Phôi trữ đông có ảnh hưởng đến kết quả chuyển phôi không?

Đông lạnh phôi hiện nay là kỹ thuật thường quy tại Viện Mô phôi. Đa số bệnh nhân đều tạo được nhiều phôi trong chu kỳ điều trị IVF. Vì vậy, đong lạnh phôi ra đời để giải quyết tình trạng phôi dư. Những năm gần đây, xu hướng chuyển phôi đông lạnh ngày càng được ưu tiên vì sự an toàn. Sau chu kỳ kích trứng, cơ thể của người phụ nữ cần có thời gian để phục hồi, chuẩn bị tốt nhất cho hành trình mang thai. Khi đó, đông lạnh phôi thực sự cần thiết. Tuy nhiên, một số bệnh nhân thắc mắc rằng: Liệu phôi trữ đông có ảnh hưởng đến kết quả chuyển phôi không? Bài viết dưới đây sẽ chia sẻ một số vấn đề liên quan đến nội dung này.

Đông lạnh phôi là gì?

Phôi người là sự kết hợp giữa giao tử của bố và giao tử của mẹ. Đó là sự kết hợp giữa noãn và tinh trùng. Đông lạnh phôi hay còn gọi là bảo quản lạnh phôi là một quá trình làm đông lạnh và lưu trữ phôi để sử dụng sau này.

>Chất lượng tinh trùng đang ngày càng suy giảm nghiêm trọng

>Động lực cho các mẹ có niêm mạc mỏng!

Có thể hiểu rằng, phôi đông lạnh là khái niệm để nói đến những phôi được trữ lạnh sau quy trình thụ tinh trong ống nghiệm (IVF) thay vì đưa vào cơ thể mẹ.

Tại sao cần động lạnh phôi?

• Trữ đông phôi giúp người phụ nữ có cơ hội chuyển phôi nhiều lần với các phôi dư, tăng tỷ lệ có thai tích lũy sau các lần chuyển phôi.
• Quá trình làm thụ tinh ống nghiệm của người phụ nữ thường phải trải qua nhiều giai đoạn. Trong đó có bước kích thích buồng trứng và chọc hút trứng. Kích thích buồng trứng bằng cách đưa một lượng nội tiết tố liên tục vào cơ thể.
• Trước đây khi kỹ thuật đông phôi chưa phát triển, bệnh nhân được chuyển phôi tươi. Những phôi dư còn lại cần phải hiến hoặc huỷ bỏ. Thì ký thuật đông lạnh phôi sẽ bảo quản những phôi còn dư. Giúp tăng cơ hội có thai ở những lần sau.
• Trong một số trường hợp, việc trữ đông phôi giúp cho những trường hợp cơ thể người phụ nữ chưa hồi phục sau kích thích buồng trứng có thời gian hồi phục, giảm nguy cơ quá kích buồng trứng vì tình trạng này nặng thêm nếu có thai, phụ nữ với lớp nội mạc tử cung chưa phù hợp để chuyển phôi.
• Đối với những trường hợp cần làm phân tích di truyền trước chuyển phôi cũng cần đông lạnh phôi.
• Hạn chế được số lần kích thích buồng trứng, giúp đảm bảo về mặt sức khoè. Giúp bệnh nhân có thêm thời gian chuẩn bị, thu xếp công việc, tiền bạc và cuộc sống.

Ai sẽ được chỉ định chuyển phôi đông lạnh?

Tại Viện Mô phôi hiện nay, đa số bệnh nhân được chỉ định chuyển phôi đông lạnh. 

Một số trường hợp được chỉ định chuyển phôi lưu như:

• Bệnh nhân mắc hội chứng PCOS chọc được nhiều noãn
• Bệnh nhân tâm lý chưa ổn định cho chuyển phôi
• Bệnh nhân hiếm muộn có vấn đề tại nội mạc tử cung: polyp buồng tử cung, tử cung nhiều nhân xơ có thể ảnh hưởng đến sự làm tổ của phôi, dịch lòng tử cung…
• Bệnh nhân có chỉ định sinh thiết phôi...

Quy trình đông lạnh phôi

Phôi có thể được đông lạnh vào ngày thứ 3, thứ 5 hoặc thứ 6 sau khi chọc hút noãn. Phôi được đặt trong một ống lưu trữ chuyên dụng và có dán nhãn thông tin nhận diện từng bệnh nhân để đảm bảo an toàn cho phôi của bạn.

>Cần kiêng gì sau khi bơm IUI?

>Cảnh giác các dấu hiệu viêm lộ tuyến cổ tử cung

Hiện nay có hai phương pháp đông lạnh phôi đang được sử dụng phổ biến tại các trung tâm Hỗ trợ sinh sản đó là đông lạnh chậm và thủy tinh hóa:

• Đông lạnh chậm: Phương pháp hạ nhiệt độ từ từ đưa tế bào từ nhiệt độ sinh lý xuống nhiệt độ thấp trước khi được lưu trữ trong nitơ lỏng.
• Thủy tinh hóa: Phương pháp trữ lạnh không cân bằng, đột ngột đưa phôi xuống nhiệt độ âm sâu. Vượt qua giai đoạn tạo tinh thể đá nhằm mục đích ngăn chặn hình thành tinh thể đá ở trong và ngoài mẫu phôi đông lạnh, giúp hạn chế tối đa tổn thương phôi.

Viện Mô phôi đông lạnh phôi bằng phương pháp nào?

Những năm trở lại đây, phương pháp thuỷ tinh hoá đang mang lại nhiều hiệu quả trong các chu kỳ chuyển phôi đông lạnh.

Thủy tinh hóa là phương pháp trữ lạnh không cân bằng, đột ngột đưa mẫu xuống nhiệt độ âm sâu. Nguyên lý của phương pháp này là tăng tốc độ làm lạnh ở mức tối đa, vượt qua giai đoạn tạo thành tinh thể đá, nhằm mục đích ngăn chặn sự hình thành tinh thể đá ở trong và ngoài mẫu trữ lạnh, hạn chế tối đa tổn thương cho mẫu.

Hiện nay trên thế giới có hai phương pháp trữ đông giao tử, phôi trong hỗ trợ sinh sản. Bao gồm trữ đông thường quy (đông lạnh chậm) và kỹ thuật thủy tinh hoá. Phương pháp đông lạnh chậm có một số nhược điểm như:

• Tỷ lệ phôi sống không cao,
• Mất nhiều thời gian, cần sử dụng máy khi trữ lạnh, sử dụng nhiều nitơ,
• Chương trình không ổn định, chi phí bảo trì máy móc cao

Năm 2002, em bé đầu tiên trên thế giới ra đời bằng kỹ thuật này. Thủy tinh hóa sử dụng tốc độ hạ nhiệt độ nhanh, chỉ tốn 20 phút để hoàn thành. Kỹ thuật này giảm sốc lạnh, tránh rủi ro hình thành tinh thể đá. Điều này giúp đảm bảo tỷ lệ sống sót của tế bào sau rã đông luôn cao.

Tại Viện Mô phôi, kỹ thuật đông lạnh phôi được thực hiện bằng phương pháp thuỷ tinh hoá.

Ưu điểm vượt trội của phương pháp trữ lạnh thuỷ tinh hoá

• Thời gian trữ lạnh nhanh,
• Tỷ lệ phôi sống, tỷ lệ phôi sống nguyên vẹn,
• Tỷ lệ phôi phân chia tiếp của phương pháp thủy tinh hóa có xu hướng cao hơn phương pháp đông chậm.

Viện Mô phôi đông lạnh phôi, noãn, tinh trùng bằng phương pháp thuỷ tinh hoá

Viện Mô phôi đã áp dụng phương pháp thủy tinh hóa để mang lại kết quả tốt nhất với cả noãn và phôi trữ lạnh. Và tỷ lệ của phôi sống sau rã đông bằng phương pháp này lên đến 100%. Đạt tỷ lệ cao nhất trong tất cả các kỹ thuật đông lạnh phôi tính đến thời điểm hiện tại.

Phôi trữ đông có ảnh hưởng đến kết quả chuyển phôi không?

Tính đến thời điểm hiện tại, “em bé” phôi được lưu trữ lâu nhất trên thế giới và chào đời khoẻ mạnh trong 30 năm. Phôi này được hiến và sử dụng cho người nhận phôi.

Như vậy có thể thấy rằng, kỹ thuật trữ đông phôi (đông lạnh và rã đông) hiện đại (thường là phương pháp thủy tinh hóa) không làm ảnh hưởng đáng kể đến chất lượng phôi và không làm giảm kết quả chuyển phôi. Thậm chí, việc chuyển phôi trữ đông (FET) còn mang lại nhiều lợi ích và có thể cho tỷ lệ thành công tương đương, hoặc thậm chí cao hơn so với chuyển phôi tươi (Fresh ET) trong nhiều trường hợp.

>Điều trị tắc ống dẫn tinh như thế nào?

>Chất lượng điều trị tại Viện Mô phôi lâm sàng Quân đội 

Sử dụng phôi sau rã đông như thế nào?

Khi sẵn sàng để chuyển phôi đông lạnh, bạn nên đến gặp lại bác sĩ điều trị vào những ngày đầu của chu kỳ kinh để bác sĩ bắt đầu chuẩn bị nội mạc tử cung cho bạn.

Thời gian chuẩn bị tử cung trung bình khoảng 2 tuần (tối đa không quá 18 ngày) tuỳ theo phác đồ bác sĩ sử dụng và sự phát triển nội mạc tử cung của bạn. Khi nội mạc tử cung của bạn thuận lợi, bác sĩ sẽ tính thời điểm chuyển phôi vào buồng tử cung của bạn dựa vào “cửa sổ làm tổ” của nội mạc tử cung. Vào ngày chuyển phôi: phôi của bạn sẽ được rã đông và chuẩn bị sẵn sàng để đưa vào buồng tử cung.

Quá trình rã đông phôi để sử dụng được thực hiện như sau:

• Lấy phôi ra khỏi nitơ lỏng.
• Để chúng từ từ trở lại nhiệt độ bình thường.
• Ngâm chúng để loại bỏ CPA (Chất chống đông).
• Sử dụng phôi theo chỉ định.