Bị lạc nội mạc tử cung còn cơ hội sinh con không?

Lạc nội mạc tử cung là tình trạng thường gặp ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản. Tỷ lệ hiếm muộn trên phụ nữ có lạc nội mạc tử cung chiếm khoảng 50%. Lạc nội mạc tử cung không phải là bệnh lý ác tính nhưng thường tiến triển nặng theo thời gian. Nếu không được phát hiện và điều trị sớm sẽ gây ảnh hưởng đến chức năng sinh sản của phụ nữ. vậy khi bị lạc nội mạc tử cung còn cơ hội sinh con không?

Nguyên nhân nào hình thành lạc nội mạc tử cung?

Nội mạc tử cung là lớp tế bào mỏng lót ở trong lòng tử cung. Lớp tế bào này dày lên theo chu kì buồng trứng. Vào mỗi chu kỳ kinh nguyệt nếu quá trình thụ thai không diễn ra khiến lớp nội mạc này bong đi và trôi ra ngoài cùng máu kinh.

Lạc nội mạc tử cung (LNMTC) là tình trạng nội mạc tử cung phát triển bên ngoài buồng tử cung, ở đó LNMTC chịu ảnh hưởng của hormone sinh dục, phát triển và thoái triển theo chu kỳ kinh nguyệt. 

>5 dấu hiệu phôi làm tổ bệnh nhân nên chú ý.

>Các hình thái tinh trùng bất thường ở nam giới là gì?

Những lớp niêm mạc sẽ bong ra ở trong kì kinh nguyệt. Và được tái tạo lại sau khi chu kì này kết thúc. Bệnh xảy ra khi các mảng niêm mạc không đi ra ngoài theo máu kinh mà ở lại trong tử cung hay đi ngược lại lên buồng trứng, gây viêm nhiễm và đau đớn.

Triệu chứng khi bị lạc nội mạc tử cung

Tùy thuộc vào vị trí mà LNMTC có các triệu chứng khác nhau, bao gồm:

• Đau vùng chậu trong giai đoạn hành kinh. Đau có thể bắt đầu sớm hơn và kéo dài sau khi kết thúc hành kinh. Bệnh nhân có thể đau vùng bụng và phía dưới lưng.
• Đau khi giao hợp hoặc sau khi giao hợp. Tình trạng này rất phổ biến trong bệnh LNMTC.
• Đau khi di chuyển hoặc đi tiểu, hoặc đi đại tiện.
• Chảy máu ồ ạt khi hành kinh hoặc giữa các chu kỳ hành kinh.
• Vô sinh, hiếm muộn.

Lạc nội mạc tử cung do nguyên nhân gì?

Hiện nay vẫn chưa có kết luận chính thức về nguyên nhân gây nên bệnh LNMTC. Tuy nhiên, một số tác nhân có thể dẫn đến lLNMTC như:

Kinh nguyệt bị trào ngược

Trong những ngày hành kinh, dòng máu mang những tế bào nội mạc tử cung trào ngược vào vòi trứng và khoang vùng chậu, thay vì thoát ra ngoài cơ thể. Những tế bào này dính vào thành khung chậu và bề mặt các cơ quan trong khu vực chậu. Sau đó chúng tiếp tục phát triển, dày lên và chảy máu theo chu kì kinh nguyệt.

>Các phương pháp chẩn đoán tắc ống dẫn tinh.

>Tăng sinh nội mạc tử cung là gì?

Những phụ nữ từng thực hiện phẫu thuật ở tử cung

Một số trường hợp cần thực hiện can thiệp ở tử cung như điều trị viêm tử cung hay mổ lấy thai nhi ở phụ nữ có bầu sẽ khiến cho sẹo hình thành ở vị trí phẫu thuật. Tại vị trí sẹo này sẽ là vị trí mà tế bào tử cung dính vào gây ra bệnh lạc nội mạc tử cung do mạch máu và dịch mô di chuyển đến.

Bất thường hệ miễn dịch

Bất thường trong hệ miễn dịch của người bệnh khiến cho việc phát hiện ra sớm các mô nội mạc đang phát triển ở bên ngoài tử cung không xảy ra để kịp thời phá hủy toàn bộ phần niêm mạc đó.

Rối loạn hormone estrogen

Sự rối loạn hormone estrogen trong cơ thể làm cho biến đổi các tế bào phôi thai trong cơ thể thành nội mạc tử cung khi đang dậy thì, vì là tế bào lạ nên sẽ gây ra nhiều bất thường cho sức khỏe của nữ giới.

Lạc nội mạc tử cung có gây vô sinh không?

Mối liên quan giữa lạc nội mạc tử cung và hiếm muộn

• Viêm dính vùng chậu gây ảnh hưởng đến quá trình phóng noãn và di chuyển của trứng sau rụng
• Thay đổi chức năng phúc mạc gây tiết dịch màng bụng, tăng prostagladin, interleukin-1, yếu tố hoại tử u và proteases -> làm ảnh hưởng hoạt động bắt trứng của tua vòi, ảnh hưởng đến chức năng vòi trứng, tác động lên noãn và tinh trùng.
• Lượng kháng thể IgG và IgA và tế bào lympho có thể tăng lên khi bị nội mạc tử cung của phụ nữ bị lạc nội mạc tử cung làm thay đổi khả năng thụ thai nội mạc tử cung và sự làm tổ của phôi.
• Bất thường nội tiết và rối loạn phóng noãn…

Nguyên tắc điều trị

Dưới đây là nguyên tắc điều trị lạc nội mạc tử cung trong hiếm muộn tại Viện Mô phôi:

• Nếu có cả đau và hiếm muộn, ưu tiên điều trị hiếm muộn trước.
• Nếu phụ nữ LNMTC bị hiếm muộn có kèm với các nguyên nhân hiếm muộn khác, nên cân nhắc áp dụng sớm các kỹ thuật hỗ trợ sinh sản.
• Nếu phụ nữ LNMTC bị hiếm muộn, có giảm dự trữ buồng trứng, nên cân nhắc thực hiện kỹ thuật hỗ trợ sinh sản sớm.
• Không nên điều trị nội tiết đơn thuần (nội tiết tránh thai, progestins, GnRH đồng vận hoặc Danazol) ức chế chức năng buồng trứng để cải thiện điều trị hiếm muộn có kèm LNMTC nhẹ.

Bị lạc nội mạc tử cung còn cơ hội sinh con không?

Một hy vọng cho các chị em được chẩn đoán lạc nội mạc tử cung là bạn hoàn toàn vẫn còn cơ hội sinh con. Trên thực tế, rất nhiều phụ nữ bị lạc nội mạc tử cung vẫn có thể mang thai tự nhiên hoặc thành công nhờ các biện pháp hỗ trợ sinh sản. Tuy nhiên, hành trình này có thể cần sự chuẩn bị kỹ lưỡng và can thiệp y khoa đúng thời điểm.

• Nhiều phụ nữ vẫn có khả năng mang thai tự nhiên mà không cần can thiệp quá sâu.
• Cơ hội mang thai tự nhiên giảm đi đáng kể do vòi trứng bị dính hoặc chất lượng trứng giảm, nhưng vẫn có thể thành công nhờ phẫu thuật và thụ tinh trong ống nghiệm.

>Ý nghĩa của các loại sinh thiết phôi hiện nay.

>Chụp X-quang tử cung vòi trứng được thực hiện thời điểm nào?

Các phương pháp điều trị lạc nội mạc tử cung

Dùng thuốc giảm đau

Cách này không điều trị triệt để mà chỉ làm giảm bớt khó chịu. Bạn có thể sử dụng các loại thuốc giảm đau thông thường. Trường hợp đau quá mức có thể sử dụng thuốc giảm đau mạnh do bác sĩ kê đơn.

Liệu pháp hormone

Bổ sung nội tiết tố cũng có thể làm giảm đau hiệu quả, đồng thời ngăn chặn sự tăng trưởng các mô nội mạc tử cung phát triển phía bên ngoài. Phương pháp điều trị phổ biến là sử dụng thuốc ngừa thai hoặc các loại hormone phối hợp chứa progesterone. Tuy nhiên, đây cũng không phải phương pháp điều trị lâu dài.

Phẫu thuật bảo tồn

Phương pháp này thích hợp cho những người không phản ứng với điều trị thuốc và điều chỉnh nội tiết.

Giúp điều trị tận gốc những cơn đau, loại bỏ hết những triệu chứng, đồng thời giúp tăng khả năng thụ thai. Bác sĩ sẽ tiến hành phẫu thuật nội soi để loại bỏ các tế bào “đi lạc” trong hầu hết các trường hợp. Phẫu thuật này thực hiện qua vết mổ rất nhỏ. Một số trường hợp phải mổ hở với vết mổ lớn hơn.

Phẫu thuật cắt bỏ tử cung

Phương pháp này chỉ được sử dụng khi các phương pháp điều trị khác không hiệu quả. Trong quá trình phẫu thuật, tử cung, cổ tử cung và buồng trứng có thể được cắt bỏ hoàn toàn. Tuy nhiên, việc cắt bỏ tử cung sẽ ngăn chặn khả năng mang thai và sinh con.

Quyết định về phương pháp điều trị phù hợp nên được đưa ra sau sự tư vấn và chỉ định của bác sĩ, đồng thời cân nhắc các yếu tố cá nhân và ảnh hưởng lâu dài của từng phương pháp.