Giang mai có ảnh hưởng gì đến khả năng sinh sản của nam giới?

Bệnh lây qua đường tình dục hiện nay là một trong những vấn đề thường gặp. Giang mai là loại bệnh lây qua đường tình dục phổ biến và để lại nhiều biến chứng. Nếu nhiễm giang mai quá lâu và không được điều trị đúng cách sẽ gây ra hậu quả nặng nề. Vậy nguyên nhân gây ra bệnh giang mai là gì? Giang mai có ảnh hưởng gì đến khả năng sinh sản của nam giới?

Ngày 08/05/2023: Phân biệt thụ tinh trong ống nghiệm và thụ tinh nhân tạo?

Ngày 05/02/2023: Thay đổi lối sống để cải thiện tinh trùng là cần làm gì?

Ngày 16/05/2023: Không có tinh trùng nên điều trị như thế nào?

Ngày 30/01/2023: Bơm tinh trùng vào buồng tử cung – IUI

Ngày 17/04/2023: Khi nào cần tiêm tinh trùng vào bào tương noãn?

Ngày 08/07/2023: Vì sao xảy ra tình trạng vô sinh thứ phát? 

Một số thông tin về bệnh giang mai

Giang mai là bệnh lây truyền qua đường tình dục do vi khuẩn Treponema pallidum gây ra. Theo ước tính năm 2020 của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), có khoảng 7,1 triệu người mắc bệnh trên toàn cầu.

Theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh Mỹ, tỷ lệ phụ nữ mắc bệnh giang mai có dấu hiệu giảm, nhưng ở nam giới, đặc biệt là nam giới có quan hệ tình dục đồng giới, đang tăng lên.

Giang mai được chia thành hai giai đoạn: giai đoạn sớm và giai đoạn muộn.

Giai đoạn sớm

Thời kỳ I:

Người bệnh vẫn sinh hoạt bình thường và không có bất kỳ triệu chứng nào. Tuy nhiên, bệnh lại dễ lây nhiễm nhất trong giai đoạn này và cả giai đoạn tiếp theo. Thông thường, giai đoạn chính của bệnh giang mai bắt đầu trong khoảng 3-4 tuần sau khi nhiễm vi khuẩn. Người bệnh xuất hiện một vết loét nhỏ, tròn được gọi là săng. Săng không đau nhưng có khả năng lây nhiễm cao. Vết loét này có thể xuất hiện ở bất cứ nơi nào vi khuẩn xâm nhập vào cơ thể như miệng, bộ phận sinh dục hoặc hậu môn.

Thời kỳ II:

Có nguy cơ lây nhiễm cao cho người khác. Giang mai thời kỳ này thường dễ bị nhầm lẫn với một bệnh lý khác như dị ứng thuốc, vảy nến. Với các dấu hiệu như phát ban trên da và đau họng. Các nốt phát ban này sẽ không gây ngứa và thường xuất hiện ở lòng bàn tay, lòng bàn chân, nhưng cũng có thể ở bất kỳ vị trí nào trên cơ thể. Thậm chí, một số người không nhận thấy các nốt phát ban trước khi chúng biến mất. Các triệu chứng khác của giang mai giai đoạn 2 còn có thể bao gồm: đau đầu, sưng hạch bạch huyết, mệt mỏi, sốt,…

Giang mai tiềm ẩn:

Không có dấu hiệu, triệu chứng lâm sàng. Vì thế chỉ có thể phát hiện bằng xét nghiệm huyết thanh. Được chia làm 2 loại: Chia làm hai giai đoạn: tiềm ẩn sớm và tiềm ẩn trễ. Nếu không điều trị, tất cả bệnh nhân sẽ không có triệu chứng từ 12 – 24 tháng sau khi nhiễm đầu tiên.

Giang mai muộn

Thời kì III:

Xuất hiện thường từ nhiều tháng, nhiều năm sau khi có săng trong một phần ba trường hợp nếu không điều trị. Biến chứng gồm: săng thương sâu, gôm ở da, xương, nội tạng, tim mạch và thần kinh. Ở giai đoạn này, người bệnh ít có khả năng lây nhiễm cho bạn tình vì xoắn khuẩn đã xâm nhập và khu trú vào phủ tạng, không còn ở da, niêm mạc.

Nguyên nhân gây bệnh

Nguyên nhân gây ra bệnh giang mai là một loại vi khuẩn có tên Treponema pallidum. Loại vi khuẩn này được tìm thấy năm 1905, có hình dạng như một chiếc lò xo có 6-14 vòng xoắn. Sức đề kháng của Treponema pallidum rất yếu, không thể sống quá vài giờ ở bên ngoài cơ thể người. Nhiệt độ thích hợp cho xoắn khuẩn phát triển là 37*C. Xà phòng và các chất sát khuẩn có thể diệt được xoắn khuẩn trong vài phút.

Bệnh lây lan khi người lành tiếp xúc trực tiếp với các săng giang mai của người bệnh qua quan hệ tình dục đường âm đạo, đường hậu môn hoặc đường miệng. Bệnh cũng có thể lây gián tiếp qua các đồ dùng, vật dụng bị nhiễm hoặc qua các vết xước trên da, niêm mạc. Ngoài ra, bệnh có thể lây truyền qua đường máu hoặc từ mẹ sang con trong thời kỳ mang thai.

Xét nghiệm chẩn đoán giang mai

Bên cạnh quan sát những biểu hiện ngoài da, bác sĩ còn chẩn đoán bệnh giang mai thông qua các kết quả xét nghiệm dưới đây:

Xét nghiệm máu

Xét nghiệm máu sẽ giúp xác nhận sự hiện diện của các kháng thể mà cơ thể sản xuất. Các kháng thể chống lại vi khuẩn gây bệnh giang mai vẫn còn trong cơ thể người bệnh trong nhiều năm. Do đó, xét nghiệm có thể được sử dụng để xác định tình trạng nhiễm trùng.

Dịch não tủy

Nếu nghi ngờ người bệnh có biến chứng thần kinh liên quan đến giang mai, bác sĩ cũng có thể đề nghị lấy mẫu dịch não tủy thông qua một thủ thuật gọi là chọc dò thắt lưng (vòi tủy sống) để khẳng định chẩn đoán.

Giang mai có ảnh hưởng gì đến khả năng sinh sản của nam giới?

Tắc nghẽn mào tinh

Đây là cơ quan dạng ống cuộn thành hình chữ C nằm trên tinh hoàn. Mào tinh tham gia vào quá trình sản xuất và vận chuyển tinh trùng trưởng thành đến ống phóng tinh. Vi khuẩn giang mai tấn công gây viêm, sưng, xơ hóa dẫn đến tắc nghẽn, cản trở vận chuyển tinh trùng, gây vô sinh do tắc nghẽn.

Teo, xơ hoá tinh hoàn

Vi khuẩn giang mai xâm nhiễm gây sưng, viêm tinh hoàn. Ban đầu, khi mắc bệnh các tổ chức bên trong bị vi khuẩn phá hủy dần xơ hóa và teo nhỏ lại. Nếu không điều trị sớm, tinh hoàn mất hoàn toàn khả năng tạo ra tinh trùng. Dẫn đến vô sinh hoàn toàn (không thể can thiệp hỗ trợ sinh sản).

Rối loạn cương dương

Nam giới nhiễm giang mai 20-30 năm có nguy cơ cao biến chứng thần kinh gọi là tabes tủy sống. Biến chứng này liên quan đến thoái hóa rễ thần kinh sau cột sống, dẫn đến nhiều triệu chứng, trong đó có rối loạn cương dương. Tình trạng này tuy không trực tiếp gây ra vô sinh nhưng ảnh hưởng đến khả năng thụ thai, tăng nguy cơ vô sinh hiếm muộn ở nam giới.

Gây ra khối U

Vi khuẩn giang mai tấn công tinh hoàn có thể gây ra các cục cứng gây lở loét, chảy dịch mủ. Tổn thương này phá huỷ các mô tinh hoàn. Từ đó ảnh hưởng đến chức năng sản xuất tinh trùng và khả năng sinh sản.