Xét nghiệm nội tiết vào ngày mấy của chu kỳ kinh nguyệt?

Nội tiết tố đóng vai trò vô cùng quan trọng đối với khả năng sinh sản ở phụ nữ. Xét nghiệm nội tiết là một trong những xét nghiệm bắt buộc khi điều trị hiếm muộn. Tại Viện Mô phôi, tuỳ vào từng trường hợp sẽ được chỉ định xét nghiệm các chỉ số cụ thể. Các xét nghiệm nội tiết bao gồm: LH, FSH, Progesterone, AMH, Testosterone, Estrogen và Prolactin. Vậy xét nghiệm nội tiết vào ngày mấy của chu kỳ kinh nguyệt? Dưới đây là một số thông tin về vấn đề này.

Vai trò của nội tiết tố nữ qua từng giai đoạn

Hormone là các nội tiết tố được sản sinh một cách tự nhiên trong cơ thể. Chúng có nhiệm vụ trao đổi thông tin giữa các tế bào và các cơ quan nên có ảnh hưởng đến nhiều chức năng sống quan trọng. Trong cơ thể của mỗi người đều sản xuất hormone sinh dục nữ và nam. Khi những hormone này hoạt động không bình thường, chúng sẽ gây ra mất cân bằng nội tiết tố.

>Tử cung nhi hoá là gì?

>Nam giới bị thừa một nhiễm sắc thể X nguy hiểm như thế nào?

Giai đoạn dậy thì

Nội tiết tố nữ kích thích cơ thể nữ giới bước vào tuổi dậy thì (thường từ 8 – 13 tuổi). Hormone luteinizing (LH) và hormone kích thích nang (FSH) được sản xuất ở tuyến yên tăng sản xuất khi nữ giới bước vào tuổi dậy thì, từ đó kích thích sản xuất hormone giới tính đặc biệt là estrogen.

Nồng độ nội tiết tố nữ tăng lên, làm kích thích cơ thể:

• Phát triển vòng ngực
• Phát triển lông mu và lông nách
• Giúp cơ thể phát triển nhanh chóng
• Tăng mỡ trong cơ thể, đặc biệt là ở hông và đùi
• Giúp hoàn thiện cấu trúc, chức năng của buồng trứng, tử cung và âm đạo
• Bắt đầu chu kỳ kinh nguyệt.

Giai đoạn hành kinh

Chu kỳ kinh nguyệt đầu tiên xảy ra khoảng 2 – 3 năm sau khi ngực bắt đầu phát triển, chủ yếu ở độ tuổi từ 10 đến 16.

Hàng tháng, tử cung dày lên chuẩn bị cho trứng được thụ tinh. Nếu không được thụ tinh, nồng độ estrogen và progesterone sẽ ở mức thấp làm tử cung bắt đầu bóc tách dẫn đến hành kinh, ngày thứ nhất hành kinh là ngày bắt đầu giai đoạn nang trứng. 

Trong thai kỳ

Trong giai đoạn hoàng thể, progesterone tăng lên, chuẩn bị tử cung để tiếp nhận trứng được thụ tinh. Thành tử cung dày lên, chứa đầy chất dinh dưỡng và các chất lỏng khác để duy trì phôi.

Nồng độ progesterone và estrogen tăng lên còn có tác dụng bảo vệ tử cung khỏi vi khuẩn và tinh trùng. Cả hai hormone này còn giúp ống dẫn sữa trong vú giãn ra.

Những trường hợp nào cần xét nghiệm nội tiết tố nữ?

Xét nghiệm nội tiết tố nữ là cách kiểm tra, đánh giá các tình trạng đáng lo ngại về tuổi dậy thì. Bên cạnh đó còn phản ánh về khả năng sinh sản, tình trạng mãn kinh và các vấn đề khác.

Ai nên thực hiện xét nghiệm nội tiết tố nữ?

Xét nghiệm nội tiết tố ở phụ nữ thường được chỉ định nhất khi người bệnh có các triệu chứng cho thấy cơ thể mất cân bằng nội tiết tố nữ. Các bác sĩ có thể đề nghị xét nghiệm nội tiết tố nếu người bệnh có một hoặc nhiều triệu chứng sau:

• Dấu hiệu mãn kinh: khô âm đạo, bốc hỏa hoặc khó ngủ ở người dưới 40 tuổi
• Khó mang thai hoặc giữ thai 
• Dấu hiệu mang thai: trễ kinh, ngực mềm, buồn nôn và đi tiểu thường xuyên
• Chảy máu âm đạo bất thường (bao gồm chu kỳ kinh nguyệt kéo dài hơn bình thường hoặc chảy máu khi kỳ kinh đã kết thúc)
• Chu kỳ kinh nguyệt không đều hoặc bị mất kinh nguyệt
• Mọc mụn
• Số lượng tóc phát triển bất thường.

Ý nghĩa

Xét nghiệm nội tiết tố có thể được chỉ định các vấn đề liên quan đến sức khỏe:

Chẩn đoán

Xét nghiệm nội tiết tố thường được sử dụng để xác định nguyên nhân, chẩn đoán các tình trạng như:

Chậm phát triển, vô sinh, mãn kinh, hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS) và một số loại khối u.

Theo dõi

Xét nghiệm nội tiết tố có thể được sử dụng để theo dõi những người đang điều trị vô sinh hoặc ung thư. Xét nghiệm cũng có thể giúp theo dõi nồng độ hormone ở phụ nữ chuyển giới đang điều trị bằng hormone khẳng định giới tính…

Sàng lọc

Xét nghiệm nội tiết tố cũng có thể được áp dụng trong xét nghiệm sức khỏe định kỳ nhằm tìm kiếm các vấn đề sức khỏe trước khi có bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng nào.

Một số xét nghiệm nội tiết ở nữ giới khi khám hiếm muộn tại Viện Mô phôi

Tại Viện Mô phôi, tùy thuộc vào tình trạng sức khỏe của bệnh nhân, bác sĩ có thể đề nghị xét nghiệm một hoặc nhiều mức hormone để xây dựng phác đồ điều trị phù hợp. Sau đây là các chỉ số hormone chính thường có trong xét nghiệm hormone nữ:

Xét nghiệm Prolactin

Prolactin là hormone giữ vai trò duy trì khả năng sinh sản với tác dụng ức chế hormone sinh sản kích thích nang FSH và hormone bài tiết GnRH. Hai hormone này đều giữ vai trò kích hoạt sự rụng trứng, đảm bảo trứng hình thành và trưởng thành. Nếu hàm lượng hormone Prolactin cao sẽ dẫn đến nguy cơ vô sinh do rối loạn rụng trứng.

>Thụ tinh nhân tạo có bắt buộc giấy đăng ký kết hôn không?

>Xét nghiệm Halosperm là xét nghiệm gì?

Xét nghiệm AMH

Hormone AMH (Anti Müller Hormone) được các tế bào trong nang buồng trứng sản xuất. Đây là một kích thích tố, ảnh hưởng đến khả năng dự trữ và cung cấp trứng của buồng trứng. Chỉ số AMH thấp cũng phản ánh nguy cơ vô sinh ở nữ giới. AMH có giá trị tiên lượng khả năng sinh sản của bệnh nhân hiện tại và tương lai. Cũng như sự đáp ứng buồng trứng trong quá trình điều trị hiếm muộn.

Xét nghiệm FSH

Xét nghiệm Estradiol

Estradiol (E2) hay Estrogen là hormone sinh dục nữ đặc biệt quan trọng, điều tiết quá trình sản xuất trong buồng trứng. Các nang trứng là nguồn tiết estrogen để kích hoạt chu kỳ sinh sản. Do đó, xét nghiệm đo Hormone này cũng thường làm vào ngày thứ 2 hoặc thứ 3 của kỳ kinh nguyệt.

Xét nghiệm FSH

Hormone FSH chịu trách nhiệm chính là kích thích sản xuất trứng. Nồng độ hormone này cao dẫn tới khả năng dự trữ buồng trứng thấp, gây hội chứng buồng trứng đa nang.

Xét nghiệm LH

Xét nghiệm hormone LH cần thực hiện vào ngày thứ 2 – 3 của chu kì kinh nguyệt. Đây là một trong những hormone nội tiết tố quan trọng nhất của quá trình sinh sản. Nồng độ LH bất thường sẽ tác động đến quá trình rụng trứng, gây rối loạn kinh nguyệt, tăng nguy cơ mắc hội chứng buồng trứng đa nang, vô sinh,…

Xét nghiệm Progesterone

Xét nghiệm Progesteron sử dụng để đánh giá phụ nữ gặp vấn đề kinh nguyệt hoặc mang thai. Xét nghiệm này giúp bác sỹ có thể biết được có bất thường về rụng trứng. Biết được khả năng rụng trứng hay nguyên nhân mang thai, phụ nữ có thể lựa chọn điều trị khắc phục. Ngoài ra, nếu thai phụ bị nghi ngờ mang thai ngoài tử cung, hoặc nguy cơ sảy thai, thai nhi phát triển không bình thường, xét nghiệm Progesteron cũng được chỉ định.

Xét nghiệm nội tiết vào ngày mấy của chu kỳ kinh nguyệt?

Mặc dù các xét nghiệm nội tiết ở trên đều rất quan trọng khi điều trị hiếm muộn, nhưng thời điểm thực hiện các xét nghiệm có sự khác biệt. Cụ thể như sau:

• Xét nghiệm LH và FSH: từ ngày thứ 2 – 4 của chu kỳ kinh nguyệt.
• Xét nghiệm Progesterone: ngày thứ 21 – 28 của chu kỳ kinh nguyệt.
• Các xét nghiệm AMH, Testosterone, Estrogen và Prolactin có nồng độ khá ổn định nên có thể thực hiện vào bất cứ thời điểm nào trong chu kỳ kinh.