao gồm số lượng, cấu trúc và cả sự có mặt của mảnh vụn tế bào.

Bước 4: Lựa chọn phôi chuyển

Dựa trên phân loại phôi, bác sĩ sẽ quyết định phôi nào được chuyển vào tử cung. Phôi loại 1 sẽ được ưu tiên trước loại 2. Nếu chỉ có phôi loại 3, quyết định sẽ được đưa ra dựa trên tình trạng cụ thể của bệnh nhân.

Bước 5: Chuyển phôi

Sau khi phôi được chọn, quy trình cấy ghép sẽ diễn ra. Phôi được chuyển vào tử cung thông qua một ống dẫn mềm, và đây là một quá trình nhanh chóng và không gây đau đớn. sau khoảng 12 ngày chuyển phôi, xét nghiệm beta hCG sẽ xác định bệnh nhân có thai hay không.

Phân loại phôi theo từng giai đoạn như thế nào?

Thông qua kết quả đánh giá về phôi, các chuyên viên phôi học và bác sĩ điều trị sẽ xếp loại phôi vào các nhóm. (loại 1, loại 2 hay loại 3)

Chất lượng phôi ngày thứ 3:

• Phôi loại 1: Phôi có 8 tế bào, các tế bào đều nhau, tỷ lệ mảnh vỡ 0 – 10%
• Phôi loại 2: Phôi có 8 tế bào, các tế bào không đều nhau, tỷ lệ mảnh vỡ 0 – 10%; Phôi có số lượng dưới 8 tế bào hoặc trên 8 tế bào, các tế bào đều nhau, tỷ lệ mảnh vỡ 0 – 10%

• Phôi loại 3: Số lượng dưới 8 tế bào, các tế bào đều nhau, ttỷ lệ mảnh vỡ 15-20%; Phôi có 8 tế bào, các tế bào đều nhau, tỷ lệ mảnh vỡ >20%.

Chất lượng phôi ngày 5, ngày 6:

• Phôi nang loại 1: Phôi có khoang nang nở rộng, chất lượng khối phôi mầm (ICM) loại Tốt (A), và khối tế bào lá nuôi (TE) loại tốt hoặc khá (A hoặc B). Ví dụ: AA, AB, …
• Phôi nang loại 2: Phôi có khoang nang nở rộng, khối ICM loại B, và khối TE loại A hoặc B. Ví dụ: BA, BB, …..
• Phôi nang loại 3: Phôi có khoang nở rộng, khối ICM loại C, khối TE loại A,B, C. Ví dụ CA, CB, CC…..

>Xét nghiệm NIPT chi phí bao nhiêu?

>Điều trị tắc ống dẫn tinh như thế nào?

Ký hiệu phôi 4AA là gì?

Nhiều trường hợp bệnh nhân khi nhận kết quả phôi tại Viện với ký hiệu phôi 4AA thắc mắc về ký hiệu này. Phôi AA là cách gọi để chỉ một phôi nang (phôi ngày 5 hoặc ngày 6) có chất lượng cao nhất theo hệ thống phân loại phôi phổ biến nhất (Hệ thống phân loại Gardner).

Dựa vào cách phân loại phôi nang theo hình thái, ký hiệu 4AA gồm có 3 yếu tố chính, được thể hiện bằng một chuỗi ký hiệu như: Số – Chữ cái thứ nhất – Chữ cái thứ hai.

Số 4 – độ giãn nở của phôi

Chữ số đầu tiên chỉ mức độ phát triển và giãn nở của phôi nang, từ 1 (sớm nhất) đến 6 (nở hoàn toàn):

• Số 1: Phôi nang sớm (khoang dịch nhỏ)
• Số 2: Phôi nang (khoang dịch lớn hơn).
• Số 3: Phôi nang trưởng thành (khoang dịch đầy, làm căng phôi).
• Số 4: Phôi nang đã giãn nở (làm mỏng màng ngoài).
• Số 5: Phôi đang nở.
• Số 6: Phôi đã nở hoàn toàn.

Chữ cái thứ nhất: (chất lượng khối tế bào bên trong – ICM)

Chữ cái đầu tiên đánh giá chất lượng của khối tế bào bên trong. Khối này sẽ phát triển thành em bé:

• A: Tốt nhất: Nhiều tế bào, tập trung chặt chẽ.
• B: Trung bình: Ít tế bào hơn, phân tán lỏng lẻo.
• C: Kém: Rất ít tế bào, thoái hóa.

Chữ cái thứ hai (chất lượng tế bào lá nuôi – TE)

Chữ cái thứ hai đánh giá chất lượng của tế bào lá nuôi. Lớp tế bào này sẽ phát triển thành nhau thai và màng ối:

Tốt nhất:

• A: Nhiều tế bào, dính chặt, đồng nhất.
• B: Trung bình: Ít tế bào hơn, kết nối lỏng lẻo.
• C: Kém: Tế bào lớn, thưa thớt, không đồng nhất.

Như vậy những thông tin trên đây đã cho ta biết ký hiệu phôi 4AA là gì. Đó là phôi nang loại tốt, một phôi nang có chất lượng tuyệt vời với tiềm năng làm tổ rất cao.

>Bệnh teo cơ tuỷ là gì?

>Nhiễm chlamydia gây nguy hiểm gì ở nữ giới?