Ngày nay, với sự phát triển của truyền thông, sức khoẻ sinh sản nam giới ngày càng được quan tâm. Hiện nay, tỷ lệ vô sinh ở nam giới ngày càng gia tăng. Một trong những nguyên nhân dẫn đến tình trạng này đó là chất lượng tinh trùng suy giảm. Tinh dịch đồ là xét nghiệm cơ bản nhưng rất quan trọng. Đây là xét nghiệm bắt buộc đối với nam giới khi khám hiếm muộn tại Viện Mô phôi. Tinh dịch đồ cho biết các kết quả như mật độ, số lượng, độ di động, hình thái, pH, tế bào lạ hay số lượng bạch cầu… Vậy sự xuất hiện của bạch cầu trong tinh dịch tăng có gây ra vấn đề gì không?
Tinh dịch là gì?
Tinh dịch là chất dịch màu trắng đục chứa tinh trùng. Tinh dịch được phóng ra từ cửa niệu đạo của dương vật thường vào lúc phái nam đạt cực khoái khi quan hệ. Tuy nhiên, có lúc tinh dịch cũng được phóng ra khi không có hoạt động tình dục như mộng tinh hoặc thủ dâm.
✅✅✅ Khi nào nam giới cần xét nghiệm nội tiết?
✅✅✅ Em bé hai tháng tuổi đến thăm các y bác sĩ tại Viện

Khi mới xuất tinh, tinh dịch có độ kết dính khá lớn. Có thể kéo dài tinh dịch lên tới gần 2cm. Tuy nhiên trong khoảng 30 phút tinh dịch sẽ bắt đầu ly giải, hết kết dịch và giống như nước. Ngoài một phần nhỏ các chất nhờn từ niệu đạo thì 10% dung dịch tinh dịch là từ ống dẫn tinh, 30% từ tuyến tiền liệt và 60% từ túi tinh. Dung dịch trong túi tinh sẽ đẩy tinh trùng và rửa sạch ống dẫn tinh trong giai đoạn xuất tinh.
Thành phần tinh dịch, nơi sản xuất ra tinh dịch là ở đâu?
Trong tinh dịch có chứa tinh trùng và tinh tương. Đồng thời có đầy đủ các thành phần, bao gồm đường, protein, axit amin, kẽm và canxi…
Tinh dịch được sản xuất ở một số nơi khác nhau gồm có: tinh hoàn, ống dẫn tinh, mào tinh, túi tinh và tuyến tiền liệt. Khi xuất tinh, tinh dịch sẽ đi qua niệu đạo rồi ra khỏi dương vật để phóng ra ngoài.
Ngoài một phần nhỏ chất nhờn từ niệu đạo thì 10% dung dịch của tinh dịch là từ ống dẫn tinh, 30% ở tuyến tiền liệt và 60% từ túi tinh. Dung dịch có trong túi tinh sẽ đẩy tinh trùng ra và rửa sạch ống dẫn tinh khi nam giới xuất tinh.
Chức năng của tinh dịch
Chức năng chính của tinh dịch là nuôi dưỡng đồng thời bảo vệ tinh trùng. Ngoài ra nó còn là phương tiện để tinh trùng bơi lội và tiến tới gặp trứng để thụ tinh.
Cũng theo nhiều nghiên cứu, tinh dịch còn có thể chống trầm cảm tự nhiên cho nữ giới khi quan hệ vì được tiếp xúc và hấp thu một số thành phần trong tinh dịch. Chất melatonin có trong tinh dịch là một hợp chất quan trọng giúp điều hòa giấc ngủ và thư giãn. Việc nam giới xuất tinh thường xuyên cũng là cách để giảm nguy cơ mắc ung thư tuyến tiền liệt – một căn bệnh nguy hiểm ở phái mạnh.
Tại sao phải xét nghiệm tinh dịch đồ?
Tinh dịch đồ là gì?
Xét nghiệm tinh dịch đồ là một xét nghiệm dựa trên mẫu tinh dịch nhằm để đánh giá chất lượng của tinh trùng, thông qua các chỉ số như: số lượng, khả năng di động, hình dạng,… Việc đánh giá này được thực hiện theo quy định của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO).
💡💡💡💡Tại sao chọc trứng cần gây mê?
💡💡💡💡Các yếu tố ảnh hưởng đến chất lượng tinh trùng ở nam giới.

Nhờ xét nghiệm tinh dịch đồ mà việc chẩn đoán và điều trị vô sinh hiếm muộn ở nam giới trở nên dễ dàng hơn. Bên cạnh đó, nhờ các kết quả của tinh dịch đồ, bác sĩ có thể:
- Chẩn đoán chính xác kết quả về hiện tượng xuất tinh ra máu,
- Viêm ống dẫn tinh,…
Tại sao phải xét nghiệm tinh dịch đồ?
Tinh dịch đồ là phương pháp xét nghiệm giúp các bác sĩ đưa ra những chẩn đoán sơ bộ về khả năng sinh sản của người chồng. Từ đó có cơ sở thăm khám chuyên sâu hơn và tìm ra nguyên nhân hiếm muộn – vô sinh. Chính vì vậy, tinh dịch đồ hầu hết chỉ mang tính chất là một xét nghiệm sàng lọc, không có ý nghĩa tuyệt đối.
Phân tích kết quả xét nghiệm tinh dịch đồ giúp hỗ trợ chẩn đoán nguyên nhân bất thường. Điều này đòi hỏi phải có những chuyên gia trong lĩnh vực về sức khỏe nam giới và hiếm muộn.
Tinh dịch đồ phản ánh điều gì về sức khoẻ của nam giới?
Việc đánh giá và phân tích kết quả xét nghiệm tinh dịch đồ giúp hỗ trợ chẩn đoán nguyên nhân gây ra bất thường trong tinh dịch, đòi hỏi phải có những chuyên gia trong lĩnh vực về sức khỏe nam giới và hiếm muộn nhiều kinh nghiệm đọc và đưa ra giải pháp điều trị tốt. Qua kết quả thu được từ xét nghiệm, bác sĩ sẽ phản ánh tình trạng tinh trùng có trong tinh dịch và khả năng sinh sản tự nhiên của nam giới. Các chỉ số tinh dịch đồ chỉ có ý nghĩa phỏng đoán khả năng sinh sản của nam giới là cao hay thấp, chứ không cho phép kết luận là vô sinh hay không.
Tiêu chuẩn tinh dịch đồ bình thường theo Tổ chức Y tế thế giới (WHO)
Kết quả xét nghiệm tinh dịch đồ bình thường theo WHO 2021 như sau:
- Thể tích trung bình từ 1,4 ml, mật độ tinh trùng trên 16 triệu/ml,
- Tỷ lệ sống trên 54%,
- Hình dạng tinh trùng bình thường trên 4%.
Tiêu chuẩn để đánh giá chất lượng tinh dịch đồ
Số lượng tinh trùng:
Ở người bình thường số lượng tinh trùng trong một lần xuất tinh trên 39 triệu. Và mật độ tinh trùng thường là 16 triệu trong mỗi 1 ml tinh dịch. Nếu kết quả dưới các số trên được xem là số lượng tinh trùng thấp.
Thể tích tinh dịch:
Tinh dịch là chất dịch màu trắng đục chứa tinh trùng. Thông thường thể tích tinh dịch mỗi lần xuất tinh khoảng trên 1.4 ml. Nếu thấp hơn, có thể túi tinh không sản xuất đủ lượng dịch.
Khả năng di động của tinh trùng:
Khả năng di động của tinh trùng được tính theo số phần trăm tinh trùng có khả năng di chuyển trên tổng số tinh trùng. Bình thường, nên có trên 42% tinh trùng có khả năng di động và trên 30% tinh trùng có khả năng di động tiến tới.
Hình thái tinh trùng:
Kích thước và hình thái của tinh trùng ảnh hưởng lớn đến khả năng thụ tinh. Cần có ít nhất 4% tinh trùng có hình thái bình thường. Các hình thái bất thường của tinh trùng có thể là đầu quá to hoặc quá nhỏ, 2 đầu, đầu thô, bất thường phần giữa; các hình dạng này có thể làm giảm khả năng kết hợp với trứng của tinh trùng.
Độ pH tinh dịch:
Thông thường tinh dịch có pH vào khoảng 7.1 – 8.0. Nếu pH tinh dịch nằm ngoài khoảng này có thể làm ảnh hưởng khả năng sống và di chuyển của tinh trùng.
Tế bào lạ
Số lượng bạch cầu trong tinh dịch để đánh giá liệu nam giới có bị viêm nhiễm cơ quan sinh dục hay không. Theo tiêu chẩn, số lượng bạch cầu dưới 1.000.000/ml tinh dịch.
Nếu xuất hiện các kết quả bất thường ở một vài thông số, bác sĩ có thể yêu cầu tái xét nghiệm sau khoảng 2-3 tuần để đưa ra kết luận chính xác hơn.
❇️❇️❇️ Trường hợp bệnh nhân điều trị PESA/ICSI sinh hai em bé khoẻ mạnh.
❇️❇️❇️ Xét nghiệm Halosperm là xét nghiệm gì?

Bạch cầu trong tinh dịch tăng có gây ra vấn đề gì không?
Bạch cầu tăng trong tinh dịch là gì?
Bạch cầu trong tinh dịch là sự xuất hiện của các tế bào máu trắng trong tinh dịch. Hầu hết các trường hợp bạch cầu sinh lý vẫn có mặt trong tinh dịch với số lượng khá thấp. Tuy nhiên, nếu số lượng bạch cầu vượt quá 1 triệu tế bào trên mỗi mL tinh dịch, tình trạng này được gọi là tăng bạch cầu trong tinh dịch.
Theo tiêu chuẩn của Tổ chức Y tế thế giới (WHO) 2021, giá trị tham khảo được quy định là 1 triệu bạch cầu trên mỗi mL tinh dịch. Nếu chỉ số này vượt ngưỡng, nghĩa là có một lượng bạch cầu tăng lên bất thường trong mẫu xuất tinh.
Nhiễm trùng đường sinh dục là nguyên nhân phổ biến thứ ba gây vô sinh ở nam giới. Khoảng 50% bạch cầu xuất hiện trong tinh dịch có nguồn gốc từ tuyến tiền liệt và túi tinh bị viêm. Vi khuẩn và các vi sinh vật gây nhiễm trùng có thể xâm nhập và gây viêm tại các vị trí khác nhau trong đường sinh dục. Từ đó dẫn đến các bệnh như viêm tuyến tiền liệt, viêm tinh hoàn, viêm niệu đạo…
Những tác nhân gây bệnh chủ yếu là các vi khuẩn lây truyền qua đường tình dục, điển hình như:
- Chlamydia trachomatis
- Escherichia coli
- Staphylococcus aureus
- Neisseria gonorrhoeae,
Cùng các mầm bệnh khác, khiến số lượng bạch cầu trong tinh dịch tăng cao và có thể dẫn đến vô sinh.
Vậy bạch cầu tăng lên gây ảnh hưởng gì?
Trường hợp phát hiện vài bạch cầu trong tinh dịch là điều bình thường sau xét nghiệm. Nhưng mật độ bạch cầu tăng cao trong mẫu tinh dịch có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản ở nam giới. Vì chúng giải phóng các gốc oxy hóa tự do (Reactive Oxygen Species – ROS). Khi đó dẫn đến tăng stress oxy hóa dẫn tới làm tổn thương màng tế bào và DNA của tinh trùng. Đồng thời có thể làm giảm chất lượng tinh trùng. Trong ngắn hạn, có thể làm giảm mật độ, độ di động của tinh trùng ở nam giới.
Hiện diện của bạch cầu trong tinh dịch có thể gây vô sinh tạm thời. Nhưng hiếm khi gây ra vô sinh vĩnh viễn. Vì thế, khi nhận kết quả bạch cầu cao trong tinh dục, bệnh nhân cần được điều trị cụ thể để giải quyết các vấn đề về vô sinh mà tình trạng này có thể gây ra.
Bài viết liên quan
Kháng thể kháng tinh trùng là gì?
Vô sinh nam hiện nay đang ngày càng được cả xã hội quan tâm. Trước ...
Th7
Tinh hoàn ẩn có liên quan gì đến vô sinh nam?
Tinh hoàn được coi là bộ phận rất quan trọng trong hệ thống sinh sản ...
Th7
Xuất tinh lẫn máu có nguy hiểm không?
Xuất tinh là một trong những điều kiện cần cho khả năng sinh sản tự ...
Th7
Viện Mô phôi xét nghiệm tinh dịch đồ theo tiêu chuẩn WHO 2021
Ngày nay, với sự phát triển của truyền thông, sức khoẻ sinh sản nam giới ...
Th6
Những trường hợp nào được chọc hút tinh trùng từ mào tinh?
Hiện nay, tỷ lệ vô sinh đang ngày càng cao và đang ngày càng trẻ ...
Th6
Tỷ lệ tìm thấy tinh trùng bằng vi phẫu micro-TESE như thế nào?
Vô sinh nam hiện nay là một trong những vấn đề được nhiều người quan ...
Th6