Bệnh nhân AMH 0.86 thành công lần đầu chuyển phôi

Dự trữ buồng trứng là chỉ số rất quan trọng để tiên lượng khả năng sinh sản của phụ nữ. Hiện nay, xét nghiệm AMH là xét nghiệm có độ tin cậy cao trong khám và điều trị hiếm muộn. AMH là xét nghiệm bắt buộc dành cho nữ giới khi khám hiếm muộn tại Viện Mô phôi. AMH thấp hay giảm dự trữ buồng trứng là tình trạng khá phổ biến hiện nay. Nhiều bệnh nhân lo lắng rằng: AMH thấp có mang thai được không? Tại Viện Mô phôi đã điều trị thành công cho nhiều trường hợp AMH thấp. Dưới đây là trường hợp bệnh nhân AMH 0.86 thành công lần đầu chuyển phôi.

Những yếu tố ảnh hưởng đến chỉ số AMH

AMH viết tắt của cụm từ tiếng Anh (Anti – Mullerian Hormone) là một hormone được sản xuất bởi các tế bào hạt của nang noãn buồng trứng. Chỉ số AMH cho biết số lượng trứng non hiện có ở hai bên buồng trứng hay còn gọi là dự trữ buồng trứng. Dựa vào chỉ số AMH có thể đánh giá được khả năng sinh sản của phụ nữ ở thời điểm hiện tại và tương lai.

Nữ giới khỏe mạnh dưới 38 tuổi, chỉ số AMH bình thường nằm trong khoảng 2,2 – 6,8 ng/ml (14,28 – 48,55 pmol/L).

Xét nghiệm AMH là gì?

Xét nghiệm AMH là xét nghiệm đo nồng độ hormone Anti-Mullerian trong máu. AMH cho biết số nang noãn non hiện có trong buồng trứng, hay còn gọi là dự trữ buồng trứng.

amh — *AMH hiện nay là chỉ số tin cậy để đánh giá khả năng sinh sản của nữ giới hiện tại và tương lai.*

Dự trữ buồng trứng càng tốt có nghĩa là khả năng sinh sản của buồng trứng càng cao và ngược lại. Nồng độ AMH không thay đổi đáng kể trong suốt chu kỳ kinh và giảm dần theo tuổi.

Yếu tố nào ảnh hưởng đến chỉ số AMH?

Độ Tuổi: Tuổi càng cao thì dự trữ buồng trứng càng thấp
Tình trạng hút thuốc, uống rượu: Lối sống không lành mạnh, uống nhiều bia rượu, hút thuốc lá, sử dụng chất kích thích ảnh hưởng tới chỉ số AMH.
Tình trạng béo phì
Buồng trứng đa nang
Sử dụng thuốc tránh thai: có thể làm giảm số lượng nang noãn hiện có ở buồng trứng, khiến chỉ số AMH giảm.
Hóa trị, xạ trị
Phẫu thuật một hoặc cả hai buồng trứng
Bẩm sinh. Nghĩa là một người phụ nữ được sinh ra với số lượng nang noãn thấp hơn ngưỡng bình thường…

AMH thấp có ảnh hưởng như thế nào đến khả năng sinh sản?

Một số phụ nữ có mức AMH thấp sẽ có những triệu chứng như quá trình mãn kinh tự nhiên. Bao gồm buồn nôn, cơn bốc hỏa, chóng mặt, dễ kích động, mất ngủ, giảm ham muốn tình dục,… Và quan trọng nhất là mất khả năng sinh sản.

Những phụ nữ có mức AMH thấp thường sẽ bị mãn kinh sớm hơn so với bình thường. Ngoài ra, cơ hội mang thai bằng chính tế bào trứng của bản thân cũng sẽ giảm xuống rất nhiều, đặc biệt khi chỉ số AMH quá thấp thì khả năng có con gần như bằng không. Tuy nhiên, tình trạng này còn phụ thuộc vào tuổi tác của bệnh nhân. Nếu một bệnh nhân chỉ mới 35 tuổi có dự trữ buồng trứng thấp thì họ vẫn còn cơ hội so với những bệnh nhân trên 40 tuổi có mức AMH tương tự. Đó là nguyên nhân tại sao các bác sĩ luôn khuyến khích bệnh nhân có chỉ số AMH thấp nên tiến hành điều trị càng sớm càng tốt để tăng tỷ lệ có thai thành công.

Khi buồng trứng 2 bên không có noãn nữa, hoặc noãn không đủ chất lượng để thụ thai thì người bệnh có thể cân nhắc giải pháp xin noãn của một người phụ nữ khác có chất lượng noãn tốt hơn để thụ tinh ống nghiệm, tăng cơ hội được trải qua khoảng thời gian mang thai và sinh con hằng mong ước.

AMH bao nhiêu là thấp?

Chỉ số AMH

Mức AMH có thể cung cấp số lượng noãn còn lại trên buồng trứng. Từ đó tiên đoán về khả năng sinh sản trong tương lai.

AMH bình thường. Ở phụ nữ khỏe mạnh và dưới 38 tuổi, nồng độ AMH bình thường nằm trong khoảng từ 2,0 – 6,8ng/ml.
AMH cao. Những ai có chỉ số AMH cao và quá cao (>10 ng/ml, thường gặp ở phụ nữ có buồng trứng đa nang). Người có chỉ số AMH cao vẫn có khả năng mang thai tự nhiên. Tuy nhiên tỷ lệ này sẽ thấp hơn so với phụ nữ bình thường. Trong một số trường hợp bệnh nhân cần kết hợp điều trị theo chỉ định của bác sĩ.
AMH thấp. Mức AMH thấp (1,0-1,5 ng/ml) cho thấy khả năng dự trữ buồng trứng thấp, tuy nhiên vẫn có cơ hội mang thai. Còn với AMH cực thấp (dưới 0,5ng/ml) cho thấy còn rất ít trứng dự trữ và khả năng thụ thai là một vấn đề đáng lo ngại.

AMH thấp có mang thai được không?

Khi AMH thấp nghĩa là dự trữ buồng trứng thấp hơn bình thường. Khi đó, khả năng có thai tự nhiên sẽ bị giảm đáng kể và tăng nguy cơ vô sinh. Tuy nhiên AMH thấp không có nghĩa là bạn hết cơ hội mang thai. Kết hợp với các kết quả khám, bác sĩ có thể chỉ định một phương pháp hỗ trợ sinh sản phù hợp.

Ở phụ nữ khỏe mạnh và dưới 38 tuổi, nồng độ AMH bình thường nằm trong khoảng từ 2,0 – 6,8ng/ml

Chỉ số AMH thấp khoảng 1,0-1,5 ng/ml cho thấy khả năng dự trữ của buồng trứng bị suy giảm. Tuy nhiên vẫn có cơ hội mang thai. Còn chỉ số AMH < 1ng/ml được xem là rất thấp và tiên lượng trong hầu hết các trường hợp là rất khó có thai.

Tuy nhiên, nếu bạn 30 tuổi có AMH là 0.9 ng/ml thì xác suất thành công sẽ cao hơn so với người 40 tuổi có cùng chỉ số AMH.

>7 cách giúp tăng số lượng tinh trùng

>Nằm bất động sau chuyển phôi có thể làm giảm tỷ lệ có thai.

Bệnh nhân luôn được hướng dẫn đầy đủ khi tiêm thuốc kích trứng — *AMH thấp gây ra nhiều khó khăn khi điều trị của bệnh nhân.*

AMH thấp có gặp khó khăn gì khi điều trị hiếm muộn không?

Khi dự trữ buồng trứng của người phụ nữ nằm trong giới hạn bình thường và có chỉ định IVF, khả năng đáp ứng với kích thích buồng trứng sẽ tốt hơn. Từ đó, bệnh nhân sẽ có cơ hội thu được nhiều nang noãn hơn.

Phụ nữ có chỉ số AMH thấp, bên cạnh khả năng dự trữ buồng trứng suy giảm thì khả năng đáp ứng với thuốc kích thích buồng trứng cũng kém. Do đó, bác sĩ sẽ sử dụng thuốc hoặc liều cao. Với trường hợp này, cơ hội có thai thấp hơn những người có chỉ số AMH bình thường.

Đối với các trường hợp bệnh nhân suy buồng trứng, cơ hội khi điều trị IVF sẽ giảm đáng kể. Với những trường hợp AMH thấp có thể có một phác đồ đó là kích thích buồng trứng nhẹ. Phác đồ kích thích nhẹ buồng trứng (Mild Stimulation) với nhiều ưu điểm: tiết kiệm chi phí, sử dụng ít thuốc và phù hợp với những bệnh nhân có dự trữ buồng trứng thấp.

Bệnh nhân AMH 0.86 thành công lần đầu chuyển phôi

Đó là niềm vui của vợ chồng chị Thương đến từ Thanh Hoá.

Năm 2025, hai vợ chồng chị đến Viện khám. Sau khi thăm khám và thực hiện các xét nghiệm, chị Thương được chẩn đoán giảm dự trữ buồng trứng, AMH chỉ còn 0.86. Bên cạnh đó chị còn mắc hội chứng antiphospholipid. Bác sĩ chỉ định bệnh nhân điều trị thụ tinh trong ống nghiệm càng sớm càng tốt.

Sau thời gian điều trị rất vất vả, bệnh nhân tạo được 2 phôi ngày 5 loại tốt. Đây là thành quả rất tuyệt vời về sự kiên trì của bệnh nhân AMH thấp và sự đồng hành sát sao của bác sĩ điều trị.

Bệnh nhân được chỉ định chuyển một phôi, vô cùng hồi hộp và lo lắng. Nhưng rất tuyệt vời, phôi thai làm tổ thành công. Một niềm hạnh phúc vỡ oà của vợ chồng chị.

Hôm nay, bệnh nhân đang ở tuần 10 thai kỳ, mẹ con chị khoẻ mạnh, các chỉ số phát triển tốt.