Nguyên nhân gây ra hội chứng PCOS là gì?

Hội chứng PCOS hay còn gọi là hội chứng buồng trứng đa nang ở nữ giới. Hiện nay, tỷ lệ phụ nữ hiếm muộn mắc hội chứng buồng trứng đa nang khoảng 5-10% phụ nữ trong độ tuổi sinh sản. PCOS là một dạng của buồng trứng. Đã có rất nhiều trường hợp bệnh nhân mắc hội chứng này rất khó có thai. Vậy hội chứng PCOS gây ra những vấn đề gì? Nguyên nhân gây ra hội chứng PCOS là gì? Điều trị cho bệnh nhân mắc hội chứng PCOS như thế nào?

Dấu hiệu cho biết có thể bạn đang mắc PCOS

Hội chứng buồng trứng đa nang là gì?

Hội chứng buồng trứng đa nang – HCBTĐN (PCOS: polycystic ovarian syndrome) là rối loạn nội tiết và chuyển hóa phổ biến, xảy ra trong khoảng 5-10% phụ nữ trong độ tuổi sinh sản.

Hội chứng buồng trứng đa nang là một nguyên nhân phổ biến gây ra rối loạn phóng noãn. Phụ nữ mắc hội chứng này có số nang trứng ở hai buồng trứng nhiều hơn so với mức bình thường.

XEM THÊM: Sau chuyển phôi que thử thai hai vạch là đã có thai chưa?

Những nang nhỏ này thường không phát triển hình thành nang trứng trội được, dẫn đến việc trứng không thể thoát ra để thụ tinh với tinh trùng. Đồng thời, vỏ bao quanh buồng trứng cũng có thể trở nên dày hơn.

Biểu hiện lâm sàng của hội chứng::

PCOS được đặc trưng bởi các triệu chứng điển hình:

Rối loạn phóng noãn: thông qua các biểu hiện của rối loạn kinh nguyệt.

Kinh thưa có chu kỳ trên 35 ngày,hoặc có kinh ít hơn 8 chu kỳ trong 1 năm.
Vô kinh: khi không có kinh trên 6 tháng.

Cường Androgen với các biểu hiện chính sau đây:

Tăng cân : Hơn 1 nửa phụ nữ mắc PCOS có tăng cân và béo phì.
Rậm lông: thường xuất hiện ở vị trí môi trên, cằm, quanh núm vú, chân.
Mụn trứng cá: Sự thay đổi của hormone dẫn đến xuất hiện mụn và các mảng tối màu ở da.
Rụng tóc ( hói đầu kiểu nam ).

Hình ảnh BTDN trên siêu âm.

Sự hiện diện của ≥12 nang noãn có kích thước 2-9mm

Có ít nhất 2 trong 3 dấu hiệu trên thì gọi là PCOS.

Anh chup Man hinh 2024 11 21 luc 14.50.46 — *Các triệu chứng khi mắc hội chứng PCOS.*

Nguyên nhân gây ra hội chứng PCOS là gì?

Nguyên nhân của HCBTĐN hiện nay vẫn chưa được tìm ra đầy đủ. Có thể do di truyền trong gia đình, vấn đề nội tiết tố tăng lên trong quá trình phát triển hoặc yếu tố lối sống, thực phẩm.

Di truyền học

Phụ nữ mắc HCBTĐN có khả năng có mẹ, dì hoặc chị gái mắc cao hơn 50% so với phụ nữ không có.

Lối sống

Lối sống bao gồm cả thực phẩm và sinh hoạt hằng ngày có thể làm cho các triệu chứng của HCBTĐN trở nên nghiêm trọng hơn hoặc ít hơn.

Hormone (nội tiết tố)

Các triệu chứng và dấu hiệu của HCBTĐN xảy ra do sự mất cân bằng của hai hormone: Insulin và Androgen.

Phụ nữ thừa cân cũng có thể ảnh hưởng không lành mạnh đến các hormone này. Phụ nữ giảm cân có thể giúp giảm những triệu chứng.

Kháng insulin

Sự gia tăng nồng độ insulin khiến buồng trứng của bạn sản xuất và giải phóng hormone nam (androgen). Sự gia tăng hormone nam ức chế rụng trứng và góp phần gây ra các triệu chứng khác của PCOS. Insulin giúp cơ thể bạn xử lý glucose (đường) và sử dụng nó để tạo năng lượng. Kháng insulin có nghĩa là cơ thể bạn không xử lý insulin đúng cách, dẫn đến lượng glucose cao trong máu.

Thừa cân – béo phì

Một chế độ ăn chứa quá nhiều tinh bột và carbohydrate có thể góp phần vào việc thừa cân và béo phì, là một trong những nguyên nhân buồng trứng đa nang. Hầu hết những người mắc bệnh này thường là những người có vấn đề thừa cân, tuy nhiên, nguy cơ cũng có thể ảnh hưởng đến những người gầy nếu cơ thể họ không cân đối, đặc biệt là béo vòng bụng.

Một số biến chứng nguy hiểm do PCOS gây ra

Nguy cơ ung thư nội mạc tử cung

Phụ nữ mắc HCBTĐN có nguy cơ bị ung thư nội mạc tử cung cao hơn so với những khác. Do ảnh hưởng của estrogen nên lớp nội mạc tử cung sẽ dày lên để chuẩn bị thụ thai. Nếu người phụ nữ không thụ thai, lớp niêm mạc sẽ bong ra tạo nên hiện tượng kinh nguyệt. Trong khi đó, nếu chu kì kinh nguyệt bất thường hoặc mất kinh, niêm mạc tử cung cứ dày lên và không chịu bong ra do tác dụng của estrogen. Mức estrogen trong cơ thể cao làm tăng nguy cơ ung thư nội mạc tử cung.

Béo phì

Một số nghiên cứu chỉ ra béo phì cũng đóng vai trò trong cơ chế bệnh sinh của bệnh lý đa nang buồng trứng. Người ta nhận thấy rằng cân nặng đóng vai trò rất quan trọng trong thúc đẩy các triệu chứng lâm sàng của đa nang buồng trứng. Kiểm soát cân nặng ở mức độ phù hợp có thể giúp cải thiện tiên lượng của bệnh.

Tiểu đường type 2

Ở phụ nữ mắc HCBTĐN, tình trạng kháng insulin khiến lượng đường glucose trong máu tăng cao, dẫn đến nguy cơ mắc tiểu đường tuýp 2 và bệnh tiền tiểu đường.

Bệnh tim

Theo báo cáo của các tổ chức khoa học phụ nữ bị PCOS có tỷ lệ gia tăng các yếu tố nguy cơ với bệnh tim mạch, tăng huyết áp, rối loạn lipid máu, tiểu đường, béo phì và các yếu tố nguy cơ không phân loại như protein phản ứng C (CRP), homocystein.

Hội chứng chuyển hóa

Hội chứng đa nang buồng trứng có thể dẫn đến các rối loạn chuyển hóa nguy hiểm như tình trạng huyết áp cao, đường huyết cao, cholesterol HDL thấp, cholesterol LDL cao… dẫn đến nguy cơ mắc bệnh lý tim mạch, tiểu đường tuýp 2, đột quỵ… Có khoảng ⅓ phụ nữ mắc PCOS có khả năng các mắc hội chứng chuyển hóa.

Rối loạn kinh nguyệt

Đây được xem là ảnh hưởng lớn đối với chị em mắc buồng trứng đa nang. Việc rối loạn kinh nguyệt dẫn đến rối loạn rụng trứng vì vậy việc thụ thai có thể gặp nhiều khó khăn hơn bình thường