Ý nghĩa của bơm huyết tương giàu tiểu cầu tự thân

Gần đây, Viện Mô phôi triển khai một kỹ thuật tăng tỷ lệ thành công trên bệnh nhân hiếm muộn. Đó là kỹ thuật bơm huyết tương giàu tiểu cầu tự thân cải thiện tỷ lệ thành công. Niêm mạc tử cung có vai trò rất quan trọng đối với sự làm tổ và phát triển của phôi. Khi niêm mạc có độ dày và hình thái phù hợp, quá trình làm tổ của phôi sẽ thuận lợi và ngược lại. Khi bệnh nhân chuyển phôi đông lạnh cần phải trải qua giai đoạn chuẩn bị nội mạc tử cung. Nhiều trường hợp bệnh nhân có tiền sử niêm mạc mỏng, quá trình điều trị gặp nhiều khó khăn. Vậy huyết tương giàu tiểu cầu tự thân là gì? Ý nghĩa của bơm huyết tương giàu tiểu cầu tự thân là gì?

Huyết tương giàu tiểu cầu tự thân là gì?

Tiểu cầu là một trong những yếu tố có trong dòng máu và ở dạng bất hoạt. Tiểu cầu có đường kính khoảng 2μm, và là loại nhỏ nhất trong tất cả các tế bào máu. Nhưng khi được kích hoạt bởi vết thương hoặc tổn thương của các mô, tiểu cầu thực hiện các chức năng đông máu và chữa lành vết thương.

Huyết tương giàu tiểu cầu tự thân (PRP: Platelet Rich Plasma) là sản phẩm được chiết xuất từ một thể tích máu tự thân, trong đó có nồng độ tiểu cầu cao gấp nhiều lần mức cơ bản bình thường trong máu tĩnh mạch, gấp từ 2 đến 8 lần so với mức trung bình. Nguyên lý của điều trị huyết tương giàu tiểu cầu là dựa trên khả năng của tiểu cầu là giải phóng ra các yếu tố tăng trưởng và các phân tử sinh học để chống viêm và kích thích khả năng phục hồi, tái tạo tại chỗ của mô tế bào.

Liệu pháp bơm PRP được chứng minh hiệu quả và có tính an toàn cao do:

Lấy máu tự thân, quy trình khép kín, vô trùng,
Không có khả năng bị lây nhiễm bệnh, không dị ứng
Không gặp nguy cơ không tương thích.

Ảnh hưởng của niêm mạc tử cung mỏng khi điều trị hiếm muộn

Niêm mạc tử cung – hay còn được gọi là nội mạc tử cung – là lớp phủ toàn bộ bề mặt phía trong của tử cung, có cấu tạo gồm 2 phần là lớp đáy và lớp nông. Lớp đáy – hay nội mạc căn bản – là các tế bào mô trụ tuyến và mô đêm, không chịu nhiều biến đổi của chu kỳ kinh nguyệt. Lớp nông – hay nội mạc tuyến – chịu sự tác động lớn trong thời kỳ kinh nguyệt.

Niêm mạc tử cung rất quan trọng đối với quá trình thụ thai và mang thai ở người phụ nữ. Niêm mạc tử cung quá dày hoặc quá mỏng có thể là nguyên nhân gây khó thụ thai, hiếm muộn ở nữ giới.

Niêm mạc tử cung mỏng là do quá trình phát triển của niêm mạc tử cung bị suy giảm. Nó có thể do nhiều yếu tố. Phổ biến là do viêm nhiễm hay do hậu quả của quá trình điều trị liên quan đến tử cung. Đó có thể do hậu quả của phẫu thuật như nạo phá thai nhiều lần, cắt bỏ polyp, phẫu thuật nội soi tử cung cũng như liệu pháp sử dụng thuốc không hợp lý, hoặc cũng có thể do cấu trúc niêm mạc tử cung của bệnh nhân bị mỏng do yếu tố bẩm sinh.

Khi nào cần bơm huyết tương giàu tiểu cầu tự thân?

Theo chia sẻ của Đại tá.TS.BS Nguyễn Thanh Tùng – Phó Giám đốc Viện Mô phôi lâm sàng Quân đội:

Tại Viện Mô phôi lâm sàng Quân đội đã ứng dụng phương pháp PRP hơn 4 năm. Phương pháp thực sự có hiệu quả và được chúng tôi ứng dụng chủ yếu trên 2 nhóm bệnh nhân:

Nhóm bệnh nhân chuyển phôi thất bại nhiều lần

Đây là nhóm bệnh nhân có độ dày niêm mạc tốt mà không tìm thấy nguyên nhân nào thì sẽ được chỉ định bơm PRP,

Nhóm bệnh nhân có niêm mạc mỏng

Ngoài liệu pháp thay thế hormone, chúng tôi sẽ phối hợp thêm PRP để cải thiện độ dày niêm mạc tử cung. Từ đó giúp niêm mạc đón nhận phôi tốt hơn, tăng tỷ lệ làm tổ của phôi.

Trong tiểu cầu có rất nhiều hạt. Khi tiểu cầu hoạt hoá thì những hạt đó sẽ giải phóng ra các cytokine và rất nhiều các yếu tố tăng trưởng làm cho niêm mạc tử cung tăng sinh các mạch máu và tế bào liên kết để các phôi làm tổ tốt hơn.

Ngoài ra PRP cũng có thể được ứng dụng để điều trị đối với bệnh nhân viêm niêm mạc tử cung mãn tính để chống viêm.

Ý nghĩa của bơm huyết tương giàu tiểu cầu tự thân

Quy trình tách chiết PRP

Quá trình này sẽ thực hiện vào ngày 12-13 của chu kỳ
Thực hiện siêu âm đánh giá lại, đo độ dày của niêm mạc tử cung
Lấy máu tự thân của người bệnh, xử lý và điều chế
Sử dụng chế phẩm huyết tương giàu tiểu cầu tự thân đủ điều kiện, bơm vào tử cung của người bệnh thông qua đường âm đạo. Quá trình này diễn ra nhanh chóng và không gây đau đớn.

❌❌❌❌❌XEM THÊM: Tác động của stress đến khả năng sinh sản ở nam giới được hiểu hiện như thế nào?

20230609 huyet tuong giau tieu cau 2

Huyết tương giàu tiểu cầu tự thân có lượng tiểu cầu nhiều gấp 2-10 lần so với huyết tương bình thường. Trong đó có nhiều yếu tố tăng trưởng và cytokin.

Huyết tương này thu được thông qua quá trình lấy máu tự thân của bệnh nhân. Nhân viên của Viện sẽ xử lý mẫu máu, quay ly tâm và thu được PRP. PRP thúc đẩy việc loại bỏ các mô bị thoái hóa, kích thích sự tái tạo mô.

Bơm huyết tương giàu tiểu cầu tự thân (PRP) được ví như một phương pháp điều trị hỗ trợ sinh sản khi sử dụng chính tiểu cầu tự thân của bệnh nhân để cải thiện chất lượng nội mạc tử cung và tăng khả năng làm tổ của phôi. Phương pháp này được xem như một tia hy vọng cho những phụ nữ hiếm muộn, đặc biệt là những trường hợp đã trải qua nhiều chu kỳ IVF thất bại.